主任陈志衡

陈志衡副主任医师

中南大学湘雅三医院儿科

个人简介

简介:

陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。

主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。


擅长疾病

儿童心脏疾病,儿童保健。

TA的回答

问题:婴儿耳朵进水有异味

婴儿耳朵进水后出现异味,可能是外耳道潮湿引发细菌滋生,或进水伴随耵聍(耳屎)混合形成异味。若异味持续超过24小时或伴随哭闹、抓耳、发热等症状,需警惕感染或中耳炎。 一、生理性异味(短期轻微) 若仅洗澡后短暂进水,异味多因水分蒸发慢、耳道耵聍轻微混合导致,无其他不适时,可将婴儿侧卧,轻拉耳廓使耳道自然干燥,或用干净棉签轻擦外耳道口(避免深入)。 二、病理性异味(需干预) 若异味伴随耳内分泌物增多、颜色异常(如黄色、绿色)、婴儿频繁抓耳、发热、拒奶等,可能为外耳道炎或中耳炎。需及时就医,医生可能通过耳镜检查明确情况,必要时开具安全的外用抗菌药物。 三、特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿或有先天性耳部畸形的婴儿,耳道更脆弱,进水后异味需更谨慎处理,避免自行掏耳。若异味持续或加重,应尽快由儿科或耳鼻喉科医生评估,排除感染风险。 四、预防建议 给婴儿洗澡时用手轻按耳廓阻挡水流,避免污水直接进入耳道;游泳或玩水后及时用干棉签清理外耳道口水分,保持耳道干燥清洁。

问题:小孩淋巴结肿大一直不消怎么办

小孩淋巴结肿大持续不消需先区分性质,正常淋巴结直径<0.5cm,质地软、活动、无压痛,若持续超过2周且无缩小趋势,或伴随红肿、发热、体重下降等症状,需及时就医排查病因。 感染性因素:病毒感染(如EB病毒、巨细胞病毒)常伴扁桃体肿大、皮疹,细菌感染(如链球菌)可能有咽痛、脓点,需根据病原体遵医嘱使用抗病毒或抗生素治疗。 反应性增生:头颈部炎症(如龋齿、中耳炎)引发的淋巴结肿大,控制原发病后可逐渐消退,需避免反复刺激,保持口腔卫生。 血液系统疾病:淋巴瘤、白血病等少见但需警惕,表现为全身多处淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血,需通过骨髓穿刺等检查确诊,及时转诊专科治疗。 免疫性疾病:幼年特发性关节炎等自身免疫病可伴淋巴结肿大,需结合关节症状、血液指标综合判断,规范免疫调节治疗。 温馨提示:家长切勿自行按压或热敷肿大淋巴结,避免刺激。婴幼儿(<2岁)淋巴结肿大更需谨慎,因免疫系统尚未成熟,异常肿大或伴随其他症状时应尽快由儿科或儿童血液科评估,避免延误重症诊断。

问题:孩子不听话打胳膊打肿了怎么办

孩子胳膊被打肿后,需立即停止伤害行为,在24小时内冷敷减轻肿胀,24小时后热敷促进消肿,若疼痛剧烈或出现活动受限,需及时就医检查是否有软组织损伤或骨骼问题。 1. 轻度肿胀(仅局部红肿、无皮肤破损):立即冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复,避免冰块直接接触皮肤。24小时后改为温热敷,促进血液循环。 2. 明显肿胀伴疼痛:可抬高患肢(如手臂用枕头垫高),减少活动。若孩子哭闹不止,可遵医嘱使用非甾体类消炎镇痛药(如布洛芬)缓解疼痛,但需严格按年龄调整剂量。 3. 皮肤破损或淤青严重:用干净纱布轻压止血,避免揉搓,及时就医处理伤口,必要时注射破伤风疫苗。 4. 持续肿胀或异常症状:若肿胀超过3天未缓解,或出现手臂活动困难、皮肤发紫、发热等,需尽快到正规医疗机构检查,排除骨折或肌肉损伤。 特别提示:低龄儿童(尤其3岁以下)皮肤薄嫩,暴力伤害易致皮下出血或神经损伤,家长需加强情绪管理,采用转移注意力、正向引导等非暴力方式教育孩子,避免肢体冲突。

问题:怎样避免宝宝肠绞痛

避免宝宝肠绞痛需从喂养、安抚、环境三方面入手。母乳喂养建议按需喂养,母亲减少牛奶、豆类摄入;配方奶喂养可尝试防胀气奶粉。 1. 喂养调整: - 母乳喂养:按需喂养,母亲避免摄入牛奶、豆类、洋葱等易产气食物。 - 配方奶喂养:可尝试防胀气配方奶粉,喂养时保持奶瓶倾斜,减少空气吸入。 2. 安抚技巧: - 婴儿处于哭闹时,采用飞机抱、顺时针按摩腹部(每次5-10分钟)等方式缓解不适。 - 白噪音或轻柔摇晃可降低婴儿应激反应,缩短哭闹持续时间。 3. 环境优化: - 保持室内温度22-26℃,湿度50%-60%,减少环境刺激。 - 避免频繁更换婴儿姿势,减少腹部压力变化。 4. 特殊情况处理: - 早产儿或低体重儿需在医生指导下调整喂养方案,密切观察排便情况。 - 若婴儿哭闹伴随呕吐、血便或体重增长缓慢,需及时就医排查其他疾病。 通过科学护理可有效降低肠绞痛发生率,多数婴儿在4-6月龄后症状自然缓解。

问题:婴儿手足抽搐症的最常见临床表现

婴儿手足抽搐症最常见临床表现为手足肌肉突然抽动、面部肌肉痉挛,多伴喉痉挛导致吸气困难,发作时意识多清醒,持续数秒至数分钟,每日可发作数次,严重时可因缺氧危及生命。 1. 典型发作表现:突发手足屈肌痉挛,手指伸直、拇指内收,手腕、脚踝弯曲呈鸡爪状,面部肌肉抽搐时口角向两侧牵拉,双眼上翻或凝视,偶伴短暂意识丧失。 2. 喉痉挛:喉部肌肉不自主收缩,导致吸气困难、吸气性喉鸣,严重时可窒息,需紧急处理,多见于婴幼儿,尤其6个月~2岁高发。 3. 非特异性伴随症状:发作时可能伴随短暂发热(38℃以下)、烦躁、出汗,缓解后患儿精神状态多恢复正常,部分患儿有维生素D缺乏史或光照不足史。 4. 特殊人群注意:早产儿、低体重儿因钙储备不足,发作风险更高;长期母乳喂养未及时添加辅食的婴儿,易因维生素D摄入不足诱发。 5. 鉴别要点:需与癫痫、低血糖、高热惊厥区分,抽搐持续时间短、无神经系统异常体征时,更倾向手足抽搐症,需及时就医检查血钙、血镁及维生素D水平。

上一页123下一页