广州市妇女儿童医疗中心神经内科
简介:
广州医科大学儿科学硕士,从事小儿神经内科工作十余年,在小儿神经发育及小儿神经内科疾病临床诊治方面具有丰富的临床经验,中华医学会广东省神经内科分会委员,中华医学会广东省神经内科分会免疫学组委员,广东省医师协会神经内科分会委员,广州市医师协会神经内科分会委员,广州市女医师协会儿童早期发展专业委员会常务委员,中国抗癫痫协会及广东省抗癫痫协会会员。
小儿自身免疫性脑炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、癫痫、脊髓炎、周围神经病变、抽动症、多动症等疾病的诊断及治疗。
主任医师神经内科
困却睡不着(医学称"睡眠启动障碍")多因神经递质失衡、心理压力或生理节律紊乱,表现为主观困倦但大脑皮层仍处于活跃状态。一、神经递质失衡与心理因素大脑中负责放松的GABA(γ-氨基丁酸)不足,或应激激素皮质醇持续偏高,会导致"身体累但脑子醒"。长期焦虑、工作压力大的人群更易出现这种情况,尤其家长常因孩子学习问题产生睡前思维反刍(反复思考未解决事项)。二、生理节律紊乱生物钟基因(CLOCK/BMAL1)调控的昼夜节律被打乱,如熬夜刷手机导致蓝光抑制褪黑素分泌。青少年若睡前使用电子设备,屏幕蓝光会使褪黑素分泌延迟1~2小时,形成"身体想睡但生物钟不让睡"的矛盾状态。
后脑勺疼一阵一阵的疼,可能与颈椎劳损、紧张性头痛、枕神经痛或睡眠不足等因素有关,需结合伴随症状判断具体原因。一、颈椎劳损或姿势不良长期低头看手机、电脑,或枕头过高/过低,会导致颈椎生理曲度变直或肌肉紧张,压迫枕部神经引发阵痛。表现为后颈僵硬、转头时疼痛加重,常见于办公族、学生群体。建议每30分钟起身活动颈椎,选择高度与肩同宽的枕头。二、紧张性头痛(最常见原因)精神压力大、焦虑或睡眠不足时,头颈部肌肉持续收缩,引发双侧或后枕部闷痛、压迫感。疼痛呈阵发性加重,无恶心呕吐,按压太阳穴或后颈肌肉可缓解。中医认为与“气滞血瘀”相关,日常需规律作息、适度运动。
睡眠很浅且时间短通常指成年人每日睡眠时长不足6小时,夜间频繁觉醒或易醒,可能影响日间状态。一、睡眠浅短的常见原因及影响生理因素:年龄增长(如中老年睡眠周期缩短)、激素变化(如女性经期、更年期)、慢性疾病(如睡眠呼吸暂停综合征)会干扰睡眠连续性。心理因素:长期焦虑、压力或情绪波动易导致入睡困难和易醒,青少年学业压力、成年人工作压力均可能引发此类问题。生活方式:睡前使用电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌)、咖啡因/酒精摄入、作息不规律(如熬夜、昼夜颠倒)会破坏睡眠结构。特殊人群:孕妇因身体不适(如腿抽筋)、婴幼儿因饥饿或排尿频繁、老年人因认知功能下降,均可能出现睡眠浅短。
头疼后脑勺疼恶心想吐可能是多种原因引起的,如紧张性头痛、偏头痛、颈椎病或颅内压异常等,需结合诱因和伴随症状判断。一、紧张性头痛(最常见原因)多因精神压力、睡眠不足或颈部肌肉紧张导致,表现为后脑勺紧箍感、钝痛,伴随恶心但无呕吐,按压颈部肌肉可缓解。长期低头工作者、学生群体高发,中医称"头风",常与气血瘀滞相关。二、偏头痛(典型神经血管性头痛)多为单侧搏动性疼痛,部分患者伴随视觉先兆(如闪光),少数人出现后脑勺牵涉痛,常因饮食(如巧克力)、情绪波动诱发,女性患病率更高。若发作频繁(每月>2次),需排查家族史及诱发因素。
失眠的五大原因包括生理节律紊乱(如倒时差、轮班工作)、心理压力(焦虑、抑郁)、生活方式(咖啡因摄入过量、睡前使用电子设备)、环境因素(噪音、光线过强)及躯体疾病(如睡眠呼吸暂停、慢性疼痛)。一、生理节律紊乱生物钟失调是常见诱因,如跨时区旅行、夜班工作者易出现入睡困难或早醒。青少年因生长激素分泌规律,熬夜可能导致生物钟延迟,影响睡眠周期完整性。二、心理压力与情绪障碍长期焦虑、抑郁或应激事件后,大脑杏仁核过度活跃,抑制睡眠驱动信号。女性在经期、孕期激素波动可能加重情绪性失眠,需优先心理疏导。三、不良生活方式咖啡因(咖啡、浓茶)在摄入后6-8小时仍有兴奋作用,下午3点后应避免。睡前1小时使用电子设备,蓝光会抑制褪黑素分泌,建议采用暖光阅读替代。