广州市妇女儿童医疗中心神经内科
简介:
毕业于北京协和医学院,现为广州市妇女儿童医疗中心神经科副主任医师,具有10多年神经系统疾病及癫痫诊治的临床经验,现为中国抗癫痫协会青年委员。 以第一作者发表核心期刊及SCI论文10余篇。参与编写了《临床脑电图图谱》及《癫痫:癫痫发作、综合征和治疗》,参与翻译《贝勒医学院神经科疑难病例讨论》。
小儿癫痫,抽动症,神经内系统疾病诊治。
副主任医师神经内科
头转动晕可能与多种疾病相关,如耳石症、颈椎病、高血压、低血糖等,具体需结合症状特点判断。 一、耳石症:头部转动时突发短暂眩晕,持续数秒至数十秒,常伴眼震。多见于40~60岁人群,女性略多,体位变化诱发。 二、颈椎病:长期低头者高发,转头时因颈椎压迫血管神经引发头晕,可伴颈肩僵硬、手臂麻木。 三、高血压:血压波动时,尤其是收缩压>140mmHg,转头可能因脑供血变化出现头晕,晨起或情绪激动后更明显。 四、低血糖:饥饿或空腹时发作,头晕伴心慌、手抖、出汗,常见于糖尿病患者或节食人群。 建议:频繁发作需就医排查,日常避免突然转头,保持颈椎正确姿势,规律饮食,监测血压血糖。特殊人群如孕妇、老年人应及时就诊。
脑脊液正常颜色为无色透明。 无色透明脑脊液常见于健康成人及儿童,无明显病理意义。若颜色异常,需结合临床情况判断。 1. 淡黄色/橘黄色:可能因红细胞破坏(陈旧性出血)或胆红素升高(如黄疸),需排查血液系统疾病或肝胆疾病。 2. 乳白色:多为细菌感染(如化脓性脑膜炎),常伴随发热、头痛、呕吐,需紧急就医。 3. 绿色/黄绿色:常见于铜绿假单胞菌感染或椎管梗阻,需结合脑脊液生化检查。 4. 黑色:罕见,可能与黑色素瘤转移或真菌(如新型隐球菌)感染相关,需进一步影像学检查。 特殊人群提示:婴幼儿脑脊液异常可能无明显症状,需警惕新生儿败血症;老年人因基础疾病多,症状可能隐匿,建议定期体检。
脑梗塞可能增加老年痴呆(阿尔茨海默病)的发病风险,但并非所有脑梗塞患者都会发展为老年痴呆。 脑梗塞后若出现认知功能下降,可能是血管性痴呆或混合性痴呆。脑梗塞后2-5年是认知功能障碍高发期,需定期监测认知状态。 脑梗塞后预防老年痴呆,需控制血压、血糖、血脂,规律服用抗血小板药物,戒烟限酒。加强认知训练,如阅读、记忆游戏等,可延缓认知衰退。 有高血压、糖尿病、高血脂等基础病的老年患者,脑梗塞后更易发生认知障碍,需更严格控制危险因素。 特殊人群如高龄老人、有家族痴呆史者,脑梗塞后应尽早进行认知评估,必要时在医生指导下进行药物干预,以降低痴呆风险。
老人脑出血手术后发高烧,需立即联系医疗团队评估。可能原因包括感染、术后吸收热或中枢性发热,需通过血常规、C反应蛋白等检查明确。若为感染,需使用抗生素控制;吸收热可物理降温;中枢性发热则需调节体温中枢药物。 若体温持续升高或伴随意识障碍、呼吸困难,应警惕感染扩散或颅内压升高,需及时复查头颅CT。 特殊人群中,高龄老人代谢差,降温需温和,避免剧烈物理降温导致寒战;糖尿病老人感染风险高,需严格控制血糖;心功能不全老人避免过量补液,防止加重心脏负担。 日常护理中,定时监测体温,保持室内通风,鼓励少量多次饮水,维持营养均衡,增强免疫力。
手脚麻的饮食调理需根据病因调整,如糖尿病性神经病变可增加α-硫辛酸;颈椎病导致的麻木应补充B族维生素;缺乏B12者可多食用鱼类、乳制品。 糖尿病性神经病变:每日摄入富含α-硫辛酸的食物,如菠菜、西兰花,辅助改善神经传导。 颈椎病压迫型麻木:增加富含维生素B1的杂粮、瘦肉,促进神经髓鞘修复。 缺乏B12引发的手脚麻:每周食用2-3次深海鱼(如三文鱼)、鸡蛋,必要时遵医嘱补充制剂。 特殊人群提示:孕妇需额外摄入叶酸;老年人应控制高糖饮食,预防糖尿病性神经病变;儿童避免过量食用加工食品,减少神经发育负担。