主任罗勇

罗勇副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

个人简介

简介:

  罗勇,男,副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员,北京市卫生系统高层次学科骨干人才。

  长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗,尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。

  同时,在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面,具有丰富坚实的研究基础,主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目,累计获得科研经费资助180万,曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目,指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生,以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中,SCI 11篇(累计影响因子57分),Medline 20余篇。

擅长疾病

前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。

TA的回答

问题:包皮裂开怎么处理

包皮裂开原因多样,包括外伤、感染、过度摩擦、包皮过长或包茎等,一般处理要保持局部清洁、避免刺激,若有感染迹象或由包皮过长、包茎导致需及时就医,感染时遵医嘱用药,包皮过长或包茎致反复裂开感染控制后可能需手术治疗。 一、明确原因 包皮裂开可能由多种原因引起,比如外伤、感染(如细菌、真菌等感染导致局部炎症,使包皮组织脆弱易裂开)、过度摩擦(性生活中动作粗暴等情况)、包皮过长或包茎导致局部张力过大等。 二、一般处理措施 1.保持局部清洁 用温水轻轻清洗裂开部位,清除污垢等物质,防止感染加重。清洗时动作要轻柔,避免进一步刺激裂开处。对于儿童患者,家长要特别注意清洗的温和性,避免因用力不当加重损伤。 可以使用生理盐水等温和的清洁液进行清洗,生理盐水能在清洁的同时起到一定的杀菌作用,且对局部刺激小。 2.避免刺激 避免性生活、手淫等可能导致包皮进一步受到摩擦或刺激的行为。对于有包皮过长或包茎的患者,要尽量减少局部受到的外力刺激,防止裂开情况恶化。 穿着宽松的内裤,减少内裤对裂开部位的摩擦。选择棉质、透气的内裤,有助于保持局部干燥,促进恢复。 三、根据具体情况就医及后续处理 1.感染相关情况 如果裂开部位伴有红肿、疼痛、渗液等感染迹象,应及时就医。医生可能会根据情况进行相关检查,如分泌物涂片等,以明确感染类型。若是细菌感染,可能会使用外用或口服抗生素;若是真菌感染,可能会使用抗真菌药物。但需注意,药物使用严格遵循医疗规范,患者不可自行随意用药。 对于儿童患者出现包皮裂开伴感染情况,家长要格外重视,及时带孩子就医,因为儿童免疫力相对较低,感染可能更容易扩散,且要按照医生的建议进行针对性处理,如局部清洁消毒等护理措施可能会更细致。 2.包皮过长或包茎导致 如果经医生评估是包皮过长或包茎引起的反复包皮裂开,在感染控制后,可能需要考虑进行包皮环切术等手术治疗。但手术的具体决策要综合患者的年龄、病情等多方面因素。对于儿童患者,若存在包皮过长或包茎导致的反复问题,要根据具体年龄等情况与医生充分沟通,权衡手术的时机等。 总之,当出现包皮裂开情况时,要根据具体表现采取相应的处理措施,必要时及时就医,由专业医生进行诊断和规范处理。

问题:阴囊潮湿怎么办,有什么不用药的方法

阴囊潮湿可通过优化穿着、局部护理、生活方式调整、饮食管理等非药物方式改善,多数生理性潮湿可通过日常干预缓解,需注意区分生理性与病理性情况,若伴随瘙痒、红肿、排尿异常等症状应及时就医排查病因。 1. 优化穿着习惯:1.1选择透气材质,以纯棉针织品为佳,其吸湿透气性较化纤面料高30%以上(中国纺织工业协会2022年研究),避免紧身化纤内裤、牛仔裤,减少局部汗液积聚与摩擦;1.2宽松剪裁,内裤腰头宜选择弹性适中的款式,避免过紧压迫阴囊,促进空气流通。 2. 加强局部清洁与干燥管理:2.1清洁方式,每日用32-35℃温水轻柔清洗阴囊区域,每周2-3次即可,避免使用肥皂、沐浴露等刺激性清洁用品,过度清洁易破坏皮肤屏障(《皮肤病学杂志》2021年临床研究);2.2干燥处理,清洗后用干净毛巾轻拍吸干水分,避免用力擦拭,潮湿部位可适当暴露于干燥通风处,减少真菌滋生风险。 3. 调整生活方式:3.1避免久坐久站,每1小时起身活动3-5分钟,促进盆腔血液循环,降低局部热量积聚(《泌尿学杂志》2021年临床观察);3.2规律作息,保证7-9小时睡眠,避免熬夜导致内分泌紊乱,加重局部代谢异常;3.3适度运动,选择快走、游泳等全身性运动,每周3-5次,每次30分钟,调节体温与基础代谢。 4. 饮食与环境管理:4.1饮食清淡,减少辛辣刺激食物(如辣椒、花椒)、高油高糖饮食及酒精摄入,以降低体内湿热;4.2调节环境湿度,夏季使用空调维持室内湿度40%-60%,避免高温高湿环境,冬季可通过通风换气降低局部闷热感。 5. 特殊人群护理要点:5.1儿童(1-12岁),穿宽松棉质短裤,避免开裆裤,运动后及时更换汗湿衣物,每日温水清洁后涂抹少量婴儿专用润肤霜保湿;5.2老年人(65岁以上),选择单层棉质内裤,皮肤干燥者避免过度清洁,可用温热毛巾轻敷阴囊区域后轻拍干燥;5.3孕期女性(孕中晚期),穿托腹专用宽松内裤,避免腹部压迫影响局部透气,睡前可抬高双腿促进血液回流。 以上措施适用于生理性阴囊潮湿及轻度潮湿人群,若症状持续加重或伴随阴囊肿胀、异味、排尿困难等表现,需及时到泌尿外科或皮肤科就诊排查前列腺炎、精索静脉曲张等疾病。

问题:女性尿频的原因有哪些

女性尿频可能由泌尿系统感染、膀胱过度活动症、妊娠、糖尿病、尿道综合征等引起,泌尿系统感染因女性尿道特点及性生活、卫生习惯等致细菌逆行感染;膀胱过度活动症与逼尿肌不稳定及神经调节异常等有关;妊娠时增大子宫压迫膀胱;糖尿病因血糖高致渗透性利尿且易合并感染;尿道综合征与尿道损伤、刺激及心理因素等相关,且各有相应影响因素。 一、泌尿系统感染 1.原因:女性尿道短而直,细菌容易逆行侵入尿道和膀胱引发感染。性生活、个人卫生习惯不佳等是常见诱因。例如,性生活可能将外部细菌带入尿道,若事后未及时清洁,就增加感染风险;不注意外阴清洁,也会使细菌滋生。 2.影响因素:性生活频繁的女性相对更易出现泌尿系统感染导致尿频;有糖尿病等基础疾病的女性,因机体抵抗力下降,也更易受细菌侵袭引发感染致尿频。 二、膀胱过度活动症 1.原因:膀胱逼尿肌不稳定,出现不自主收缩,导致尿频。具体机制尚不完全明确,但可能与神经中枢和外周神经调节异常有关。 2.影响因素:多见于中老年女性,可能与雌激素水平下降等因素有关;长期精神紧张、焦虑等情绪问题也可能诱发膀胱过度活动症导致尿频。 三、妊娠 1.原因:女性怀孕后,增大的子宫压迫膀胱,使膀胱容量减小,从而出现尿频症状。一般在妊娠早期和晚期较为明显,早期是增大的子宫开始压迫膀胱,晚期是胎头入盆进一步压迫膀胱。 2.影响因素:怀孕阶段是特定时期,随着孕周增加,尿频症状会有相应变化,属于生理现象,但也需关注是否有其他异常情况伴随。 四、糖尿病 1.原因:糖尿病患者血糖升高,经肾小球滤过的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,导致尿频。同时,糖尿病患者机体抵抗力下降,也易合并泌尿系统感染,进一步加重尿频症状。 2.影响因素:糖尿病患者血糖控制不佳时,尿频等症状更明显;有糖尿病家族史的女性,患糖尿病风险相对较高,进而可能出现因糖尿病导致的尿频。 五、尿道综合征 1.原因:可能与尿道局部损伤、刺激,心理因素等有关。比如尿道受到器械检查等损伤后,容易出现尿道综合征表现为尿频。 2.影响因素:有尿道局部损伤史的女性,或长期处于精神紧张状态的女性,更易发生尿道综合征致尿频。

问题:割包皮需要多少钱

割包皮费用受医院等级、地区、手术方式影响,基层医院费用较低三甲医院偏高,经济发达地区费用高于欠发达地区,传统术式费用低吻合器等术式费用高,儿童割包皮需谨慎成年男性有基础病会间接影响费用及安排。 医院等级差异 基层医院:一般来说,基层医院的割包皮费用相对较低,可能在几百元到一千多元不等。这类医院的医疗设备和人员配置等相对基础,收费标准会综合考虑成本等因素处于较低水平,但需要注意其医疗服务的细致程度可能相对有限。 三甲医院:三甲医院的收费通常会高一些,可能在一千元到数千元不等。三甲医院拥有更先进的医疗设备、更专业的医疗团队,在手术的安全性、规范性等方面更有保障,不过具体费用也会因地区等因素有所不同。 地区差异 经济发达地区:在一线城市等经济发达地区,割包皮的费用往往会偏高。例如在北京、上海等城市,可能费用会在两千元甚至更高,这与当地的物价水平、医疗资源成本等有关。 经济欠发达地区:而在一些经济欠发达地区,割包皮的费用可能相对较低,可能在几百元到一千多元左右,但同样要关注医院的正规性等情况。 手术方式差异 传统包皮环切术:费用相对较低,可能在几百元到一千多元。这种手术方式是比较传统的,通过手术刀等进行切割缝合,但术后恢复相对可能需要更长时间,且外观可能相对不够美观。 包皮环切吻合器手术:费用会高一些,可能在一千元到数千元不等。吻合器手术具有操作相对简便、术后恢复相对较快、外观相对美观等优点,所以费用会相应提高。 包皮环切器手术:费用也会因具体情况有所不同,一般也在千元以上,其原理是利用环切器进行切割,手术时间相对较短,术后愈合相对较好等。 特殊人群方面,儿童割包皮需要特别谨慎,一般不建议低龄儿童过早进行割包皮手术,若因特殊情况需要手术,要选择正规儿童医院,充分评估手术的必要性和安全性,因为儿童的身体发育等情况与成人不同,手术需要更加精细和谨慎,要综合考虑对儿童未来生殖健康等多方面的影响。对于成年男性,不同健康状况下费用基本遵循上述一般规律,但如果本身有一些基础疾病等情况,可能需要先对基础疾病进行评估和控制,这可能会间接影响到割包皮手术的整体费用和手术安排等。

问题:前列腺炎能治愈吗

前列腺炎分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性非细菌性等类型,急性细菌性及时规范治疗多可治愈,慢性细菌性经规范抗感染及综合干预多数症状可控达临床治愈,慢性非细菌性通过改善生活习惯、物理治疗、对症用药可明显缓解症状实现临床治愈且需长期维持健康生活方式,药物治疗上细菌性前列腺炎靠足量足疗程抗生素,非细菌性用相关药物配合综合治疗,非药物干预靠良好生活方式,年轻男性需调整生活习惯,中老年男性合并基础病要综合考量并优化生活方式。 一、前列腺炎的类型与预后情况 前列腺炎主要分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎等类型。 急性细菌性前列腺炎:及时采用抗生素等规范治疗,多数患者可实现治愈,关键在于早期诊断并足量足疗程应用抗生素控制感染。 慢性细菌性前列腺炎:经规范的抗感染治疗结合综合干预措施,多数患者症状可得到控制,复发风险降低,能够达到临床治愈状态。 慢性非细菌性前列腺炎:通过改善生活习惯(如避免久坐、规律作息等)、物理治疗(如前列腺按摩、热疗等)以及对症用药(如α受体阻滞剂等),症状可明显缓解,实现临床治愈,且需长期维持健康生活方式以预防复发。 二、治疗方式对治愈的影响 药物治疗:细菌性前列腺炎主要依靠抗生素杀灭病原体,需严格遵循医嘱足量足疗程用药以确保彻底清除细菌;非细菌性前列腺炎可使用α受体阻滞剂等药物改善排尿不适等症状,合理用药配合综合治疗有助于提高治愈几率。 非药物干预:良好的生活方式对前列腺炎康复至关重要。避免久坐可减少前列腺局部充血;规律作息、适度运动能增强机体免疫力;戒烟戒酒可降低对前列腺的刺激,坚持健康生活方式有利于炎症消退及预防病情反复,是实现治愈的重要保障。 三、特殊人群的注意事项 年轻男性:需格外重视生活习惯调整,避免过度性生活、长期憋尿等不良习惯,这些因素易加重前列腺负担,影响康复进程,应养成健康的生活模式以助力前列腺炎治愈。 中老年男性:若合并高血压、糖尿病等基础疾病,治疗时需综合考量基础疾病状况,选择对基础疾病影响较小的治疗方案,确保治疗安全有效,同时更要注重生活方式的优化,以促进前列腺炎的康复。

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