主任罗勇

罗勇副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

个人简介

简介:

  罗勇,男,副主任医师、副教授、硕士生导师、西安交通大学博士、美国德州大学MD安德森癌症中心博士后。 现任北京市泌尿外科学术委员会青年委员、北京肿瘤学会泌尿生殖专委会委员、北京市泌尿外科学会基础临床转化分会委员、中华医学会泌尿外科学分会近距离治疗学组成员,北京市卫生系统高层次学科骨干人才。

  长期从事泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗,尤其在心肺大血管合并症的肿瘤患者、和晚期疑难肿瘤患者的规范化治疗方面具有非常丰富的经验。

  同时,在泌尿生殖肿瘤的进展转移机制方面,具有丰富坚实的研究基础,主持1项国家自然科学基金项目、1项北京市自然科学基金项目、1项北京市215人才项目,累计获得科研经费资助180万,曾参与申请并指导研究生开展实施了4项国家自然科学基金项目和2项北京市自然科学基金项目,指导毕业6名博士研究生和11名硕士研究生,以第一作者及通讯作者身份发表相关论文50余篇。其中,SCI 11篇(累计影响因子57分),Medline 20余篇。

擅长疾病

前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、泌尿外科结石、肾上腺疾病、前列腺疾病的诊治。

TA的回答

问题:男生生理期是什么表现呢

男生生理期是指男性在某些情况下出现的身体和情绪上的不适症状,可能与激素水平、生活习惯、心理因素等有关,表现为身体不适、情绪波动、疲劳感、睡眠问题、性欲下降等,对生活和工作有一定影响,可通过调整生活方式、寻求心理支持、及时就医等方式缓解。 男生生理期是指男性在某些情况下出现的身体和情绪上的不适症状,与女性生理期类似,但表现和原因可能有所不同。以下是一些可能出现的表现: 1.身体不适:有些男性在生理期可能会出现头痛、乳房胀痛、腹痛、腰酸背痛等身体不适症状。 2.情绪波动:情绪波动是男性生理期常见的表现之一,可能会出现焦虑、抑郁、易怒、情绪低落等情绪问题。 3.疲劳感:男性在生理期可能会感到疲劳、乏力、精神不振等。 4.睡眠问题:有些男性在生理期可能会出现失眠、多梦、易醒等睡眠问题。 5.性欲下降:男性在生理期可能会出现性欲下降、勃起功能障碍等问题。 需要注意的是,不是所有男性都会在生理期出现这些症状,而且症状的严重程度也可能因人而异。此外,男性生理期的原因目前尚不完全清楚,可能与激素水平、生活习惯、心理因素等有关。 对于男性生理期的处理,以下是一些建议: 1.关注自己的身体和情绪变化,及时调整生活方式和饮食习惯,保持充足的睡眠和适度的运动。 2.寻求心理支持,可以与朋友、家人或专业心理咨询师交流,缓解压力和焦虑。 3.如果症状严重影响生活和工作,建议及时就医,寻求专业的帮助和治疗。 总之,男性生理期是一种正常的生理现象,不必过于紧张和担心。关注自己的身体和情绪变化,采取适当的措施,可以帮助缓解症状,提高生活质量。

问题:割完包皮伤口已经愈合钉子怎么办

包皮术后伤口愈合后的可吸收缝合钉通常无需特殊处理,会随组织代谢自然脱落,若超过4周未脱落或出现异常症状,需及时就医评估。 可吸收缝合钉的自然脱落规律 多数包皮术后使用的是聚乳酸类可吸收缝合钉,通过水解作用逐步降解吸收,临床观察显示术后2-4周内会随新生组织生长自然脱落,脱落过程中可能伴随轻微刺痛或异物感,属正常生理现象。 钉子滞留的处理原则 若术后4周以上钉子仍未脱落,且无明显红肿渗液,可每日用温水轻柔冲洗伤口,穿宽松内裤减少摩擦;若钉子松动但未脱落,需由医生用无菌钳辅助拆除,严禁自行撕扯,以防出血或感染。 术后护理促进愈合 保持伤口清洁干燥,可用温水或生理盐水轻柔清洁(避免使用肥皂或刺激性洗液);穿宽松棉质内裤,减少摩擦刺激;术后1个月内避免剧烈运动、久坐及性生活,这些措施可加速愈合,利于钉子自然脱落。 特殊人群注意事项 糖尿病患者、老年患者及儿童因组织修复能力较弱,钉子脱落可能延迟至6周以上。需加强伤口观察(每日检查钉子周围皮肤状态),若出现局部渗液、异味或皮肤发黑,应提前就医,必要时调整护理方案(如延长消毒频率)。 异常情况识别与就医指征 若钉子周围皮肤红肿、触痛、出现脓性分泌物或钉子脱落处出血不止,提示可能合并感染或愈合不良,需立即联系主治医生。医生可能拆除滞留钉子,局部清创并外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)抗感染治疗,避免形成瘢痕或继发炎症。 注:本文内容基于临床实践及可吸收缝合钉材料特性,具体处理需结合个人恢复情况,建议遵循手术医生指导,切勿自行判断或处理。

问题:尿三杯试验的临床意义

尿三杯试验通过分段观察尿液性状,主要用于定位泌尿系统出血或病变部位,辅助诊断下尿路疾病,评估损伤恢复情况,在泌尿外科、肾内科临床实践中具有重要应用价值。 一、定位下尿路出血部位:第一杯(排尿初始段)尿液含血提示前尿道病变(如前尿道炎症、外伤);第二杯(中段)含血提示后尿道或膀胱颈损伤(如后尿道断裂、前列腺炎);第三杯(终末段)含血提示前列腺、精囊或后尿道病变(如精囊炎、前列腺增生出血);全程血尿提示膀胱、输尿管或肾脏出血(如膀胱肿瘤、输尿管结石、肾盂肾炎)。 二、辅助诊断泌尿系统感染:前尿道感染时第一杯尿液白细胞、细菌浓度显著升高;后尿道或膀胱感染时全程尿白细胞、细菌计数增加,可结合尿常规、尿培养结果进一步明确病原体。 三、评估尿道损伤恢复情况:尿道断裂或医源性损伤修复后,通过观察三杯尿中红细胞是否持续减少至消失,判断损伤愈合程度,为后续治疗调整提供依据。 四、鉴别血尿病因:不同病因导致的血尿表现不同,如膀胱肿瘤多为全程无痛性血尿,尿道肉阜出血以终末段少量鲜血为主,结合三杯尿特征可缩小鉴别范围,提高诊断精准度。 五、指导后续诊疗方案:明确出血部位后,医生可针对性选择检查手段(如膀胱镜、泌尿系超声),避免盲目检查,优化诊疗流程,降低医疗成本。 特殊人群注意事项:儿童患者需家长或医护人员协助观察排尿过程,优先采用分段清洁尿样;老年男性前列腺增生者可能因排尿困难导致分段误差,建议结合前列腺特异性抗原(PSA)等指标综合判断;孕妇因子宫压迫可能影响排尿,需与产科协作评估,必要时延长观察周期。

问题:包皮过长而且不能外翻怎么办

包皮过长且不能外翻通常提示包茎或包皮口狭窄,可能影响清洁、排尿或性生活,需根据年龄、症状及病因选择观察、药物或手术干预。 1. 明确诊断与病因分类:生理性包茎多见于婴幼儿(3岁以下),随阴茎发育可逐渐改善,包皮口多可自然扩张;病理性包茎(成人或青少年)多因先天发育异常、反复感染或外伤瘢痕导致,包皮口狭窄无法自然扩张。3岁以下儿童若无反复感染、排尿困难可暂观察,3岁后仍无法上翻需进一步评估。 2. 保守护理与非手术干预:婴幼儿应每日温水轻柔清洁冠状沟,避免用肥皂或刺激性洗液,勿强行上翻;成人若包皮口轻度狭窄,可在清洁后,用手指轻柔按摩包皮口(每次5-10分钟),配合医用凡士林或保湿剂软化组织,持续1-2个月,期间若出现红肿、疼痛需停止。 3. 药物辅助处理:合并反复包皮炎(红肿、分泌物、异味)时,可外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏)控制感染,用药1周无效需就医;若合并包皮口纤维化,可短期外用弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏,成人适用),儿童禁用,用药需遵医嘱。 4. 手术治疗方案:手术指征包括包茎持续存在(3岁后)、反复感染、排尿困难(尿流细弱或分叉)、性生活不适或包皮嵌顿史。术式以包皮环切术为主,成人局麻下即可完成,儿童建议全麻下手术;瘢痕体质者可选择包皮成形术。 5. 特殊人群注意事项:婴幼儿生理性包茎优先保守护理,避免过早手术;青少年需关注心理影响,若因包茎导致自卑或频繁感染,可提前干预;老年患者合并糖尿病、高血压时,术前需控制基础病,术后加强伤口护理,避免感染。

问题:女性尿道炎怎样治呢

女性尿道炎治疗需结合病原体类型与个体情况,以抗感染治疗为核心,优先采用非药物干预措施,必要时根据特殊人群调整治疗方案,治疗过程中需注重生活方式优化与复发预防。 一、明确诊断与病因分类。女性尿道炎多为细菌感染(如大肠杆菌),需通过尿常规、尿培养等检查明确病原体,排除淋球菌、支原体、衣原体感染或尿道结石、梗阻等非感染性因素,避免盲目用药。 二、抗感染治疗原则。优先选择敏感抗生素,对于单纯性下尿路感染,可经验性选用头孢菌素类、氟喹诺酮类等药物,用药期间需注意年龄禁忌,儿童、孕妇、哺乳期女性需在医生指导下选择对胎儿或婴幼儿影响小的药物。 三、非药物干预措施。增加每日饮水量至1500~2000毫升,通过排尿冲刷尿道;注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤,性生活前后及时排尿;调整生活习惯,避免憋尿、久坐,减少辛辣刺激性食物摄入,多食用富含维生素C的食物(如新鲜蔬果)以增强局部黏膜抵抗力。 四、特殊人群处理。育龄女性需特别注意孕期及哺乳期用药安全,优先采用非药物干预;老年女性若反复发作,需排查糖尿病、尿道肉阜等基础疾病;儿童女性需避免使用影响骨骼发育的药物,优先采用多喝水、温水坐浴等温和干预措施,症状严重时由儿科医生评估用药。 五、预防复发与长期管理。治疗后复查尿常规、尿培养,确认病原体清除;控制基础疾病(如糖尿病),维持血糖稳定;定期进行盆底肌训练,增强尿道括约肌功能;反复感染者需记录诱发因素(如性生活频率、卫生习惯),针对性调整预防措施。

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