主任徐俊丽

徐俊丽副主任医师

西安市第一医院消化内科

个人简介

简介:

  徐俊丽,女,副主任医师,西北大学硕士生导师,在读博士。2007年毕业于西安交通大学医学院,现任陕西省抗癌协会肿瘤内镜专业委员会委员,陕西省预防医学会消化病预防专业委员会委员,中华医学会消化内科分会会员。

  现主持陕西省科技厅社会发展计划项目,西安市科技局计划项目以及西安市卫生局科研项目共三项,参与国家自然科学基金项目一项。在国内外核心期刊发表论文20余篇,其中SCI论文1篇。

擅长疾病

功能性胃肠病,肝胆胰疾病,消化道肿瘤以及其他消化系统常见疾病的诊治,熟练掌握胃肠镜操作以及镜下治疗,尤其在消化道早癌的内镜精查方面具有丰富的经验。

TA的回答

问题:检查食管做什么检查?

食管检查方法包括内镜检查(胃镜)、影像学检查(钡餐造影、CT/MRI)、功能检查(食管测压、pH监测)及病理活检。 胃镜检查是诊断食管病变的金标准,可直接观察食管黏膜,发现炎症、溃疡、肿瘤等,同时取活检明确病理性质。特殊人群如老年人、有吞咽困难病史者需提前告知医生基础疾病。 钡餐造影通过口服钡剂后X线成像,可显示食管形态、蠕动及狭窄情况,适用于胃镜禁忌或不耐受者,但无法获取病理组织。 食管测压评估食管动力,用于诊断贲门失弛缓症、胃食管反流病等动力障碍性疾病,检查前需禁食禁水4-6小时。 pH监测记录食管内酸碱度变化,诊断胃食管反流病,尤其适用于症状不典型或药物治疗效果不佳者,检查期间避免刺激性食物。 病理活检通过胃镜获取组织样本,明确病变性质,是确诊食管癌、癌前病变的关键手段,检查后需注意饮食避免刺激。

问题:胃病都需要做胃镜检查吗

胃病并非都需要做胃镜检查。多数情况下,通过症状、病史及基础检查(如幽门螺杆菌检测、血常规)可初步判断,仅在高度怀疑病变(如溃疡、出血、肿瘤)或常规治疗无效时需胃镜。 一、无需胃镜的情况 1.症状典型且稳定:如轻度胃炎、功能性消化不良,无报警症状(如呕血、黑便、体重骤降),可先通过饮食调整、抑酸药等观察。 2.基础检查明确:幽门螺杆菌阳性但无溃疡者,可根除治疗后复查,无需立即胃镜。 3.特殊人群:儿童、孕妇等,优先非侵入性检查,避免胃镜风险。 二、建议胃镜的情况 1.报警症状:45岁以上首次出现胃痛、吞咽困难、贫血等,需排查器质性病变。 2.治疗无效:常规抑酸治疗2周后症状无改善,或反复发作。 3.高危因素:长期吸烟、酗酒、家族消化道肿瘤史者,建议定期筛查。 三、特殊人群注意 - 老年人:因反应迟钝,需更警惕隐匿症状,建议胃镜筛查。 - 儿童:仅在怀疑异物、严重溃疡时进行,优先保守治疗。 - 孕妇:非紧急情况避免胃镜,可通过超声、MRI辅助诊断。 四、检查前准备 - 空腹6~8小时,停用抗凝药(如阿司匹林)。 - 告知医生过敏史、基础疾病,降低检查风险。 胃镜是诊断胃病的金标准,但并非所有胃病都需立即检查。根据症状、年龄及风险分层,合理选择检查方式,既能避免过度医疗,又能及时发现潜在问题。

问题:肚子老是反胃想吐怎么回事

肚子老是反胃想吐可能与消化系统疾病(如胃炎、胃食管反流病)、妊娠反应、肝胆胰问题或药物副作用等有关,持续超过2周需就医排查。 消化系统疾病:胃炎患者胃黏膜受损,胃酸刺激引发反胃;胃食管反流病因食管下括约肌松弛,胃酸反流至食道,常伴烧心感。需注意饮食规律,避免辛辣刺激食物。 妊娠反应:孕早期激素变化导致胃肠蠕动减慢,约50%孕妇出现恶心呕吐,多在清晨或闻到异味时加重。建议少食多餐,避免油腻食物,可尝试苏打饼干缓解。 肝胆胰异常:胆囊炎、胰腺炎等影响消化酶分泌,常伴随右上腹疼痛、黄疸。需减少高脂饮食,及时就医检查肝功能与腹部超声。 药物与生活因素:抗生素、化疗药等可能刺激胃肠道,长期服用非甾体抗炎药易引发溃疡。长期焦虑、熬夜会降低胃肠功能,建议规律作息,减少压力。 特殊人群提示:儿童呕吐需警惕脑膜炎或食物中毒,优先补水防脱水;老年人消化力弱,应避免生冷硬食,服药前咨询医生。

问题:胃糜烂怎么治疗呢?

胃糜烂治疗需结合病因、症状程度及特殊人群情况,以药物控制炎症、修复黏膜为主,同时调整生活方式。 一、药物治疗 质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌,胃黏膜保护剂(如硫糖铝)覆盖创面促进愈合,幽门螺杆菌感染者需根治治疗。 二、生活方式调整 规律饮食,避免辛辣、酒精及非甾体抗炎药;戒烟限酒,减少胃黏膜刺激;保持情绪稳定,压力过大可能加重症状。 三、特殊人群处理 老年人需注意药物相互作用,避免长期服用抗凝血药;孕妇首选H2受体拮抗剂缓解症状;儿童慎用成人药物,优先非药物干预。 四、定期复查 治疗后4~8周需复查胃镜,评估黏膜修复情况;有胃癌家族史或反复出血者,需缩短复查间隔。

问题:突然有点肚子痛是怎么回事啊?

突然肚子痛可能由饮食不当、腹部着凉、肠道痉挛等引起,多数短暂轻微,若持续不缓解或伴随高热、呕吐等需就医。 饮食相关腹痛:短时间内进食过量、生冷辛辣或不洁食物,可能刺激胃肠黏膜。尤其老人消化功能弱,儿童肠胃敏感,易因暴饮暴食引发痉挛。 腹部着凉腹痛:冷空气刺激肠道蠕动加快,常伴随腹泻。婴幼儿体温调节差,易因夜间踢被、空调直吹腹部发病。 运动相关腹痛:剧烈运动前未热身,可能导致胃肠供血不足或痉挛。青少年运动爱好者需注意运动强度与时间,避免空腹或饱腹运动。 疾病相关腹痛:持续腹痛伴呕吐、血便需警惕急性阑尾炎、肠梗阻等。糖尿病患者若腹痛伴恶心、多尿,可能为酮症酸中毒前兆,需及时排查。 特殊人群提示:孕妇腹痛可能与先兆流产有关,需立即就医;慢性病患者(如高血压、肾病)腹痛可能是病情恶化信号,建议优先联系主治医生。

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