主任杨顶权

杨顶权主任医师

中日友好医院皮肤病与性病科

个人简介

简介:杨顶权,男,教授,主任医师,硕士生导师。中日友好医院毛发医学中心主任,皮肤病与性病科副主任,主要从事头皮健康管理、面部年轻化、皮肤外科和中医美容,如毛发疾病、瘢痕疙瘩、痤疮、慢性湿疹及皮肤肿瘤等损容性皮肤病的临床及科研工作,年均毛发疾病患者2万余人次,瘢痕疙瘩患者2000人次,目前主持毛发方面国家自然基金、省部级和院级课题各1项,发表论文100余篇,其中SCI论文3篇。

擅长疾病

主要从事头皮健康管理、面部年轻化、皮肤外科和中医美容,擅长毛发疾病、瘢痕疙瘩、脂溢性皮炎、痤疮、银屑病、角化性湿疹中西医治疗和瘢痕疙瘩、皮肤肿瘤和腋臭等皮肤美容手术。

TA的回答

问题:跖疣怎么封包

跖疣封包前需选含适宜角质剥脱成分药物及合适封包敷料,用温水泡脚后肥皂清洁足部致干燥,操作时将药均匀涂疣体再用敷料覆盖固定按说明定时长并密切关注皮肤反应,儿童用温和药物材料且出现不适即刻去除封包就医,基础疾病患者封包时小心防损伤感染,一般人群封包期避免足部过度活动并观察跖疣变化及时调整治疗方案。 一、封包前准备 1.材料准备:选择含有适宜角质剥脱成分(如常用的水杨酸等)的治疗跖疣药物,以及合适的封包敷料,如透气塑料薄膜等。 2.皮肤清洁:用温水泡脚使跖疣部位皮肤角质软化,之后用肥皂清洁足部,保证足部皮肤干燥清洁,为封包创造良好初始条件。 二、封包操作过程 1.药物涂抹:将治疗跖疣的药物均匀涂抹于跖疣部位,确保药物能充分覆盖疣体区域。 2.封包覆盖:用封包敷料覆盖住涂抹药物的跖疣部位,再通过胶带等进行固定,使药物处于相对封闭环境以发挥作用,封包时长需依据药物说明书及病情等因素确定,一般可从数小时到一整天不等,但要密切关注皮肤反应。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤娇嫩,选用温和且适合儿童的药物与封包材料,封包过程中密切观察足部皮肤反应,如出现红肿、瘙痒等不适需即刻去除封包并就医。 2.基础疾病患者:患有糖尿病等基础疾病者,足部血液循环及神经感觉可能异常,封包时需格外小心,防止因封包致足部皮肤损伤、感染等,若封包中足部有异常不适要及时处理。 3.一般人群:封包期间避免足部过度活动致封包材料移位影响效果,定期观察跖疣变化,若经一段时间封包后跖疣无改善或加重,需及时更换治疗方法或就医调整方案。

问题:怕是梅毒或者其他病

怀疑感染梅毒或其他性病时,应立即就医通过科学检测明确诊断,避免自行判断延误治疗。 一、高危行为与典型症状提示 高危行为(多性伴、无保护性行为等)后,若出现生殖器/肛门溃疡、无痛性硬下疳(梅毒典型)、尿道/阴道脓性分泌物(淋病)、簇集性水泡(生殖器疱疹)或腹股沟淋巴结肿大等症状,需警惕感染可能,及时就医排查。 二、科学诊断方法 梅毒需结合病史、症状及实验室检查:首选梅毒螺旋体抗体检测(TPPA/TPHA,确诊感染)+非特异性抗体滴度(RPR/TRUST,判断传染性);其他性病如淋病需分泌物淋球菌培养,衣原体/支原体用核酸扩增试验,生殖器疱疹做病毒分离或核酸检测,不可仅凭症状确诊。 三、梅毒与其他疾病的鉴别 梅毒症状易与软下疳(疼痛、脓性分泌物)、药疹(有用药史)、玫瑰糠疹(母斑伴瘙痒)混淆:①硬下疳:软下疳疼痛明显,药疹有明确致敏药物史;②梅毒疹:玫瑰糠疹沿皮纹分布,梅毒疹泛发无痒感;③淋病分泌物:非淋菌性尿道炎分泌物稀薄,淋菌性为黄绿色脓性,需检测区分。 四、特殊人群注意事项 孕妇感染梅毒可能致胎儿先天梅毒,需早孕期(12周前)检测并规范治疗,首选青霉素;HIV感染者合并梅毒时病情进展快,需每3个月复查RPR滴度,治疗剂量需加倍;老年及免疫低下者感染后易进展,需延长观察周期。 五、规范治疗与预防措施 梅毒首选苄星青霉素,淋病用头孢曲松,衣原体感染选阿奇霉素;预防核心:全程使用安全套,固定性伴侣,高危后4周(梅毒窗口期)检测阴性可排除感染,定期体检(每年1次)降低风险。

问题:肌肤饥渴症的表现

皮肤饥渴症的表现主要有:一是渴望皮肤接触或被他人抚摸,比如渴望被长辈、子女、爱人等抚摸,内心常渴望与他人有皮肤接触;二是缺乏安全感与自卑,由于渴望皮肤接触,在生活中会缺乏安全感,做什么事都可能越来越自卑,甚至不敢与他人说话或接触,对正常生活产生严重影响;三是嫉妒心理强烈,尤其看到他人有亲密肢体动作时,这种嫉妒心理会更突出,可能出现不理智的报复行为;四是有欺软怕硬表现,在面对老幼病残时这种感觉更为强烈。 一、渴望皮肤接触或被他人抚摸: 当这种症状发作时,家属或伴侣可以通过给予患者身体上的亲密接触来缓解,像拥抱、爱抚等方式,能在一定程度上满足患者内心对于皮肤接触的需求。 二、缺乏安全感、自卑: 在日常生活中,需要给予患者足够多的温暖和关注,帮助其逐渐建立起安全感,从而慢慢克服自卑心理,使其能够更自信地面对生活和与他人交往。 三、嫉妒心理: 针对这种情况,可以通过养宠物来缓解,在抚摸猫狗等宠物时,会促进催产素的分泌,同时压力激素、血压、心率下降,肌肉也会变得舒张放松,这有助于减轻嫉妒心理。也可以引导患者学会调整自己的心态,正确看待他人之间的亲密行为。 四、欺软怕硬: 对于这种表现,可在专业医师的指导下进行心理疏导,帮助患者树立正确的价值观和行为准则,使其能够以更健康积极的心态对待他人。同时,患者自己平时也要养成健康的生活和饮食习惯,适当进行运动,这样有利于自身的身心健康。 总之,了解皮肤饥渴症的各种表现及应对方法,有助于我们更好地关注和帮助有此类症状的人群,促进他们的身心健康和生活质量提升。

问题:带避孕套能预防梅毒吗

正确使用避孕套可显著降低梅毒感染风险,但无法完全消除风险,仍需结合定期筛查与伴侣同治等措施。 一、避孕套的预防原理与有效性 梅毒主要通过性接触传播,病原体(梅毒螺旋体)存在于皮肤黏膜损害的分泌物中。避孕套(乳胶材质)通过物理屏障阻隔病原体接触人体黏膜,临床研究显示,全程正确使用避孕套能将梅毒传播风险降低85%以上,对覆盖区域的早期硬下疳、二期皮疹等均有有效防护作用。 二、预防失败的风险因素 避孕套预防效果受使用规范影响:若避孕套破裂、滑落或未覆盖全部感染部位(如生殖器外皮损、避孕套未覆盖的皮肤黏膜),或伴侣隐瞒感染史、合并其他性病(如生殖器疱疹),均可能导致传播。此外,早期梅毒硬下疳可能位于避孕套未覆盖区域,增加感染概率。 三、特殊人群注意事项 高危人群(如性工作者、多性伴侣者、HIV合并感染者)即使使用避孕套,仍需每3-6个月筛查梅毒;性伴侣需同治,避免交叉感染。HIV感染者合并梅毒时,避孕套可降低梅毒传播风险,但需同时接受抗病毒治疗与梅毒规范治疗。 四、综合预防措施 预防梅毒需多维度干预:避免高危性行为、固定性伴侣、全程正确使用避孕套;出现生殖器/肛门皮肤黏膜溃疡、皮疹时及时就医;梅毒患者应规范使用苄星青霉素治疗,性伴侣需同步检测与治疗,切断传播链。 五、正确使用避孕套的关键 使用前检查避孕套有效期与完整性,全程佩戴(事前、事后均不可中途取下);性生活后检查避孕套是否滑落或破损,不可仅依赖事后清洗替代防护。建议使用水溶性润滑剂(避免油性润滑剂导致避孕套破损)。

问题:生殖器疱疹的临床表现

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的性传播疾病,典型表现为生殖器部位反复发作的簇集性水疱、溃疡及疼痛,易复发且可能增加HIV易感性及生育风险。 初发感染特征 HSV-2为主要病原体,潜伏期2-14天,局部先出现灼热、瘙痒或刺痛感,随后迅速出现簇集性小水疱(3-10个),1-2天内破溃形成浅表溃疡,伴疼痛、红肿,病程1-2周。常伴腹股沟淋巴结肿大、压痛,部分患者有发热、头痛等全身症状。 复发感染特点 复发多在原发感染后3-6个月内,症状较初发轻,病程缩短至7-10天,无全身症状。发作前常有前驱症状(局部刺痛、烧灼感),水疱数量少、溃疡浅,1周内自愈。发作频率因人而异,多数每年复发3-5次,与免疫力波动(如劳累、月经)相关。 特殊人群风险 孕妇感染HSV-2可能增加早产、流产风险,孕期发作需及时抗病毒治疗(如阿昔洛韦);新生儿经产道感染可致皮肤、眼、口腔疱疹,严重者出现脑炎、肺炎(死亡率10%-30%),需严格母婴阻断。免疫低下者(如HIV感染者)症状重、病程长,易播散至内脏。 亚临床感染与传播 约50%HSV感染者无明显症状(亚临床感染),但持续排毒,是重要传染源。通过性接触(包括安全套保护不完全时)均可传播,建议性伴侣同时筛查,全程防护。 并发症与长期影响 局部溃疡易继发细菌感染,播散性HSV感染罕见但可累及肺、肝等器官(免疫低下者风险高)。长期反复发作者可能出现焦虑、抑郁等心理问题,且HSV-2感染可使HIV感染风险增加2-3倍,需定期监测病毒载量。

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