主任那溶

那溶副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科

个人简介

简介:

2013年毕业于复旦大学上海医学院临床医学八年制,2013年-2017年就职于复旦大学附属华山医院泌尿外科。2017年至今就职于上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科。主攻前列腺癌及泌尿系统肿瘤诊治、遗传咨询。

擅长疾病

前列腺肿瘤以及其它泌尿系肿瘤的诊治。

TA的回答

问题:前列腺炎怎么治疗要做手术吗?

前列腺炎治疗以药物和生活方式调整为主,多数无需手术。仅慢性顽固性病例或合并严重梗阻时,才考虑手术干预,需严格评估必要性。一、前列腺炎的主流治疗方式药物治疗为核心:急性细菌性前列腺炎需用抗生素(如左氧氟沙星)控制感染,慢性前列腺炎常用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)缓解排尿不适,非甾体抗炎药(如布洛芬)减轻疼痛。严禁自行服用,必须面诊辨证。生活方式调整:避免久坐憋尿,规律性生活(每周1~2次),忌辛辣刺激饮食,适度温水坐浴(40℃左右温水,每次15分钟)。久坐族每40分钟起身活动5分钟,可改善盆底血液循环。二、手术治疗的适用情况仅少数病例需手术:当前列腺增生导致严重尿潴留(无法排尿)、反复血尿或合并结石时,可考虑经尿道前列腺电切术(TURP)。但此类情况在前列腺炎中罕见,需通过超声、尿流动力学等检查明确梗阻程度。

问题:包茎手术做完

包茎手术后伤口需1~2周愈合,期间需注意清洁护理、避免剧烈活动,多数患者术后1个月可恢复正常生活。术后可能出现轻微疼痛、肿胀或渗液,属正常现象,可通过冷敷、抬高阴囊等方式缓解。一、术后护理要点伤口清洁:每日用温水或医生推荐的消毒液轻柔清洁伤口,避免污染;排尿后及时擦干,防止尿液残留引发感染。疼痛管理:术后1~3天疼痛较明显,可按医嘱服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,避免自行使用强效止痛药。活动限制:术后2周内避免剧烈运动、久坐或长时间站立,减少伤口牵拉;1个月内禁止性生活,防止伤口裂开。二、恢复期注意事项饮食调理:清淡饮食,多摄入蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)和维生素(如新鲜蔬果),促进组织修复;避免辛辣刺激食物及酒精。

问题:肾结石碎石后为什么还是痛

肾结石碎石后疼痛,可能是碎石颗粒排出过程中刺激输尿管、局部黏膜水肿或感染等原因导致。一、碎石颗粒排出刺激输尿管碎石后结石变成细小颗粒,通过输尿管时可能刺激输尿管平滑肌痉挛收缩,引起疼痛。这种疼痛通常为阵发性绞痛,可能伴有恶心、呕吐等症状。一般来说,颗粒越小、排出过程越顺利,疼痛持续时间相对较短。二、局部黏膜损伤或水肿碎石过程中可能对输尿管黏膜造成轻微损伤,导致局部黏膜充血、水肿,甚至少量出血。这些损伤和水肿会刺激神经末梢,引起疼痛。如果损伤较重或合并感染,疼痛可能持续时间较长,且可能伴有血尿等症状。三、尿路感染或梗阻碎石后如果患者饮水不足或未及时服用排石药物,可能导致尿液浓缩,增加结石排出难度,同时也容易引发尿路感染。感染会导致输尿管黏膜炎症加重,疼痛加剧,还可能伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。此外,如果碎石颗粒堆积形成梗阻,也会导致肾盂内压力升高,引起腰部胀痛。

问题:前列腺炎白细胞一个+

前列腺炎白细胞一个+提示前列腺存在轻度炎症,需结合症状判断是否需要治疗,日常注意生活方式调整和定期复查即可。一、白细胞+的临床意义前列腺液白细胞(WBC)是反映前列腺炎症程度的重要指标,一个+(+)通常提示轻度炎症,可能伴随尿频、尿急、下腹坠胀等症状。需注意:单次检查结果不能确诊,需结合症状和多次复查(如2~3次前列腺液检查)综合判断。二、常见原因分析久坐/憋尿:长期久坐导致前列腺血液循环不畅,尿液反流刺激前列腺;感染因素:病原体(如大肠杆菌)逆行感染,引发轻度前列腺炎;生活习惯:酗酒、辛辣饮食、熬夜等降低免疫力,诱发前列腺充血。

问题:尿结石堵住尿道怎么办

尿结石堵住尿道时,需立即停止排尿并尽快就医,通过药物或手术解除梗阻,同时大量饮水促进排石。一、紧急处理措施立即停止排尿:避免强行排尿加重疼痛和损伤,可尝试轻柔按摩下腹部缓解痉挛。热敷缓解:用热水袋敷于下腹部(温度不超过50℃),促进局部血液循环,帮助结石松动。药物辅助:在医生指导下服用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)松弛尿道平滑肌,或使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛。二、医院紧急处理导尿术:若结石较小且位置较低,可通过导尿管暂时引流尿液,避免膀胱过度充盈。体外冲击波碎石:适用于直径<2cm的输尿管下段结石,通过高能冲击波将结石击碎成细沙状便于排出。

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