广州市妇女儿童医疗中心消化内科
简介：
1989年6月毕业于广州医学院医疗系，目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作，积极参与义诊、儿科知识的讲座，多方面为儿童服务。
对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平，擅长婴幼儿过敏性胃肠病，营养性疾病，儿童喂养，胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染（支气管炎，肺炎）等诊治。
主任医师消化内科
阿奇霉素“吃三天停四天”的方案主要基于其药物代谢动力学特性，利用其长半衰期（约35-48小时）的特点，在3天服药后药物仍能持续维持有效抗菌浓度，通过“短疗程+长间隔”的周期平衡疗效与安全性，减少长期用药导致的耐药性及不良反应。 一、药物代谢动力学特性：阿奇霉素具有长半衰期，单次给药后可在体内留存较长时间，停药4天期间仍能保持对病原体的抑制作用，避免因频繁给药增加副作用风险（如胃肠道反应、肝功能异常），同时降低细菌对药物的适应性。 二、临床疗效验证：多项研究表明，3天疗程的阿奇霉素在社区获得性肺炎、中耳炎等感染性疾病中，与7天疗程疗效相当，且不良反应发生率更低。例如，针对肺炎链球菌所致社区获得性肺炎的研究显示，3天与7天疗程的临床治愈率差异无统计学意义，但前者耐药性发生率降低约12%。 三、特殊人群调整：儿童用药需谨慎，6个月以下婴儿缺乏足够安全数据，优先非药物干预；6-11岁儿童可按体重调整剂量，但需密切监测听力及胃肠道反应；孕妇妊娠中晚期若必须使用，需与医生充分沟通风险；哺乳期女性用药后建议暂停哺乳24-48小时；肝肾功能不全者需在医生指导下评估用药周期，避免药物蓄积。 四、常见应用场景：该方案适用于敏感菌所致的上呼吸道感染（如咽炎、扁桃体炎）、皮肤软组织感染等轻中度感染。使用时需注意，若服药后症状未缓解（如持续发热、咳嗽加重），应及时就医，避免因自行调整疗程延误病情。 五、安全性与风险提示：长期用药可能增加QT间期延长风险，心脏病史患者需避免与其他同类药物联用；低龄儿童应严格限制使用，优先选择非抗生素治疗；服药期间避免饮酒，减少胃肠道刺激；老年人使用时需监测肝肾功能，确保药物安全性。
冬瓜、薏米、绿豆、黄瓜、芹菜等食物具有一定消肿作用，食用时因人而异，适量食用，注意食物搭配，综合调理，必要时及时就医。 1.冬瓜：冬瓜含有大量的钾，而钾是一种重要的电解质，有助于平衡体内的钠水平，从而减轻水肿。此外，冬瓜还具有清热利尿的作用，可促进体内多余水分的排出。 2.薏米：薏米具有健脾利湿、清热排脓的功效，可促进体内湿气的排出，从而减轻水肿。薏米可以煮粥或煮汤食用。 3.绿豆：绿豆具有清热解毒、利尿通淋的作用，可帮助排出体内多余的水分，减轻水肿。绿豆可以煮汤或制成绿豆糕食用。 4.黄瓜：黄瓜含有丰富的钾和水分，可帮助维持体内的电解质平衡，并促进多余水分的排出。黄瓜可以生食或凉拌食用。 5.芹菜：芹菜含有丰富的钾和膳食纤维，可促进体内钠离子的排出，同时增加粪便体积，有助于缓解便秘，从而减轻水肿。芹菜可以炒食或榨汁饮用。 食用这些食物时，需要注意以下几点： 1.因人而异：不同的人对食物的反应可能不同，某些食物可能对某些人有效，但对另一些人可能无效或甚至有害。如果有特定的健康问题或饮食限制，应在食用这些食物之前咨询医生或专业的营养师的建议。 2.适量食用：虽然这些食物具有消肿的作用，但过量食用可能会对身体造成不利影响。应适量食用，避免过度摄入。 3.注意搭配：食物的搭配也很重要。例如，与富含蛋白质的食物一起食用，可以提高食物的营养价值。同时，应避免与高盐、高脂肪或高糖的食物一起食用，以免加重水肿问题。 4.综合调理：食物消肿只是辅助方法，对于严重的水肿问题，可能需要综合考虑其他因素，如药物治疗、调整生活方式等。如果水肿问题持续存在或伴有其他不适症状，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
缺血是因血流量减少导致组织器官氧气和营养供应不足的情况，原因有血管阻塞、贫血、失血、心脏问题，症状有皮肤苍白或发绀、疼痛、麻木或无力、头晕或昏厥，治疗方法有药物治疗、手术治疗、其他治疗，预防方法有健康生活方式、控制危险因素、定期体检、注意保暖。 1.原因： 血管阻塞：动脉粥样硬化、血栓形成等可导致血管狭窄或堵塞，从而引起局部缺血。 贫血：血液中红细胞数量或血红蛋白含量不足，导致氧气输送受限。 失血：大量失血可导致血容量不足，引起组织缺血。 心脏问题：心脏病、心律失常等可影响心脏的泵血功能，导致全身或局部缺血。 2.症状： 皮肤苍白或发绀：缺血部位的皮肤会变得苍白或发绀，失去正常的血色。 疼痛：缺血区域可能会出现疼痛，尤其是在运动或寒冷时加重。 麻木或无力：肢体缺血时，可能会感到麻木、无力或运动障碍。 头晕或昏厥：大脑缺血可能导致头晕、昏厥或意识丧失。 3.治疗方法： 药物治疗：根据病因和症状，医生可能会开具抗血小板药物、抗凝药物、扩血管药物等。 手术治疗：对于血管阻塞等结构性问题，可能需要进行血管成形术、支架置入术或血管旁路移植术等手术治疗。 其他治疗：如输血治疗贫血、治疗心脏疾病等。 4.预防： 健康生活方式：保持均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于预防血管疾病的发生。 控制危险因素：如高血压、高血脂、糖尿病等，应积极控制这些疾病的发展。 定期体检：及时发现和治疗潜在的健康问题，预防缺血的发生。 注意保暖：在寒冷天气中，注意保暖，避免长时间暴露在寒冷环境中。 请注意，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据个人情况和医生的建议制定。如果您有任何健康问题，请及时就医并遵循医生的治疗建议。
突然浑身发冷打哆嗦可能由感染、体温调节失衡、神经系统问题、药物副作用及其他原因引起，可采取保暖、补充水分等措施，如症状持续或加重应及时就医，特殊人群需重视。 1.感染：发冷打哆嗦是感染的常见症状之一，可能是病毒、细菌或其他病原体引起的。例如，感冒、流感、肺炎等呼吸道感染，以及尿路感染、胃肠道感染等都可能导致这种症状。 2.体温调节失衡：人体的体温是由下丘脑调节的，如果体温调节中枢出现问题，就可能导致体温过低或过高，从而引起发冷打哆嗦。例如，甲状腺功能减退、低血糖、肾上腺皮质功能减退等疾病都可能影响体温调节。 3.神经系统问题：某些神经系统疾病也可能导致突然浑身发冷打哆嗦，例如多发性硬化、帕金森病等。 4.药物副作用：某些药物可能会引起发冷打哆嗦的副作用，例如抗抑郁药、降压药等。 5.其他原因：还有一些其他原因可能导致突然浑身发冷打哆嗦，例如剧烈运动后、心理压力过大、环境温度过低等。 如果突然出现浑身发冷打哆嗦的症状，建议采取以下措施： 1.测量体温：如果有体温计，测量一下体温，看看是否有发热。 2.保暖：穿上厚衣服、毛毯等，保持身体温暖。 3.补充水分：喝一些温水或热汤，以补充身体的水分和热量。 4.寻求医疗帮助：如果发冷打哆嗦的症状持续时间较长或伴有其他不适症状，如头痛、咳嗽、呼吸困难等，应及时寻求医疗帮助。医生会根据具体情况进行诊断和治疗。 需要注意的是，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、患有基础疾病的人群等，突然浑身发冷打哆嗦可能是一些严重疾病的先兆，需要更加重视。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。此外，如果发冷打哆嗦是由药物引起的，应咨询医生是否需要调整药物剂量或更换药物。
C反应蛋白（CRP）是人体在感染、炎症或组织损伤时产生的一种急性时相反应蛋白，通过检测其血清浓度可辅助判断炎症程度、感染类型及疾病风险。 CRP的本质与生理意义 CRP是肝脏合成的非特异性炎症标志物，健康人血清中含量极低（＜10mg/L）；当细菌感染、创伤、自身免疫反应等激活免疫系统时，肝脏会在数小时内大量合成CRP，因此是反映体内炎症活动的“快速预警信号”。 临床检测的核心用途 感染性疾病鉴别：细菌感染时CRP显著升高（常＞10mg/L），病毒感染多正常或轻度升高（＜10mg/L），可辅助区分感染类型； 心血管风险评估：长期CRP升高（＞3mg/L）提示动脉粥样硬化风险增加，是心梗、中风等心血管事件的独立预测因子； 慢性炎症监测：类风湿关节炎、炎症性肠病等疾病活动期CRP显著升高，可动态评估病情变化。 升高的常见诱因 除细菌感染外，急性心梗（发病6-12小时升高）、严重创伤/烧伤、手术后1-3天CRP达峰值（反映组织修复进程）、恶性肿瘤（如肺癌、结直肠癌）及自身免疫病（如系统性红斑狼疮）活动期均会导致CRP升高。 特殊人群检测注意事项 孕妇因孕期免疫激活，CRP可生理性升高（5-10mg/L），产后2周内恢复； 新生儿出生后CRP短暂升高（与产程应激相关），72小时内多降至正常； 肾功能不全患者因CRP排泄减慢，可能出现假性升高，需结合肌酐等指标综合解读。 检测的局限性 CRP仅提示炎症存在，无法定位炎症部位（如肺炎、肾炎均可能升高）；不能区分感染类型（需结合血常规白细胞分类判断）；结果受年龄、性别、检测方法影响，需结合血常规、影像学等综合诊断。