广州市妇女儿童医疗中心感染科
简介:
就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科,副主任医师,临床经验丰富,能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病(包括法定传染病),婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。
儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。
副主任医师感染科
新冠感染无症状感染者通常无发热、咳嗽、咽痛等临床症状,仅在核酸检测或抗原检测中呈阳性,病毒载量与普通感染者相当,具有传染性。 免疫功能正常人群:此类人群感染后多无明显症状,病毒主要在呼吸道局部复制,免疫系统可快速识别并清除病毒,多数在感染后1周内病毒转阴,无需特殊治疗,注意休息即可。 老年人:尤其是合并基础疾病(如高血压、糖尿病)的老年人,无症状感染可能掩盖病情进展,需密切监测基础疾病指标,出现胸闷、呼吸困难等症状时及时就医。 婴幼儿:由于免疫系统尚未发育完全,无症状感染可能伴随轻度鼻塞、流涕等非典型表现,家长需注意观察精神状态和呼吸频率,避免脱水,必要时寻求专业医疗帮助。 孕产妇:无症状感染期间需加强营养与休息,定期进行产前检查,关注胎动及自身不适症状,若出现异常及时联系产科医生。 免疫功能低下者:感染后病毒可能持续存在,增加肺炎、心肌炎等并发症风险,应严格遵循医生指导,必要时进行抗病毒治疗,密切监测病情变化。
接种狂犬疫苗后8小时内发烧,多为疫苗引发的轻微免疫反应,体温通常<38.5℃,可先通过物理降温、补充水分观察,多数1-2天内自行缓解。 一、体温38.5℃以下的处理:多为疫苗正常免疫反应,因免疫系统激活引发低热。建议温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位,减少衣物散热,多饮温水,避免剧烈活动,保证休息,多数1-2天可自行恢复。 二、体温38.5℃以上的应对:若体温持续升至38.5℃及以上,或24小时未下降,需及时就医评估,排查感染或异常。就医前继续物理降温,儿童避免自行使用成人退烧药,需医生指导选择药物。 三、伴随其他症状时的处理:若发烧同时出现头痛剧烈、频繁呕吐、皮疹、呼吸急促或肌肉剧痛,可能提示异常反应或感染,需立即就医,避免延误。 四、特殊人群注意事项:儿童优先非药物干预,避免低龄使用成人退烧药,用药遵医嘱;孕妇、哺乳期女性及老年人,需告知医生基础疾病史,用药及就医均需专业指导;糖尿病患者监测血糖,避免血糖波动。
细菌感染引起的发烧需以抗感染治疗为核心,辅以对症支持,多数可在规范治疗后5-7天内恢复。 一、明确感染源与病原体 需通过血常规、C反应蛋白等检查确定感染类型(如呼吸道、泌尿道等),明确病原体(细菌)后选择敏感抗生素,避免盲目使用广谱药物。 二、对症退热与支持治疗 体温超过38.5℃或因发热不适时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(儿童需遵医嘱)。同时保证充足饮水,维持电解质平衡,高热时可采用物理降温(温水擦浴)。 三、特殊人群注意事项 婴幼儿(<3个月)及孕妇禁用阿司匹林,糖尿病、肝肾功能不全患者需调整用药剂量。老年患者需密切监测感染进展,避免脱水和病情恶化。 四、生活方式与预防措施 治疗期间保证休息,避免劳累;注意个人卫生,勤洗手,减少交叉感染。恢复期适当补充蛋白质和维生素,增强免疫力。 五、及时就医指征 持续高热超过3天、出现呼吸困难、剧烈头痛、意识模糊等症状,需立即就诊,排查败血症、感染性休克等严重并发症。
乙肝患者没有绝对不能吃的十大水果,关键在于控制糖分摄入和避免霉变水果。以下是需注意的水果类型及原因: 1. 高糖水果:荔枝、龙眼、菠萝蜜等含糖量高,过量易加重肝脏代谢负担,尤其合并糖尿病或脂肪肝时需严格限制。 2. 酸性水果:未成熟的李子、山楂等酸性较强,可能刺激胃黏膜,乙肝活动期患者若有消化道症状应谨慎食用。 3. 霉变水果:任何水果腐烂变质后产生的黄曲霉毒素会损伤肝脏,需彻底丢弃变质部分,避免食用。 4. 冰镇水果:冷藏水果可能刺激胃肠道,影响消化吸收,尤其脾胃功能较弱的患者应常温食用。 5. 加工水果:果脯、蜜饯等添加大量糖分和防腐剂,增加肝脏代谢压力,建议选择新鲜水果。 特殊人群提示:儿童应控制水果总量,避免影响正餐;老年患者需注意咀嚼能力,选择软烂水果;合并肝硬化患者需避免过硬水果以防消化道出血。建议乙肝患者每日水果摄入量控制在200~350克,优先选择苹果、梨、葡萄等低酸低糖水果,食用前彻底清洗。
新型肺炎无症状感染者通常无明显临床症状,部分可能在核酸检测或抗体检测中发现感染证据,多数在潜伏期内无不适表现,仅少数可能伴随轻微乏力或嗅觉味觉迟钝等非特异性症状。 1. 核酸检测阳性但无临床症状 此类感染者核酸检测呈阳性,呼吸道症状、发热、肺部影像学表现等均无异常,仅在被筛查时发现感染。 2. 潜伏期内未出现症状 感染后处于14天左右潜伏期内,未出现任何可察觉的症状,病毒可能在体内复制但未引发免疫反应或临床症状。 3. 特殊人群症状隐匿 老年人、儿童、孕妇等特殊人群可能因免疫力差异或基础疾病影响,症状更不典型,仅表现为轻微精神差或食欲改变,需结合检测综合判断。 4. 需警惕医学观察期 自感染日起需密切观察14天,期间可能出现无症状转有症状情况,尤其是免疫低下者需加强居家监测,必要时及时就医。 5. 传播风险与防护建议 无症状感染者仍具有传染性,需严格做好个人防护,避免与他人密切接触,出现症状及时报告并隔离。