主任饶本强

饶本强主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科

个人简介

简介:

饶本强,男,主任医师,中山大学博士/耶鲁大学博士后,博士生导师,著名肿瘤外科专家、肿瘤中西医结合治疗专家,师从中国结直肠外科首席专家汪建平教授、中国结直肠外科创始人张胜本教授、诺贝尔医学奖得主lihartwell教授,2004年参加联合国首批利比里亚维和部队,获2枚联合国和平勋章。首创肿瘤中医“五怡”疗法和肿瘤中西医结合“五阶梯”治疗方法,发明肿瘤中西医结合证候量表作为辨证论治指导工具,极大提高肿瘤治愈率。发表论文105篇,专著10部,专利5项,省部级科技奖9项,省级“百千万”人才和敬业奉献道德模范,荣立三等功1次。

擅长疾病

肿瘤外科微创诊治、肿瘤中西医结合治疗和营养代谢治疗。

TA的回答

问题:直肠有管状腺瘤怎么治疗好

直肠管状腺瘤的治疗以手术切除为主,建议发现后尽早(通常<3个月内)完成内镜下切除,术后需定期复查。 1.内镜下切除 对于直径<2cm、无明显浸润的管状腺瘤,首选内镜下黏膜切除术(EMR)或黏膜剥离术(ESD),创伤小、恢复快,术后需病理检查确认切缘是否干净。 2.术后病理评估 术后病理若提示腺瘤直径>2cm、分化不良或存在癌变,需进一步评估是否需追加手术(如腹腔镜或开腹切除),并结合患者年龄、基础疾病等综合决策。 3.特殊人群注意事项 老年患者:若合并严重心肺疾病或凝血功能障碍,需术前多学科评估,优先选择创伤最小的内镜技术。 儿童患者:罕见,若发现需由儿科消化专科医生制定个体化方案,避免过度治疗。 孕妇:孕期发现需推迟至产后,或在严密监测下选择微创内镜技术,避免药物对胎儿影响。 4.术后随访管理 术后第1年每6个月复查肠镜,连续2次阴性后可延长至每年1次,同时建议同步监测CEA、CA19-9等肿瘤标志物,降低复发风险。

问题:肠梗阻治疗方法是什么

肠梗阻治疗以解除梗阻、恢复肠管通畅为核心,方法包括基础治疗(禁食、胃肠减压)、药物治疗(如抗生素、生长抑素)、手术治疗(针对机械性梗阻或保守治疗无效者),需结合病因与病情严重程度选择。 基础治疗:适用于早期或不完全性梗阻,需严格禁食禁水以减少肠道负担,同时通过胃肠减压排出积气积液,缓解腹胀呕吐。老年患者应加强生命体征监测,避免因禁食导致电解质紊乱。 药物治疗:针对感染风险高的患者,可短期使用抗生素控制肠道菌群失衡,生长抑素类药物能减少胃肠液分泌,降低梗阻部位压力。小儿需避免使用强效泻药,以免加重病情。 手术治疗:机械性梗阻(如肠粘连、肿瘤)或保守治疗48-72小时无效者需手术干预,术式包括粘连松解、肠切除吻合等。孕妇患者需在多学科协作下权衡手术风险与胎儿安全。 特殊人群注意事项:老年患者因肠道功能退化,保守治疗需更密切观察;糖尿病患者需注意术后感染风险,控制血糖稳定;婴幼儿肠梗阻多为先天畸形,需尽早明确诊断并手术治疗。

问题:直肠癌严重么

直肠癌的严重程度取决于分期、病理类型及患者整体健康状况。早期发现者5年生存率可达90%以上,晚期则生存时间明显缩短。 早期直肠癌(Ⅰ-Ⅱ期) 肿瘤局限于肠壁内或侵犯黏膜下层,无淋巴结转移。通过手术切除(如腹腔镜手术)可治愈,术后复发风险低,对生存期影响小。 局部晚期直肠癌(Ⅲ期) 肿瘤侵犯周围组织或区域淋巴结转移。需同步放化疗后手术,术后辅助治疗可降低复发率,5年生存率约60%-70%。 转移性直肠癌(Ⅳ期) 肿瘤扩散至肝、肺等器官。虽不能完全治愈,但靶向治疗、免疫治疗等综合手段可延长生存期至2-3年,部分患者长期带瘤生存。 特殊风险人群 老年患者(≥65岁)需评估合并症耐受性,糖尿病患者需控制血糖以降低术后感染风险。年轻患者需警惕遗传性结直肠肿瘤综合征,建议早筛。 预防与筛查建议 40岁以上人群每5年做肠镜检查,有家族史或炎症性肠病者需增加频次。健康生活方式(低红肉、高纤维饮食)可降低发病风险,高危人群需提前干预。

问题:直肠癌为什么便血

直肠癌便血主要因肿瘤组织破溃、侵犯血管,或合并炎症、溃疡等导致血液随粪便排出。常见于中低位直肠癌,早期可能表现为便中带血或黏液血便,需警惕长期慢性失血引发贫血。 1.肿瘤破溃出血:直肠癌组织生长迅速,血供丰富,表面易因摩擦、感染破溃,血液混入粪便,通常为暗红色或鲜红色,量少但持续,常伴黏液或腐臭味。 2.肿瘤侵犯血管:肿瘤侵犯周围血管(如直肠上动脉分支)时,可引发较大量出血,甚至出现喷射状出血,严重时导致休克,需紧急处理。 3.合并炎症/溃疡:肿瘤周围黏膜炎症、溃疡形成,易继发感染,炎症刺激使血管通透性增加,出现少量鲜血或黏液血便,常伴腹泻、腹痛。 4.特殊人群注意:中老年(50岁以上)、有结直肠癌家族史、长期便秘或腹泻者,便血需优先排查直肠癌;儿童罕见,但家族性息肉病等遗传疾病需警惕。 建议:出现便血(尤其持续或伴黏液、腹痛、体重下降),应及时到正规医疗机构做肠镜、病理活检等检查,明确诊断。早期干预可显著改善预后。

问题:肠梗阻看什么科室

肠梗阻应根据病因和病情严重程度选择科室,如急性肠梗阻或疑似绞窄性肠梗阻需看急诊科;慢性肠梗阻或术后梗阻可看普通外科;儿童或青少年肠梗阻优先儿科;怀疑肿瘤或肠道疾病看消化内科。 急诊科:急性肠梗阻(如腹痛剧烈、呕吐)、疑似肠缺血或肠坏死(如高热、休克倾向)需立即就诊,通过影像学检查(CT/MRI)和体征评估快速诊断,必要时急诊手术。 普通外科:慢性不完全性肠梗阻(如术后肠粘连、肿瘤压迫)、需手术治疗的器质性病变(如肠扭转、肠套叠)。术前评估营养状况,糖尿病患者需稳定血糖,老年患者加强血栓预防。 儿科:儿童肠梗阻多为先天性肠道畸形(如肠闭锁)、肠套叠(空气灌肠复位)或感染性肠病(如细菌性痢疾)。婴幼儿禁食期间需静脉补液,避免脱水,家长需警惕哭闹不止、果酱样便等症状。 消化内科:功能性肠梗阻(如长期便秘导致的肠动力障碍)、炎症性肠病(如克罗恩病)。需结合肠镜检查明确病因,药物治疗(如益生菌调节肠道菌群),避免自行使用泻剂。

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