主任高鹏骥

高鹏骥主任医师

北京大学人民医院肝胆外科

个人简介

简介:

高鹏骥,男,医学博士,主任医师。 2002年毕业于北京大学医学部医疗系临床专业,随后师从于我国著名肝脏外科学家朱继业教授从事肝胆胰外科和肝脏移植的临床与基础研究工作,于2010年获得博士学位。学习到了开展肝胆胰手术的解剖知识和临床操作技能,也积累了丰富的管理危重症患者的临床经验。 近10年来主要从事肝胆胰脾外科疾病的临床诊治工作,善于肝癌、肝血管瘤、胰腺癌、胆管癌、胆管结石等疾病的诊断和治疗。重点发展了腹腔镜微创外科手术技术,先后和团队合作开展了腹腔镜胰十二指肠切除手术、腹腔镜下半肝及肝叶切除手术、腹腔镜胆总管-空肠吻合手术、腹腔镜胰体尾切除手术等高难度手术,显著减轻了患者的手术创伤,提高了治疗效果。 长期从事肝癌、胰腺癌的基础研究工作,参与了985、973、国家自然科学基金、首都医学发展科研基金等多项课题的研究工作。以第一申请人申请并获得实用新型专利3项,以第一作者发表SCI论文5篇,核心期刊论文近20篇。参与了《外科学》、《克氏外科学》、《门静脉高压症》、《肝移植手册》、《肝胆外科手术技巧及围手术期治疗》等的编译工作。

擅长疾病

善于肝癌、肝血管瘤、胰腺癌、胆管癌、胆管结石等疾病的诊断和治疗。重点发展了腹腔镜微创外科手术技术,先后和团队合作开展了腹腔镜胰十二指肠切除手术、腹腔镜下半肝及肝叶切除手术、腹腔镜胆总管-空肠吻合手术、腹腔镜胰体尾切除手术等高难度手术,显著减轻了患者的手术创伤,提高了治疗效果。

TA的回答

问题:胆结石是严重的病吗?

胆结石是否严重取决于结石大小、位置及是否引发并发症,多数无症状结石无需紧急治疗,但急性胆囊炎、胆管梗阻等并发症可能危及生命。一、结石类型与严重程度的关系胆囊结石:约80%患者无症状,仅少数因结石嵌顿胆囊管引发急性胆囊炎(表现为右上腹剧痛、发热、恶心)。若结石长期摩擦胆囊壁,可能诱发胆囊癌(概率极低但需警惕)。胆管结石:结石阻塞胆总管时可导致化脓性胆管炎,出现寒战高热、黄疸、腹痛三联征,严重时引发感染性休克,威胁生命。二、高危人群与风险评估高发人群:肥胖(尤其是快速减重)、长期高脂饮食、40岁以上女性、有家族病史者风险更高。儿童罕见,但糖尿病或营养不良儿童也可能发病。

问题:怎样彻底治好胆囊炎

彻底治好胆囊炎需结合病因治疗、生活方式调整及定期监测,急性发作期以药物缓解症状为主,慢性期需去除诱因并配合饮食管理,必要时手术干预。一、明确病因是治疗前提胆囊炎分急性和慢性,急性多因胆囊管梗阻(如结石嵌顿)或细菌感染引发,慢性常与胆囊结石、胆汁淤积或长期饮食不规律有关。胆囊结石是最常见诱因,约80%患者合并结石,需通过超声或CT明确结石大小、位置及胆囊功能状态。二、针对性治疗方案急性发作期:需禁食水、静脉补液,使用抗生素(如头孢类)控制感染,解痉止痛(如山莨菪碱),严禁自行服用。症状缓解后逐步恢复低脂饮食,避免诱发胆绞痛。

问题:如何治胆囊结石

胆囊结石治疗需结合结石大小、症状及并发症,无症状者定期观察,有症状或并发症者优先手术,药物溶石仅适用于特定人群。一、无症状结石的观察治疗对于直径<2cm、无明显症状(如右上腹隐痛、消化不良)且胆囊功能正常的结石,建议每6~12个月复查超声,监测结石大小及胆囊壁变化。中国居民膳食指南建议减少高胆固醇、高脂肪食物摄入,增加膳食纤维(如全谷物、新鲜蔬果),控制体重在正常范围(BMI18.5~23.9),降低结石增大风险。二、有症状结石的干预方案若出现典型胆绞痛(右上腹阵发性疼痛,可放射至右肩)、胆囊炎反复发作或合并胆管结石,需及时就医。西医治疗以腹腔镜胆囊切除手术为主,该术式创伤小、恢复快,是目前首选术式;对于手术不耐受者,可考虑经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石,但需严格评估适应症。

问题:肝部有问题有哪些症状

肝部出现问题时,身体可能出现多种症状,如乏力、食欲下降、黄疸、肝区不适等,这些信号需引起重视并及时排查。一、消化系统异常表现肝脏参与消化代谢,功能受损时,首先影响消化功能。食欲减退(对油腻食物厌恶)、恶心呕吐(尤其晨起明显)、腹胀腹泻(因胆汁分泌不足影响脂肪消化)等是常见症状。部分患者还会出现厌油(闻到油烟味就反胃),这是肝细胞受损后胆汁分泌异常的典型表现。二、全身状态改变肝细胞受损导致能量代谢障碍,患者常感极度乏力(连日常活动都觉疲惫)、体重下降(无刻意减肥却持续消瘦)。中医认为“肝开窍于目”,肝功能异常时可能出现眼睛发黄(黄疸)、皮肤瘙痒(胆红素升高刺激神经末梢),儿童患者还可能伴随生长发育迟缓(营养吸收障碍影响代谢)。

问题:胆囊颈部结石严重怎么办

胆囊颈部结石可能引发胆绞痛、胆囊炎甚至胆源性胰腺炎,需及时就医干预。若结石阻塞胆囊管且保守治疗无效,应尽快手术切除胆囊或采用内镜取石,避免严重并发症。一、紧急处理原则胆囊颈部结石易嵌顿阻塞胆汁排泄,引发急性胆囊炎。发作时需立即禁食禁水,卧床休息,可尝试深呼吸缓解疼痛。若出现持续右上腹剧痛、高热、黄疸等症状,应立即拨打急救电话,切勿自行服用止痛药掩盖病情。二、诊断与评估方法建议通过腹部超声(首选)或CT检查明确结石位置及胆囊形态。需特别关注胆囊壁厚度(正常<3mm)、胆囊萎缩或积液情况。若合并胆囊功能丧失(如胆囊壁钙化),即使无症状也建议手术干预。

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