主任何香花

何香花副主任医师

广西壮族自治区江滨医院神经内科

个人简介

简介：

　　2010/07-至今在广西/壮族自治区江滨医院神经内二科工作，副主任医师，熟悉神经内科的常见病和多发病的诊治;熟悉神经内科脑血管疾病和变性疾病的诊治;工作中获得患者和同事以及领导的一致好评。

　　科研经历

　　参与撰写多项科研课题，参与国家十一五和十二五计划子课题及国家自然科学基金等重大课题。2010年至今：参与国家自然科学基金项目3项(均排名第二)，参与广西自然科学基金1项，主持广西壮族自治区卫生厅课题1项。

　　学术成果

　　1.参与并发表中英文28篇，其中以第一作者身份发表SCI论文5篇(累计影响因子15.21)、中文9篇;完成项目结题2项;

　　2.获得2019年度广西科技进步奖二等奖1项，排名第六(项目名称：基于遗传病因识别的老年性痴呆早期诊断方法及干预新技术)。

　　获奖情况

　　1. 获第十一届中国神经病学学术论坛第八届天士力杯优秀论文二等奖;

　　2. 获第十二届中国神经病学学术论坛第九届天士力杯优秀论文二等奖;

　　3. 获得2018年度广西壮族自治区江滨医院学术贡献奖;

　　4. 获广西壮族自治区江滨医院2017，2018，2019年度先进工作者。

擅长疾病

痴呆、帕金森病、睡眠障碍、脑血管病等神经内科常见病、多发病的诊治。

TA的回答

问题：最近总是头痛是怎么回事呢？

最近总是头痛可能由多种原因引起，如睡眠不足、压力过大、饮食不当或潜在健康问题。若头痛持续超过3天、伴随高热或剧烈呕吐，需及时就医排查。 **睡眠不足引发的头痛** 长期睡眠不足或睡眠质量差会导致脑血管舒缩功能紊乱，引发紧张性头痛。成年人建议每晚保证7~9小时睡眠，避免熬夜或频繁熬夜。 **压力与焦虑相关头痛** 长期处于高压力状态会使交感神经兴奋，诱发偏头痛或紧张性头痛。可通过规律运动（如慢跑、瑜伽）和深呼吸练习缓解压力，改善情绪状态。 **饮食因素导致的头痛** 咖啡因摄入过量或突然戒断、酒精及某些食物（如巧克力、奶酪）可能引发头痛。建议记录饮食日记，观察头痛发作与饮食的关联，逐步调整饮食结构。 **潜在健康问题** 如高血压、颈椎病或鼻窦炎症等疾病也可能导致持续性头痛。高血压患者需定期监测血压，颈椎病患者应避免长时间低头，及时进行颈椎康复锻炼。 **特殊人群注意事项** 儿童及青少年头痛多与学习压力、睡眠不足有关，应保证课间休息和充足睡眠；孕期女性若头痛加重，需警惕妊娠高血压；老年人头痛需排除脑血管病变风险，建议定期体检。

问题：头一阵阵疼是怎么回事

头一阵阵疼可能由多种原因引起，如紧张性头痛、偏头痛、高血压或睡眠不足等，通常持续数分钟至数小时，需结合具体症状判断。 1. 紧张性头痛：多因压力、疲劳或姿势不良引发，表现为双侧紧箍感，程度中等，无恶心呕吐，常见于成年人，儿童也可能因学习压力出现。 2. 偏头痛：常为单侧搏动性疼痛，伴随畏光、恶心，部分患者有先兆症状（如闪光、麻木），女性发病率较高，与遗传、激素波动相关。 3. 高血压性头痛：血压骤升时出现，多在清晨或午后发作，呈胀痛感，需定期监测血压，老年患者尤其需警惕。 4. 睡眠相关头痛：睡眠不足或睡眠呼吸暂停综合征可诱发，睡醒后明显，改善睡眠习惯后多可缓解，青少年需避免熬夜。 特殊人群建议：孕妇头痛需排除子痫前期，及时就医；儿童频繁头痛应排查视力问题或鼻窦炎；老年人突发剧烈头痛需警惕脑血管病，建议及时就诊。非药物干预如规律作息、冷敷、放松训练可缓解症状，持续不缓解或伴随呕吐、肢体麻木时需就医。

问题：神经性偏头痛该如何治疗

神经性偏头痛治疗需结合非药物与药物干预，关键在急性发作期快速缓解症状及预防复发。 **非药物干预策略**：规律作息，避免睡眠剥夺或过度疲劳；减少酒精、咖啡因及巧克力摄入；压力管理，通过冥想或深呼吸放松；识别并规避诱发因素，如特定食物或强光。 **药物治疗选择**：急性发作时可选用非甾体抗炎药缓解疼痛，或使用曲坦类药物减轻血管扩张相关症状。需注意，药物应在医生指导下使用，避免长期滥用。 **特殊人群注意事项**：儿童患者优先采用非药物干预，避免使用成人药物；孕妇需咨询医生后用药；老年患者应监测药物相互作用，优先选择低风险药物。 **预防复发管理**：若每月发作超过4次，可考虑预防性药物治疗，如β受体阻滞剂或抗癫痫药。长期治疗需定期评估疗效与耐受性，调整方案。

问题：神经性偏头疼怎么治疗?

神经性偏头痛治疗需结合药物与非药物干预，急性发作期可使用非甾体抗炎药或曲坦类药物缓解症状，预防发作则需调整生活方式并评估预防性用药。 **药物治疗**：急性发作时可选用非甾体抗炎药（如布洛芬）或曲坦类药物缓解头痛，曲坦类药物适用于中重度发作，需注意有心血管疾病史者慎用。预防性用药适用于每月发作≥4次者，常用β受体阻滞剂或抗癫痫药，需遵医嘱调整剂量。 **非药物干预**：规律作息、避免诱发因素（如强光、压力），采用放松训练、生物反馈疗法或针灸辅助治疗。饮食上减少咖啡因、酒精摄入，增加富含镁和维生素B的食物。 **特殊人群注意事项**：儿童偏头痛需优先非药物干预，避免使用成人药物；孕妇发作时需咨询医生，优先选择对乙酰氨基酚；老年患者应排查继发性头痛，避免自行用药掩盖病情。 **生活方式调整**：保持规律运动（如有氧运动），控制体重，减少熬夜。记录头痛日记，明确诱因与缓解方式，为医生诊断提供依据。

问题：失眠的主要症状有哪些

失眠的主要症状包括入睡困难（躺下30分钟以上仍无法入睡）、睡眠维持障碍（夜间频繁醒来≥2次且难以再次入睡）、早醒（比预期起床时间提前≥1小时醒来且无法继续入睡）及睡眠质量差（醒来后仍感疲惫、精神不振）。 **1. 入睡困难型失眠** 表现为躺下后长时间无法进入睡眠状态，常伴随焦虑、思维反刍（反复思考无关事务），多见于压力较大的成年人，尤其职场人士因工作任务繁重、情绪紧张易出现此类型失眠。 **2. 睡眠维持困难型失眠** 夜间频繁醒来，醒来后难以再次入睡，总睡眠时间缩短（通常＜6小时），次日白天困倦、注意力不集中，常见于中老年人群，与褪黑素分泌减少、身体机能衰退有关，也可能与睡眠呼吸暂停综合征等潜在疾病相关。 **3. 早醒型失眠** 凌晨早醒后无法继续入睡，主要与生物钟紊乱（如熬夜导致昼夜节律失调）、抑郁倾向（如早醒是抑郁症典型症状之一）或慢性疼痛（如关节炎夜间疼痛影响睡眠连续性）有关，青少年群体因学业压力大、作息不规律也易出现此类情况。 **4. 混合型失眠** 同时存在入睡困难、睡眠维持障碍及早醒等多种症状，病程通常较长（＞1个月），多见于慢性失眠患者，长期睡眠不足会进一步引发免疫力下降、代谢紊乱（如血糖血脂异常），甚至增加心血管疾病风险，需优先排查是否存在焦虑症、甲状腺功能亢进等器质性疾病。 **特殊人群注意事项** - 儿童及青少年：应避免睡前使用电子设备（蓝光抑制褪黑素），家长需引导建立规律作息，若长期失眠（每周≥3次，持续≥1个月），需排查学习压力或心理问题，优先采用非药物干预（如睡前温水泡脚、听白噪音）。 - 孕妇：因激素变化和身体负担，易出现入睡困难，建议采取左侧卧位，睡前1小时避免进食，可通过轻柔拉伸缓解焦虑，严重时需在医生指导下使用非苯二氮?类助眠药物（如右佐匹克隆），禁用唑吡坦等强效镇静药物。 - 老年人：需注意避免夜间过量饮水（减少夜间起夜），慎用含咖啡因或麻黄碱的药物（如某些感冒药），若伴随打鼾、夜间憋醒，需及时就医排查睡眠呼吸暂停综合征，优先选择褪黑素受体激动剂（如雷美替胺）短期辅助睡眠。

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