主任肖慧捷

肖慧捷主任医师

北京大学第一医院儿科

个人简介

简介:

  硕士生导师。1984年毕业于河南医科大学医疗系。获学士学位。1989年毕业于北京医科大学儿科肾脏病专业,获硕士学位。1997.3-1998.3获世川医学奖学金赴日东京女子医科大学进修小儿肾脏病专业,获结业证书。2003.6-12赴韩国汉城国立医学院小儿科进修小儿肾脏病专业,获国际小儿肾脏病协会(IPNA)资格证书。亦曾参与卫生部支援西部大开发,扶贫支医到青海的下乡支援工作。现为北京大学第一医院儿科主任医师。

  专业特长:小儿肾脏病、普通儿内科。从业至今,一直致力于儿科及儿科肾脏病的临床、科研及教学工作。已在国内外发表相关专业学术论文二十余篇,参与撰写、翻译儿科及小儿肾脏病专业书籍四部。并且参与了国家及卫生部、北京市及本院等一系列的科研题目。所参与的国家自然科研基金项目曾获国家科研嘉奖。参与的临床科研课题已经在临床得到初步应用。带领学生教学期间曾两次获得本院优秀教师奖。目前已经培养毕业数名硕士研究生。现为中华医学会、中华小儿肾脏病协会会员。

擅长疾病

小儿肾脏病的诊治。

TA的回答

问题:宝宝14个月了,流鼻涕发烧吃什么药

14个月宝宝流涕发烧多为病毒性上呼吸道感染,建议优先物理降温与护理,体温>38.5℃时遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬,流涕无需特殊药物,严重症状需及时就医。 一、病因与症状观察 14个月宝宝流涕发烧多为病毒性感冒(鼻病毒、流感病毒等),少数为细菌感染(如鼻窦炎等)。需观察体温(>38.5℃需干预)、精神状态(清醒互动为普通表现,萎靡/烦躁需警惕)及伴随症状(如呼吸急促、皮疹、呕吐)。 二、发烧的科学处理 体温<38.5℃:优先物理降温,如温水擦拭额头/颈部/腋下(避免酒精),减少衣物,室内通风(湿度50%-60%)。 体温>38.5℃:2月龄以上可用对乙酰氨基酚,6月龄以上可加用布洛芬(需间隔4-6小时,按体重计算剂量)。禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征),不建议自行用抗生素。 三、流涕的日常护理 流涕多因鼻腔黏膜充血分泌物增多,无需“通鼻药”(如伪麻黄碱)。可用生理盐水滴鼻/喷鼻(软化鼻痂,每日3-4次),吸鼻器轻柔清理;保持室内湿度,避免干燥刺激鼻黏膜。 四、药物使用原则 禁用复方感冒药(如含伪麻黄碱、金刚烷胺的制剂,2岁以下不推荐),成分复杂易过量。 退烧药需遵医嘱/说明书,避免重复用含相同成分药物(如氨酚黄那敏颗粒含对乙酰氨基酚)。 肝肾功能不全、蚕豆病(G6PD缺乏症)宝宝需医生评估风险,用药后观察皮疹、呕吐等不良反应。 五、紧急就医指征 出现以下情况需立即就诊: 持续高热(>38.5℃)超3天不退; 精神萎靡、嗜睡或烦躁拒互动; 呼吸急促(>50次/分,鼻翼扇动)、喘息、嘴唇发绀; 拒食、尿量减少(脱水)或剧烈呕吐腹泻。 (注:以上症状可能提示肺炎、中耳炎等细菌感染,需医生排查)。

问题:手足口病疫苗该不该打

手足口病疫苗该不该打? 对于5岁以下儿童,尤其是2-5岁群体,接种EV71型手足口病疫苗是预防重症的有效手段,建议在6月龄后尽早完成基础免疫程序。 一、适用人群与免疫原性 EV71型肠道病毒是导致手足口病重症的主要病原体(占重症病例80%以上),疫苗通过激发针对EV71的特异性抗体,接种后抗体阳转率达95%以上,免疫保护期至少持续2年。推荐6月龄至5岁儿童接种,2岁以下为重点保护对象,越早接种越能在高发期前形成免疫力。 二、临床保护效果 中国疾控中心研究显示,完成2剂接种后,EV71相关重症发病率下降89%,普通病例下降55%。疫苗虽不能完全预防所有肠道病毒感染(如柯萨奇A16等),但可显著降低EV71导致的神经系统并发症(如脑膜炎、瘫痪),大幅减少重症死亡风险。 三、未接种的风险 不接种者仍会感染手足口病,但面临更高重症风险。5岁以下儿童(尤其是免疫力较弱者)易出现高热不退、抽搐、心肺衰竭等,每年约0.5%的重症患儿可能死亡。数据显示,未接种儿童EV71相关重症发生率是接种者的10倍以上,是二级预防的关键防线。 四、特殊人群注意事项 对疫苗成分(如甲醛、明胶)过敏者禁用; 急性发热(体温≥37.5℃)、感染性疾病期间暂缓接种; 免疫缺陷、正在接受免疫抑制治疗者,需经医生评估后决定是否接种。 五、综合防控策略 疫苗需与日常防护结合:勤洗手(七步洗手法)、避免接触患病儿童、定期消毒玩具/餐具、流行季(5-7月)减少去人群密集场所。若孩子出现持续高热、肢体抖动等症状,需立即就医,疫苗无法替代及时诊断。 手足口病疫苗能大幅降低重症风险,建议家长按程序为5岁以下儿童接种,同时配合日常防控,形成“疫苗+防护”的双重保障。

问题:四个月宝宝晚上哭闹是什么原因

四个月宝宝夜间哭闹多因生理需求、睡眠环境、健康问题、睡眠节律及心理依赖等因素综合导致,家长需结合具体表现系统排查。 生理需求未满足 夜间饥饿(需评估奶量是否充足,4月龄宝宝通常夜间需1-2次哺乳)、尿布潮湿(及时更换可缓解)、环境温度不适(室温22-26℃为宜,过冷过热均易引发烦躁)、出牙不适(牙龈肿胀时伴随流涎、啃咬动作,可冷敷缓解)。家长需优先排查此类基础需求。 睡眠环境不佳 光线过亮(夜间小夜灯以暖光低亮度为宜)、噪音干扰(电视声、脚步声等易打断睡眠)、睡眠姿势不当(襁褓包裹过紧或过松)、床品不适(粗糙面料摩擦皮肤)。环境不适会破坏睡眠连续性,引发哭闹。 健康问题影响 肠胀气/肠绞痛:夜间迷走神经兴奋加重肠道痉挛,表现为突然剧烈哭闹、屈膝弯腰,可尝试飞机抱或排气操缓解。 皮肤问题:湿疹瘙痒(观察皮肤红斑、脱屑)或蚊虫叮咬,需保持皮肤清洁干燥。 感染/发热:若伴随拒奶、抓耳(提示中耳炎)、腹泻(提示肠道感染)等,需警惕发热或感染性疾病,及时就医。 维生素D缺乏:早期可伴多汗、枕秃、夜间惊醒,4月龄宝宝需每日补充400IU维生素D。 睡眠节律紊乱 白天小睡超3次(减少夜间睡眠时长)、睡前过度兴奋(避免逗弄或接触电子屏幕)、昼夜颠倒(可通过白天固定小睡、睡前10分钟哼唱建立仪式感调整)。规律作息是改善睡眠的核心。 心理安全感不足 小月龄宝宝依赖熟悉环境与安抚,夜间醒来易因分离焦虑哭闹。可通过轻拍、哼唱、白噪音(如吹风机低鸣)等建立安全感,避免频繁抱哄导致过度依赖。 家长需先排查生理需求与环境因素,若哭闹持续超2周或伴随发热、呕吐、抽搐等症状,应及时联系儿科医生,避免延误肠套叠、脑膜炎等严重疾病的诊治。

问题:婴儿奶粉怎么冲

冲调奶粉有准备工作、选合适水、准确量取奶粉、冲调步骤及特殊人群注意事项。准备工作要清洁双手、备齐器具;选水温40-60℃的符合国标饮用水;按年龄段等准确量取奶粉;先倒水再加奶粉并摇晃均匀;早产儿、有特殊病史婴儿冲调需遵特殊指导。 准备器具:准备好干净的奶瓶、奶嘴、奶粉勺、温水壶等器具,奶瓶和奶嘴需用开水烫洗消毒。 选择合适的水 水质要求:应使用符合国家标准的饮用水,如煮沸冷却至40-60℃的白开水。避免使用矿泉水等特殊水质,因为其矿物质含量可能不适合婴儿。 水温控制:水温保持在40-60℃,可使用水温计精确测量。过高的水温会破坏奶粉中的营养成分,如维生素等;过低的水温则无法将奶粉充分溶解。 准确量取奶粉 奶粉勺的使用:根据婴儿年龄段和奶粉包装上的推荐量来量取奶粉。一般来说,奶粉勺是专用的,一平勺奶粉对应一定的量。例如,某品牌奶粉90毫升水对应1平勺奶粉,就严格按照此量取,避免奶粉量过多或过少。过多会增加婴儿肾脏负担,过少则不能满足婴儿营养需求。 冲调步骤 倒入适量水:先在奶瓶中倒入适量已准备好的温水,再加入相应量的奶粉。 摇晃均匀:盖紧奶瓶盖后,双手握住奶瓶,手腕用力来回摇晃,使奶粉充分溶解,直到看不到明显的奶块为止。 特殊人群注意事项 早产儿:早产儿的消化系统和营养需求与足月儿不同,冲调奶粉时需严格按照医生或营养师制定的特殊配方来进行,包括奶粉的浓度、量等都要精准把控,因为早产儿肾脏功能等尚未完全发育成熟,不当的冲调可能会加重其身体负担。 有特殊病史婴儿:如有先天性代谢疾病等特殊病史的婴儿,冲调奶粉必须遵循医生的严格指导,可能需要使用特定的奶粉,冲调过程中的每一个环节都要确保符合疾病管理的要求,以避免对婴儿病情产生不利影响。

问题:男生鼻梁什么时候发育

男生鼻梁发育主要集中在青春期(12-16岁),此阶段因骨骼快速生长与激素水平变化,鼻梁形态会出现明显改变,成年后(18岁后)基本定型。 儿童期(6-12岁):鼻梁以软骨发育为主,高度增长缓慢,受遗传影响初步显现特征,鼻骨宽度约每年增加0.1-0.2cm;青春期(12-16岁):睾酮等激素刺激面部骨骼生长,鼻骨、上颌骨同步发育,鼻梁高度与鼻尖角度显著变化,此阶段鼻形变化占成年期总改变量的60%以上;成年期(18岁后):鼻骨与上颌骨逐渐闭合,骨骼生长停滞,鼻梁形态趋于稳定,仅随衰老出现轻微软组织萎缩导致的塌陷。 影响发育的核心因素包括:遗传(父母鼻梁特征通过基因影响鼻骨宽度与高度)、激素(青春期睾酮分泌峰值促进骨骼线性生长)、营养(钙、维生素D等矿物质直接参与骨骼钙化)、健康状态(慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症会致鼻腔通气受限,长期可影响鼻梁对称性)。 青春期促进发育的科学建议:营养均衡,每日摄入牛奶、豆制品补充钙,鱼类、鸡蛋提供优质蛋白;保证8-10小时睡眠,22点至凌晨2点为生长激素分泌高峰;适度进行跳绳、游泳等纵向运动,刺激骨骼生长;避免频繁捏鼻梁、挖鼻孔,防止外力导致软骨错位或鼻腔黏膜损伤。 特殊人群需注意:儿童期若长期鼻塞(如腺样体肥大),需及时干预,避免睡眠呼吸暂停影响颌骨发育;鼻梁受撞击后24小时内冷敷,超过1周不对称需CT检查排除骨折;16岁后鼻梁发育异常(如过度塌陷),建议先通过内分泌科检测睾酮水平,排查青春期发育迟缓。 生理性发育无需药物干预,勿盲目服用“增高鼻梁”保健品;病理性异常需在医生指导下使用生长激素等治疗,非医疗需求不建议注射;成年后形态改善可选择正规医美机构,但需理性评估,避免过度干预。

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