北海市人民医院口腔科
简介：
莫清波，1988年毕业于广西医科大学口腔医学系，学士学位，主任医师，广西北海医学会口腔科学专业委员，从事口腔科临床工作及临床研究二十多年，熟悉掌握口腔科常见病、多发病诊治，临床经验丰富，承担科研项目多项，在国内省级以上医学刊物上发表论文二十余篇。
口腔内科常见病、多发病诊治。
主任医师口腔科
牙上面肉发黑且有清晰接线，可能是牙龈色素沉着或龋齿（俗称蛀牙）的表现，需结合具体情况判断。 **一、牙龈色素沉着**： 常见于长期吸烟、口腔卫生不佳者，或有遗传因素的人群。局部牙龈出现深褐色或黑色斑块，表面光滑，无明显疼痛或肿胀。此类情况一般无需特殊治疗，但需注意口腔清洁，定期检查。 **二、龋齿（牙体硬组织破坏）**： 牙齿表面或邻面出现黑色龋洞，边缘可能有明显龋坏界限。若龋洞较浅，可能无明显疼痛；若进展至牙本质层，可能出现冷热敏感或咬合不适。需及时就医，通过补牙等方式修复，避免龋坏加深。 **三、牙周疾病（如龈下菌斑、牙结石）**： 长期牙菌斑堆积、牙结石形成，可能导致牙龈炎症、出血，局部牙龈发黑。此类情况常伴随口臭、牙龈萎缩等症状，需通过洗牙、龈下刮治等专业治疗控制病情，同时加强日常口腔清洁。 **四、特殊人群注意事项**： - **儿童**：乳牙龋坏进展快，需家长加强监督，养成早晚刷牙、饭后漱口习惯，减少甜食摄入。 - **妊娠期女性**：激素变化可能加重牙龈炎症，需更注重口腔卫生，定期检查，避免因孕期忽视口腔问题导致感染。 - **老年人**：牙龈萎缩、牙齿敏感，易出现根面龋或食物嵌塞，应定期洗牙，使用软毛牙刷，避免过度刺激牙龈。 **温馨提示**：若发现牙龈发黑伴随疼痛、出血、牙齿松动等症状，建议尽快前往正规医疗机构口腔科就诊，明确诊断并接受专业治疗。
智齿并非都横着长，其生长方向多样，常见有水平阻生、近中阻生、垂直阻生等，不同生长方向与年龄、牙列发育及遗传因素相关。 水平阻生智齿最常见，牙冠与邻牙平行，易引发邻牙龋坏或牙周疾病，多见于下颌第三磨牙，女性发生率略高，20~30岁人群阻生风险增加。 垂直阻生智齿可正常萌出，上下颌均可能出现，若牙列拥挤或空间不足，可能导致萌出不全，青少年期萌出异常概率较高。 近中阻生智齿牙冠倾斜向邻牙，易造成邻牙牙根吸收，男性发生率相对较高，常伴随咬合不适，25岁后症状更明显。 远中阻生智齿牙冠远离邻牙，萌出空间充足时可正常行使功能，但需定期检查，老年人群中发生率降低。 特殊人群需注意：妊娠期女性阻生智齿感染风险增加，建议孕前检查；糖尿病患者易引发干槽症，需控制血糖后再处理；儿童期智齿未萌出无需干预，成年后异常生长需及时就医。
每天早上口干可能由多种因素引起，包括睡眠时水分流失、环境干燥、药物副作用、口腔疾病或全身性健康问题等。 睡眠时口腔唾液分泌减少，尤其是张口呼吸会加速水分蒸发，导致晨起口干。建议保持室内湿度适宜（40%~60%），睡前避免饮酒、吸烟及咖啡因，减少张口呼吸。 某些药物如抗抑郁药、降压药或抗组胺药可能减少唾液分泌，长期用药者需咨询医生调整方案。若服药期间口干明显，可在医生指导下使用人工唾液缓解。 口腔疾病如干燥综合征、灼口综合征或牙周炎会影响唾液腺功能，导致唾液黏稠或分泌不足。建议定期检查口腔，保持口腔卫生，避免辛辣刺激食物。 全身性疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进或自身免疫性疾病也可能引发口干。若伴随多饮多尿、体重变化或疲劳等症状，应及时就医排查。 老年人唾液腺功能自然退化，女性更年期激素变化可能加重口干。建议定期体检，保持规律作息，适当增加富含维生素B的食物摄入，如全谷物、坚果等。
炒槟榔目前没有被证实具有明确的健康功效和作用，相反，其含有的槟榔碱等成分具有成瘾性和致癌性，长期咀嚼会显著增加口腔癌、食管癌等多种癌症风险，还可能导致口腔黏膜病变、牙齿损伤及消化系统问题。 ### 炒槟榔的潜在危害 炒槟榔的主要成分槟榔碱具有兴奋神经、成瘾性强的特点，长期咀嚼会导致口腔黏膜纤维化，表现为张口困难、口腔灼痛，且口腔黏膜病变进一步发展为口腔癌的风险极高。 ### 特殊人群风险 孕妇、哺乳期女性、儿童及青少年应绝对避免接触炒槟榔，此类人群身体发育或生理状态特殊，槟榔碱可能影响胎儿发育、儿童神经系统及青少年口腔健康，增加不可逆健康损伤风险。 ### 健康影响与建议 炒槟榔无任何合法医疗用途，世界卫生组织已将其列为一级致癌物。若不慎接触后出现口腔黏膜异常（如溃疡不愈、白斑）、牙齿松动或咀嚼不适，需立即停止接触并尽快就医检查，避免延误口腔癌等疾病的早期干预时机。
干槽症通常在拔牙后2~3天出现，主要表现为拔牙创口剧烈疼痛，疼痛可向耳颞部、下颌区或头顶部放射，创口内空虚或有腐败变性血凝块，伴明显腐臭味，局部触痛明显，创口愈合延迟。 **疼痛特点**：疼痛程度剧烈，多为持续性，常规止痛药效果不佳，疼痛可放射至邻近区域，影响进食与睡眠。 **创口表现**：拔牙窝内血凝块脱落或腐败，创口空虚，表面覆盖灰白色或黄色假膜，有明显腐臭味，触诊时疼痛显著。 **全身症状**：部分患者可能伴随轻微发热、乏力，但无明显感染性全身症状，局部淋巴结可能肿大。 **高危因素影响**：年轻女性、吸烟人群、口腔卫生不佳者及复杂拔牙（如阻生智齿拔除）后发生风险较高，吸烟会显著降低血凝块稳定性，增加干槽症发生几率。 **特殊人群注意**：孕妇需在医生指导下评估拔牙风险，哺乳期女性用药需谨慎，儿童拔牙后需加强家长监护，避免创口感染。 **预防措施**：拔牙后需保持口腔卫生，避免用患侧咀嚼，戒烟，遵医嘱服用抗生素及止痛药，创口愈合期间避免刺激。