广州市妇女儿童医疗中心神经内科
简介:
毕业于北京协和医学院,现为广州市妇女儿童医疗中心神经科副主任医师,具有10多年神经系统疾病及癫痫诊治的临床经验,现为中国抗癫痫协会青年委员。 以第一作者发表核心期刊及SCI论文10余篇。参与编写了《临床脑电图图谱》及《癫痫:癫痫发作、综合征和治疗》,参与翻译《贝勒医学院神经科疑难病例讨论》。
小儿癫痫,抽动症,神经内系统疾病诊治。
副主任医师神经内科
肌阵挛发作属于痫性发作形式之一,是全面性发作的一种,其关键特征为突然、短暂、快速的肌肉收缩,类似电击。部分患者会有流口水、大小便失禁等情况。此发作多见于儿童和青少年。 一、局部肌肉收缩 患者会表现出忽然点头、弯腰或后仰,或是整个身体突然后倾或倾向一侧,有时未必倒地,且当肌阵挛发作致其摔倒时,通常双手不会扶地。另外,一般发作前无明显症状,可能部分患者因突然低头致前额或下颌部受伤。 二、四肢肌肉收缩 常体现为肢体突然抖动,手中物品可能摔出,有时发作时间较短,抽动前后意识不丧失。患者摔倒后通常能快速站起。肌痉挛多发生于晨起,发作时一般可持续2至10秒,发作后数秒钟或数分钟可再复发,具有频繁性和反复性,一天可能发作几十次。 肌阵挛通常为遗传性疾病,建议患者治疗同时保持良好心情,避免情绪焦躁。 总结:肌阵挛发作有局部和四肢肌肉收缩等表现,发作特点明显,且多发于儿童和青少年,患者在治疗时要注意情绪调节。
运动性失语症治疗需在发病后尽早开展,通过综合康复训练(如语言康复训练、认知训练)、药物辅助(如改善脑代谢药物)及心理支持,多数患者可逐步恢复语言表达能力。 一、药物治疗 药物仅作为辅助手段,常用脑代谢改善药(如胞磷胆碱),需在专业医师指导下使用,不建议自行用药。 二、语言康复训练 1. 基础训练:从发音、单音节开始,逐步过渡到词汇、短句练习,可借助语言康复仪等工具。 2. 认知训练:结合图片、实物进行命名练习,增强语言与思维的关联。 3. 特殊人群:儿童患者需家长配合进行趣味互动训练,避免过度刺激;老年患者训练强度需适中。 三、心理支持 建立康复信心,减少焦虑情绪,家属应多陪伴鼓励,避免患者因挫败感放弃治疗。 四、综合干预 结合物理治疗(如针灸)、高压氧治疗等,促进神经功能重塑,改善语言中枢血液循环。 五、注意事项 治疗周期通常为3-6个月,需坚持规律训练,定期复查评估进展,调整治疗方案。
最近右手麻木可能与神经受压、血液循环障碍或颈椎病变相关,若持续超过24小时或伴随其他症状需警惕。 颈椎病变压迫:长期伏案工作者或低头族易因颈椎间盘突出压迫神经根,表现为单侧手臂麻木,夜间或晨起时加重,活动颈部可缓解。此类人群需注意调整坐姿,避免长时间低头。 腕管综合征:常见于频繁使用鼠标键盘的职业人群,正中神经在腕管内受压,导致拇指、食指及中指麻木,夜间麻醒是典型特征,需减少手腕过度屈伸。 脑血管疾病风险:中老年人或高血压、糖尿病患者若突然出现单侧麻木,伴随头晕、言语不清,需警惕短暂性脑缺血发作或中风前兆,应立即就医。 特殊人群注意:孕妇因腕部水肿可能诱发腕管综合征,需避免长时间保持同一姿势;糖尿病患者需严格控制血糖,定期监测神经病变风险。 处理建议:若麻木持续不缓解或加重,建议尽快前往医院神经内科或骨科就诊,明确病因后再对症治疗。日常可通过适当活动、避免压迫、调整生活习惯等方式预防。
后脑勺沉重感可能由生理状态(如睡眠不足)、颈椎劳损或病理因素(如高血压、贫血)引起。以下是针对性解析: 睡眠不足或疲劳:长期熬夜或睡眠质量差会导致脑血管供血不足,大脑供氧不足引发沉重感。青少年需保证8~10小时睡眠,成年人7~9小时,睡前避免电子设备。 颈椎劳损:长期低头看手机、电脑,颈椎曲度变直或椎间盘压力增加,压迫神经血管。建议每30分钟起身活动,做颈椎米字操,选择高度合适的枕头。 高血压或贫血:血压波动时颅内压变化,贫血时血红蛋白携氧能力下降。高血压患者需定期监测血压,贫血者多摄入含铁食物(如红肉、菠菜),特殊人群(如孕妇)需额外补充叶酸。 颅内病变:若伴随剧烈头痛、呕吐、视力模糊,需警惕颅内占位或感染。建议及时就医,通过头颅CT或MRI排查,避免延误治疗。 日常通过规律作息、颈椎保健、均衡饮食可预防。若症状持续超过1周或加重,应尽快到正规医疗机构就诊,明确病因后针对性处理。
头突然疼痛可能因多种原因引发,如短暂性血压波动、睡眠不足、压力或特定疾病(如偏头痛、高血压性头痛),需结合具体情况判断。 1. 生理因素:睡眠不足或睡眠质量差易引发紧张性头痛,表现为头部两侧或后枕部紧箍感;长时间用眼、强光刺激等视疲劳也可能导致头痛。 2. 压力与情绪:突发情绪激动、焦虑或抑郁时,交感神经兴奋,可能诱发偏头痛或紧张性头痛,通常伴随头部搏动性疼痛或压迫感。 3. 疾病相关:高血压患者血压骤升可引发剧烈头痛,伴随恶心呕吐;偏头痛发作前常有视觉先兆(如闪光、盲点),疼痛多为单侧搏动性,持续数小时至数天。 4. 特殊人群:孕妇因激素变化、血管扩张易出现头痛;儿童若频繁突发头痛,需警惕颅内病变(如颅内感染、外伤),应及时就医排查。 建议:突发头痛时先休息,避免强光噪音刺激;若伴随高热、剧烈呕吐、肢体麻木等症状,需立即就医。日常保持规律作息,减少咖啡因摄入,控制血压稳定。