广州市妇女儿童医疗中心消化内科
简介：
1989年6月毕业于广州医学院医疗系，目前是广东优生优育儿童营养与健康委员会主任委员。热心社会公益工作，积极参与义诊、儿科知识的讲座，多方面为儿童服务。
对儿童呼吸、消化性疾病诊治有一定水平，擅长婴幼儿过敏性胃肠病，营养性疾病，儿童喂养，胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、幽门螺杆菌感染、对再发性腹痛、再发性呕吐、胰腺炎、排便异常以及儿童急性呼吸道感染（支气管炎，肺炎）等诊治。
主任医师消化内科
夏天不发烧但一阵阵发冷，可能是环境因素、自主神经功能紊乱或潜在健康问题引起，需结合具体情况判断。 环境因素影响：长时间处于空调房或高温户外温差大，皮肤散热过快或血管收缩，易引发发冷感。建议及时调整室内温度至26~28℃，外出做好防晒，避免温差剧烈变化。 自主神经功能紊乱：夏季出汗多、睡眠不足或压力大，可能导致自主神经失调，表现为短暂发冷。日常需保证规律作息，适当补充水分和电解质，可通过深呼吸、冥想等方式调节情绪。 感染早期或恢复期：病毒感染初期或恢复期，免疫系统激活但体温未明显升高，可能伴随发冷。此类情况通常持续数天，注意休息、清淡饮食，若症状加重需就医。 内分泌或代谢异常：甲状腺功能减退、低血糖等疾病，也可能导致夏季异常发冷。若伴随疲劳、体重异常变化，应及时到医疗机构检查甲状腺功能、血糖等指标。 特殊人群注意：老年人代谢较慢，需特别注意保暖；孕妇体温调节能力较弱，发冷时避免受凉，及时监测胎动；儿童若频繁发冷，需警惕感染或营养不良，建议优先通过物理降温（如温水擦身）缓解不适，避免盲目用药。
高烧39度本身不一定危险，但持续超过24小时或伴随严重症状时需警惕。成人若无基础疾病，通常24小时内通过干预可缓解；儿童尤其是婴幼儿，超过12小时需关注。 无基础疾病的成人：39度高烧若未超过24小时，通过物理降温（如温水擦浴）、补充水分等方式可逐步缓解。若持续超过24小时，可能提示感染未控制，需就医排查病因。 婴幼儿（＜3岁）：体温达39度时，即使精神状态尚可，也建议在12小时内就医。婴幼儿体温调节能力弱，持续高热可能引发高热惊厥，需密切观察精神状态、食欲及伴随症状。 有基础疾病者：如心脏病、肺部疾病或免疫系统疾病患者，39度高烧可能加重原有病情，建议在6-12小时内就医，避免病情恶化。 特殊用药提示：需优先采用非药物干预（如退热贴、减少衣物）。低龄儿童（＜6个月）禁用阿司匹林类药物，6个月以上儿童使用对乙酰氨基酚或布洛芬需遵医嘱，用药以缓解不适为目的，不机械按体温用药。 安全护理原则：持续高热期间，需保持室内通风，避免脱水，鼓励少量多次饮水。若出现意识模糊、呼吸困难或抽搐，应立即就医。
不咳嗽、不流鼻涕却发烧，可能由感染性疾病（如病毒感染早期、支原体感染）、非感染性疾病（如自身免疫性疾病、肿瘤）或环境因素（如中暑）引起。需结合体温变化、伴随症状及检查明确原因。 感染性疾病早期：病毒感染（如流感、EB病毒感染）常以发热为首发症状，部分病毒感染初期可不出现呼吸道症状。支原体感染也可能仅表现为发热，无明显呼吸道症状。 非感染性疾病：自身免疫性疾病（如幼年特发性关节炎）、恶性肿瘤（如淋巴瘤）等，发热可能是疾病早期唯一表现。需关注发热持续时间（超过2周）、伴随体重下降等症状。 环境与生理因素：中暑（高温环境下）、剧烈运动后脱水、接种疫苗后（24~48小时内）也可能出现发热，通常为低热且无呼吸道症状。 特殊人群注意：婴幼儿体温调节能力差，发热可能进展迅速，需密切监测；老年人感染症状可能不典型，应及时就医排查感染或基础疾病。 处理建议：低热（38.5℃以下）优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），补充水分；持续高热或伴随精神差、呕吐等症状，需及时就医，通过血常规、C反应蛋白等检查明确病因。
老反复发烧可能与感染未控制、免疫功能异常或慢性疾病有关，需持续1周以上或伴有其他症状时排查原因。 一、感染相关反复发烧 病毒或细菌感染未彻底清除（如肺炎支原体、EB病毒感染），可能导致发热持续或反复。需通过血常规、病原体检测明确感染类型，针对性治疗。 二、免疫性疾病引发的反复发烧 类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病，因免疫系统异常激活致炎症因子释放，表现为长期低热。需结合抗核抗体谱等检查确诊，使用免疫抑制剂治疗。 三、慢性疾病导致的反复发烧 慢性感染（如结核）、甲状腺功能亢进等内分泌疾病，或肿瘤（如淋巴瘤）均可引发发热。需通过影像学检查、肿瘤标志物等排查，针对病因治疗。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿免疫功能尚未完善，反复发烧易引发脱水或惊厥，需密切监测体温，优先物理降温，及时就医；老年人及慢性病患者感染后症状隐匿，建议定期体检，避免延误治疗。 五、非感染性发热的干预 如药物热、中暑等，需停用可疑药物，避免高温环境。持续低热者可通过规律作息、营养均衡增强免疫力，必要时寻求专业医疗建议。
一到晚上就发烧白天没事，可能是感染性疾病（如结核、尿路感染）、自身免疫性疾病（如成人斯蒂尔病）或肿瘤性发热等原因导致，夜间体温调节中枢敏感性变化或病原体繁殖活跃是常见诱因。 感染性疾病：结核病常表现为午后低热，夜间盗汗，伴随乏力、体重下降；尿路感染夜间症状可能加重，出现尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞或细菌。 自身免疫性疾病：成人斯蒂尔病以高热、皮疹、关节痛为特征，发热多在午后或夜间发作，血常规可见白细胞显著升高，类风湿因子等自身抗体可能阳性。 肿瘤性发热：淋巴瘤、肺癌等恶性肿瘤可能因肿瘤组织坏死或免疫反应引发发热，夜间体温波动明显，常伴消瘦、食欲减退、贫血等症状。 特殊人群注意事项：婴幼儿免疫系统尚未成熟，夜间发热需警惕急性感染，避免脱水；老年人感染症状可能不典型，需密切监测体温及精神状态；糖尿病患者感染风险高，需控制血糖稳定。 处理建议：优先物理降温（温水擦浴、退热贴），补充水分，避免过度保暖；若发热持续超过3天或伴胸痛、呼吸困难等症状，应及时就医，完善血常规、影像学检查明确病因。