河南省中医院骨关节科
简介：
郑永智，副主任医师，骨科硕士，河南省中西医结合委员会足踝外科分会委员。
1.中西医结合微创治疗各种程度的拇外翻（大脚骨）疾病； 2.中西医结合的保守治疗不同时期的股骨头坏死、膝骨性关节炎（骨质增生症）、各种风湿性、类风湿性关节炎等疾病； 3.人工髋、膝关节置换手术及翻修手术； 4.关节镜微创治疗手术重度复杂性关节疾病。
副主任医师骨关节科
新冠抗原阳性高烧不退时各年龄段可先物理降温用温毛巾擦拭大血管丰富部位或婴儿用退热贴、都需补充水分少量多次饮温开水、均需调节环境保持适宜温度湿度及婴儿衣物适中成人穿宽松透气衣物特殊人群如儿童6个月以下等高烧不退或有特定症状、老年人65岁以上高烧超39℃持续3天以上或有特定情况、有基础疾病人群高烧不退病情可能恶化均需及时就医且非必要不随意用药低龄儿童避免自行用成人退烧药优先儿童专用剂型优先非药物干预后再谨慎考虑用药。一、物理降温适用于各年龄段：对于新冠抗原阳性高烧不退的情况，首先可采用物理降温方法。对于成人及儿童（3个月以上），可以用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温。例如，用32-34℃的温水擦拭，每次擦拭时间可在10分钟以上。对于婴儿，可使用退热贴，将退热贴贴在额头，帮助散热，但要注意观察婴儿皮肤情况，避免过敏等情况。
肺气肿治疗包含一般治疗（避免危险因素、接种疫苗）、药物治疗（用支气管舒张剂、糖皮质激素）、氧疗（针对持续低氧血症）、康复治疗（呼吸功能锻炼、运动训练）、手术治疗（肺大疱切除术、肺减容术、肺移植）及特殊人群（儿童查原发病等、老年注意药物副作用等、妊娠期权衡母婴安全）。一、一般治疗1.避免危险因素：戒烟是至关重要的措施，烟草中的有害物质会持续损伤气道和肺部组织，加重肺气肿病情；同时要远离空气污染严重的环境，减少有害颗粒和气体对呼吸道的刺激。2.接种疫苗：接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，可降低呼吸道感染的发生风险，因为呼吸道感染会诱发肺气肿急性加重。
物理降温法包括温水擦浴（各年龄段适用尤其儿童，用32-34℃温水擦大血管丰富部位，儿童擦浴时间不宜过长、力度轻柔并注意保暖）、使用退热贴（各年龄段适用，贴额头等部位方便安全）、降低环境温度（所有人群保持室内温度22-24℃左右可开窗通风调节）；需补充水分多喝温开水（各年龄段保证充足摄入，儿童少量多次饮、成人定时饮水维持水电解质平衡）；需及时就医情况为发热持续不退、体温超特定值或伴精神萎靡等症状；特殊人群中儿童要密切观察精神状态和体温变化、物理降温谨慎、用药谨慎，老年人要更及时关注体温变化、降温温和、伴慢性疾病加重等尽快就医。
慢性支气管炎目前难除根，需通过避免触发因素如戒烟、远离污染环境并戴口罩，药物治疗如用祛痰止咳、支气管舒张剂缓解症状及有感染时用抗生素，增强机体免疫力如适当运动、保证均衡营养，康复治疗如呼吸功能锻炼等多方面综合管理来控制病情、减少发作、提高生活质量。一、避免触发因素吸烟相关因素：吸烟是慢性支气管炎的重要诱因，对于吸烟的患者，无论年龄、性别，都应严格戒烟。吸烟会刺激呼吸道，加重气道炎症和黏液分泌，戒烟可显著减缓病情进展。对于儿童，要避免接触二手烟，因为儿童呼吸系统发育尚未完善，二手烟会增加其患慢性支气管炎的风险，同时也不利于患者病情的控制。
支气管炎治疗包括一般治疗即休息保暖、多饮水，药物治疗有止咳祛痰、解痉平喘，抗感染治疗分细菌感染用抗生素、病毒感染对症或特殊用抗病毒药，还有特殊人群如儿童用药谨慎、老年人注意药物不良反应和相互作用、孕妇用药极谨慎需咨询医生权衡利弊。一、一般治疗1.休息与保暖：患者应注意休息，保证充足的睡眠，同时要注意保暖，避免受凉，因为寒冷刺激可能会加重支气管炎的症状，尤其是儿童和老年人，他们的抵抗力相对较弱，更需要注意保暖。例如，在寒冷季节要适当增添衣物，保持室内温度适宜。2.多饮水：多喝水可以使痰液稀释，易于咳出，每日饮水宜保持在1500~2000毫升左右，对于儿童来说，要根据年龄和体重适当调整饮水量，保证身体水分充足，促进痰液的排出。