病情描述:婴儿手足抽搐症的最常见临床表现
副主任医师 中南大学湘雅三医院
婴儿手足抽搐症最常见临床表现为手足肌肉突然抽动、面部肌肉痉挛,多伴喉痉挛导致吸气困难,发作时意识多清醒,持续数秒至数分钟,每日可发作数次,严重时可因缺氧危及生命。
1.典型发作表现:突发手足屈肌痉挛,手指伸直、拇指内收,手腕、脚踝弯曲呈鸡爪状,面部肌肉抽搐时口角向两侧牵拉,双眼上翻或凝视,偶伴短暂意识丧失。
2.喉痉挛:喉部肌肉不自主收缩,导致吸气困难、吸气性喉鸣,严重时可窒息,需紧急处理,多见于婴幼儿,尤其6个月~2岁高发。
3.非特异性伴随症状:发作时可能伴随短暂发热(38℃以下)、烦躁、出汗,缓解后患儿精神状态多恢复正常,部分患儿有维生素D缺乏史或光照不足史。
4.特殊人群注意:早产儿、低体重儿因钙储备不足,发作风险更高;长期母乳喂养未及时添加辅食的婴儿,易因维生素D摄入不足诱发。
5.鉴别要点:需与癫痫、低血糖、高热惊厥区分,抽搐持续时间短、无神经系统异常体征时,更倾向手足抽搐症,需及时就医检查血钙、血镁及维生素D水平。