广州市妇女儿童医疗中心儿科
简介：
中华医学会儿科全科学组委员，广东优生优育协会儿童营养与健康委员会副主任委员。广东省预防接种异常反应专家组专家，广东省生物医学工程血液血管分会常委，广东省医疗鉴定专家组专家。美国St.Jude儿童研究院访问学者。
擅长儿内科常见病、多发病（如反复呼吸道感染，慢性咳嗽，肺炎，胃肠道疾病等）的诊治。擅长儿童贫血、出血、血小板和白细胞异常等疾病的诊治。
主任医师儿科
宝宝耳屎特别硬时，可先尝试软化后轻柔清理。若自行处理困难或引发不适，需由专业医生操作。 一、软化处理 1.温水/生理盐水：用医用棉签蘸取温水或生理盐水，轻柔涂抹耳道外口，每次停留10-15分钟，重复2-3次，可软化耳屎。 2.专用滴耳液：在医生指导下使用碳酸氢钠滴耳液（婴幼儿适用剂型），每次3-4滴，每日2-3次，连续2-3天。 二、安全清理 1.棉签禁忌：婴幼儿避免使用棉签深入耳道，以防损伤鼓膜或推硬耳屎。 2.吸引器辅助：若耳屎坚硬且靠近外口，可到医院由医生用专业吸引器或耵聍钩轻柔取出。 三、特殊情况处理 1.婴幼儿（＜3岁）：优先通过软化法处理，避免强行操作。若宝宝频繁哭闹、抓耳或听力异常，及时就医。 2.耳道敏感/过敏体质：选择温和无刺激滴耳液，处理前告知医生过敏史。 四、预防措施 1.日常保持耳道干燥，避免频繁进水。 2.定期（每6-12个月）到医院进行耳道检查，由医生评估耳屎情况。 五、就医指征 若出现耳屎完全堵塞耳道、耳道疼痛、流脓或听力下降，需立即就诊，排除耵聍栓塞或感染风险。
宝宝19个月还不会说话，可能存在语言发育迟缓或听力障碍等问题，需关注语言刺激不足、遗传因素或疾病影响等原因，建议尽早排查干预。 语言发育迟缓：部分儿童语言发育存在个体差异，若仅表达能力稍弱但能听懂指令、用手势交流，可能属正常范围。但需警惕词汇量少（仅1-2个词）、无法模仿发音等情况，可能与语言环境单一（如长期依赖电子设备）或缺乏互动有关。 听力障碍：听力异常是语言发育迟缓的常见原因。若宝宝对声音反应迟钝（如叫名无回应）、对指令理解差，需通过听力筛查排除传导性或感音神经性听力问题。先天性听力损失若未及时干预，可能导致永久性语言障碍。 疾病或发育异常：智力障碍、自闭症谱系障碍等神经发育问题常伴随语言落后，表现为社交互动差、重复刻板行为。此外，脑瘫、染色体异常（如唐氏综合征）也可能影响语言发育，需结合运动发育、认知能力综合评估。 干预建议：增加高质量语言互动，如每天固定时间读绘本、描述日常活动，避免电视等被动娱乐。若怀疑异常，尽早到儿童保健科或发育行为科进行专业评估，必要时开展语言训练或康复治疗。
宝宝20天拉粑粑有点臭，多因消化系统尚未成熟、喂养方式或肠道菌群变化引起，多数为生理性现象，但若伴随其他异常需警惕。 一、母乳喂养 母乳中营养成分均衡，宝宝消化吸收良好时，粑粑可能略带酸味或发酵味。若奶量充足、宝宝体重增长正常，无需特殊处理。 二、配方奶喂养 奶粉冲泡浓度过高或温度不当，易导致消化负担加重，粑粑臭味明显。建议按说明比例冲调，避免频繁更换奶粉品牌，观察是否有改善。 三、乳糖不耐受 部分宝宝因乳糖酶不足，可能出现腹胀、臭便、腹泻等。母乳喂养可添加乳糖酶，配方奶喂养可换用低乳糖奶粉，需遵医嘱调整。 四、肠道菌群失衡 新生儿肠道菌群尚未稳定，喂养不当或环境因素可能影响菌群平衡。可适当补充益生菌（需遵医嘱），避免腹部受凉，注意奶具清洁。 五、异常情况提示 若粑粑呈黄绿色泡沫状、带血丝或黏液，伴随频繁哭闹、拒奶、发热，需及时就医排查感染或过敏，切勿自行用药。 日常护理中，母乳喂养妈妈需注意饮食清淡，配方奶喂养者严格按比例冲调，坚持按需喂养，密切观察宝宝精神状态与体重变化，确保健康成长。
小孩身上起红疹子可能由多种原因引起，如病毒感染、过敏反应或皮肤刺激等，多数情况下在数天至一周内可自行缓解。 病毒感染性皮疹：幼儿急疹通常伴随突发高热3~5天，热退疹出，皮疹为红色斑丘疹，无瘙痒，多见于6个月~2岁儿童；水痘表现为斑疹、丘疹、水疱、结痂同时存在，瘙痒明显，需隔离至全部皮疹结痂。 过敏性皮疹：接触性皮炎因皮肤接触过敏原（如新衣物、洗涤剂）引发，局部红肿瘙痒；食物过敏常伴口腔刺痛、呕吐，需避免可疑食物，必要时使用抗组胺药（需遵医嘱）。 环境与皮肤问题：热疹（痱子）多在闷热环境出现，表现为密集小丘疹，保持皮肤干爽即可；摩擦性苔藓样疹与玩沙土、接触粗糙物品有关，减少刺激后逐渐消退。 特殊人群注意事项：低龄儿童（<2岁）皮疹持续超过3天或伴随发热、精神萎靡需就医；过敏体质儿童应避免接触已知过敏原，使用温和无香料护肤品，穿宽松棉质衣物。 护理建议：保持皮肤清洁干燥，避免抓挠；瘙痒严重时可冷敷缓解，避免使用刺激性强的清洁剂；饮食清淡，暂停易过敏食物，观察皮疹变化，必要时及时就医明确诊断。
宝宝吃完奶后入睡是否需要拍嗝，需根据具体情况判断。若宝宝吃奶后未出现不适，可尝试轻拍背部至入睡；若吃奶过程中吞咽较多空气，或入睡后频繁扭动、吐奶，建议轻拍至嗝排出后再让其入睡。 1.吃奶量少、吞咽平稳时：无需强行拍嗝。若宝宝吃奶时吞咽节奏自然，未出现呛奶、腹胀，且入睡后状态稳定，可直接让其侧卧休息，避免频繁翻动导致吐奶。 2.吃奶量多、吞咽急促时：建议拍嗝至入睡。过量吞咽空气易引发腹胀、吐奶，可将宝宝竖抱，空心掌轻拍背部1-2分钟，观察是否有嗝排出，确认舒适后再放下。 3.早产儿或低体重宝宝：需谨慎拍嗝。此类宝宝胃容量小、贲门括约肌发育不完善，拍嗝时动作轻柔，从背部下方向上轻拍，持续至入睡或观察10分钟无不适即可。 4.入睡后频繁扭动、吐奶时：需及时拍嗝。若宝宝入睡后突然扭动、吐奶，可能是胃内空气未排出，应将其抱直轻拍，待嗝排出后再侧卧，避免吐奶呛入气道。 5.特殊情况处理：若宝宝拍嗝后仍频繁吐奶，或体重增长缓慢，需及时就医排查胃食管反流、喂养不当等问题，遵循专业医生建议调整喂养方式。