主任高鹏骥

高鹏骥主任医师

北京大学人民医院肝胆外科

个人简介

简介:

高鹏骥,男,医学博士,主任医师。 2002年毕业于北京大学医学部医疗系临床专业,随后师从于我国著名肝脏外科学家朱继业教授从事肝胆胰外科和肝脏移植的临床与基础研究工作,于2010年获得博士学位。学习到了开展肝胆胰手术的解剖知识和临床操作技能,也积累了丰富的管理危重症患者的临床经验。 近10年来主要从事肝胆胰脾外科疾病的临床诊治工作,善于肝癌、肝血管瘤、胰腺癌、胆管癌、胆管结石等疾病的诊断和治疗。重点发展了腹腔镜微创外科手术技术,先后和团队合作开展了腹腔镜胰十二指肠切除手术、腹腔镜下半肝及肝叶切除手术、腹腔镜胆总管-空肠吻合手术、腹腔镜胰体尾切除手术等高难度手术,显著减轻了患者的手术创伤,提高了治疗效果。 长期从事肝癌、胰腺癌的基础研究工作,参与了985、973、国家自然科学基金、首都医学发展科研基金等多项课题的研究工作。以第一申请人申请并获得实用新型专利3项,以第一作者发表SCI论文5篇,核心期刊论文近20篇。参与了《外科学》、《克氏外科学》、《门静脉高压症》、《肝移植手册》、《肝胆外科手术技巧及围手术期治疗》等的编译工作。

擅长疾病

善于肝癌、肝血管瘤、胰腺癌、胆管癌、胆管结石等疾病的诊断和治疗。重点发展了腹腔镜微创外科手术技术,先后和团队合作开展了腹腔镜胰十二指肠切除手术、腹腔镜下半肝及肝叶切除手术、腹腔镜胆总管-空肠吻合手术、腹腔镜胰体尾切除手术等高难度手术,显著减轻了患者的手术创伤,提高了治疗效果。

TA的回答

问题:肝囊肿怎么治疗?

肝囊肿多数无需特殊治疗,仅需定期观察;若囊肿过大或引发症状,可通过穿刺引流、手术切除等方式干预,具体方案需结合囊肿大小、位置及患者情况综合判断。一、无症状肝囊肿:定期随访观察即可多数肝囊肿(尤其是直径<5cm的单纯性囊肿)生长缓慢,无明显症状,对健康影响极小。建议每年进行一次腹部超声检查,监测囊肿大小变化(如直径增长至5~10cm或出现压迫症状时需干预)。儿童或青少年肝囊肿若无症状,也无需过度担忧,随年龄增长可能自行稳定或缩小。二、囊肿较大或有症状时:考虑介入或手术治疗超声引导下穿刺抽液:适用于囊肿直径>5cm、有腹胀/腹痛等压迫症状者,通过细针穿刺抽出囊液缓解不适,但可能复发。

问题:肝癌需要做什么检查

肝癌筛查需结合病史、症状及多种检查手段,常用包括肝功能检测、肿瘤标志物、影像学检查及病理活检,具体需由医生综合判断。一、基础血液检查肝功能检测:通过转氨酶、胆红素等指标评估肝脏功能状态,异常提示肝细胞损伤(如谷丙转氨酶升高可能反映肝细胞炎症)。肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP)是肝癌特异性较高的指标,持续升高需警惕肝癌风险;异常凝血酶原(PIVKA-II)可辅助诊断早期肝癌。二、影像学检查超声检查:作为初筛首选,可发现肝内结节、肿块及血流异常,对肝硬化基础上的肝癌筛查价值高。增强CT/MRI:进一步明确肿瘤大小、位置及血供特点,增强CT能清晰显示病灶边界和细节,MRI对小肝癌及血管侵犯判断更优。

问题:肝内胆管结石该怎么办

肝内胆管结石需结合结石大小、症状及并发症情况,通过定期复查、药物溶石、手术取石等方式综合处理,无症状者以观察为主,合并梗阻感染时需及时干预。一、明确病情分级,制定个性化方案无症状结石:直径<1cm且无胆管扩张者,每6~12个月复查腹部超声,监测结石变化。有症状或并发症:结石导致反复右上腹痛、发热、黄疸或胆管狭窄时,需进一步检查(如MRCP)明确梗阻部位,优先考虑内镜或手术治疗。二、药物辅助治疗与生活管理溶石治疗:熊去氧胆酸(UDCA)适用于胆固醇性结石,需连续服用6~12个月,严禁自行服用,必须面诊辨证。

问题:肝胆结石可不可以喝豆浆

肝胆结石患者可以适量喝豆浆,但需注意控制摄入量和烹饪方式。豆浆富含植物蛋白和膳食纤维,适量饮用有助于维持营养均衡,但过量饮用可能增加消化负担,诱发胆绞痛。一、豆浆对肝胆结石的影响机制蛋白质与脂肪代谢:豆浆中的优质植物蛋白需经肝脏代谢,过量摄入可能增加肝脏负担,而其含有的大豆异黄酮可能影响胆汁成分稳定性。膳食纤维作用:可溶性膳食纤维可结合胆汁酸,促进胆固醇排出,降低结石形成风险,但需避免空腹饮用。嘌呤含量:每100ml豆浆含嘌呤约1.1mg,痛风合并结石患者需控制摄入量。二、科学饮用建议适量原则:每日摄入量建议控制在200~300ml,每周3~4次为宜,避免单次大量饮用。

问题:胆结石挂号挂哪科啊?

胆结石挂号首选肝胆外科或普通外科,若合并内科基础疾病或需保守治疗,可挂消化内科。儿童患者及特殊情况建议由儿科或肝胆专科医生评估。一、首选科室:肝胆外科/普通外科胆结石(胆囊结石或胆管结石)属于胆道系统疾病,肝胆外科是最直接的诊疗科室。医生会通过超声、CT等检查明确结石位置、大小及胆囊功能,判断是否需手术治疗(如腹腔镜胆囊切除术)。普通外科在基层医院也常承担此类手术,两者诊疗范围基本一致。二、特殊情况:消化内科若结石较小、无明显症状或需保守治疗(如溶石、排石),可选择消化内科。该科室擅长内镜下治疗(如ERCP取石),尤其适合胆管结石患者。此外,合并糖尿病、心脏病等基础疾病的老年患者,消化内科医生会更关注全身状况评估,制定综合治疗方案。

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