主任那溶

那溶副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科

个人简介

简介:

2013年毕业于复旦大学上海医学院临床医学八年制,2013年-2017年就职于复旦大学附属华山医院泌尿外科。2017年至今就职于上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科。主攻前列腺癌及泌尿系统肿瘤诊治、遗传咨询。

擅长疾病

前列腺肿瘤以及其它泌尿系肿瘤的诊治。

TA的回答

问题:输尿管结石去哪里治最好?

输尿管结石治疗首选正规医院泌尿外科或结石专科,需结合结石大小、位置及患者情况选择方案。 **一、结石较小(<0.6cm)** 优先选择正规医院泌尿外科,多数可通过药物排石(如α受体阻滞剂)、大量饮水、适度运动等非手术方式排出,需定期复查超声确认位置变化。 **二、结石较大或疼痛明显** 建议至三甲医院泌尿外科,评估后采用体外冲击波碎石术(ESWL)或内镜治疗(输尿管镜碎石取石术),避免延误导致梗阻或肾积水。 **三、特殊人群** **孕妇**:优先产科与泌尿外科多学科协作,首选药物或微创治疗,避免辐射风险。 **老年人**:需排查基础疾病(如糖尿病、高血压),优先选择创伤小的内镜技术,术后加强感染预防。 **儿童**:若结石<0.4cm,可在儿科与泌尿外科联合评估下尝试保守治疗,避免过度治疗。 **四、康复与预防** 治疗后需根据结石成分调整饮食(如高草酸结石减少菠菜摄入),每日饮水2000~3000ml,定期复查尿常规与超声,降低复发风险。

问题:如果是慢性尿路感染,尿常规能检查出来吗

如果是慢性尿路感染,尿常规检查通常能发现异常。慢性尿路感染患者尿常规可表现为白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标异常,尿培养可能检出致病菌。 **1.尿常规检查的核心指标** 白细胞(WBC)升高提示炎症,红细胞(RBC)可能反映黏膜损伤,亚硝酸盐阳性提示细菌感染可能性,尿蛋白(PRO)升高可能提示肾功能受累。 **2.尿培养的关键作用** 尿培养可明确致病菌种类及药敏结果,帮助选择敏感抗生素。需注意留取清洁中段尿,避免污染影响结果。 **3.特殊人群注意事项** 老年患者可能症状不典型,需结合尿培养结果调整治疗;孕妇慢性尿路感染需密切监测肾功能,避免药物对胎儿影响;糖尿病患者易反复感染,需严格控制血糖。 **4.非药物干预建议** 多饮水促进尿液排出,避免憋尿;注意会阴部清洁,减少细菌入侵风险;性生活后及时排尿,降低尿路感染复发率。 **5.治疗原则** 慢性尿路感染需长期规范治疗,根据尿培养结果选择敏感抗生素,疗程通常2周以上,避免自行停药导致病情反复。

问题:睾丸有点刺痛怎么回事

睾丸刺痛可能由多种原因引起,如外伤、感染、炎症或精索静脉曲张等。出现持续或加重的刺痛需及时就医排查病因。 **一、外伤或挤压**:剧烈运动、撞击或久坐压迫可能导致睾丸局部软组织损伤,表现为刺痛或胀痛。此类情况需注意休息,避免剧烈活动,通常可自行缓解。 **二、感染或炎症**:睾丸炎、附睾炎或前列腺炎等感染性疾病,常伴随发热、阴囊肿胀。此类情况需及时就医,医生可能建议使用抗感染药物治疗。 **三、精索静脉曲张**:精索静脉回流受阻导致局部血液淤积,引起睾丸坠胀刺痛。长期站立或久坐可能加重症状,严重时需手术治疗。 **四、其他因素**:睾丸扭转(紧急情况,需立即就医)、结石、肿瘤等也可能引发刺痛。若刺痛频繁或伴随血精、排尿异常,应尽快就诊。 **温馨提示**:青少年男性需注意运动保护,避免睾丸直接受伤;中老年男性若伴随排尿困难或性功能下降,应警惕前列腺疾病。出现持续刺痛或症状加重时,建议尽快前往正规医疗机构泌尿外科或男科就诊,明确诊断后再进行针对性治疗。

问题:男人小便带血是怎么了

男人小便带血(血尿)可能由多种原因引起,包括泌尿系统感染、结石、前列腺问题或肾脏疾病等,需结合具体症状和检查明确病因。 **泌尿系统感染**:细菌感染尿道、膀胱或肾脏时,可能伴随尿频、尿急、尿痛,尿液呈浑浊红色或洗肉水色,需及时就医检查尿常规和尿培养,明确感染类型后使用抗生素治疗。 **泌尿系统结石**:肾结石、输尿管结石或膀胱结石易引发血尿,常伴随腰腹部绞痛、恶心呕吐,需通过超声或CT定位结石,根据大小选择药物排石或手术治疗。 **前列腺疾病**:中老年男性常见的前列腺炎或前列腺增生可能导致血尿,伴随尿频、排尿困难,建议避免久坐、饮酒,定期复查前列腺超声和PSA指标。 **肾脏疾病**:慢性肾炎、IgA肾病等肾脏疾病初期可能出现镜下血尿,需通过肾功能检查和肾活检明确诊断,早期干预可延缓病情进展。 **特殊人群注意事项**:儿童出现血尿需警惕先天性泌尿系统结构异常,老年人应特别关注前列腺增生和肿瘤风险,糖尿病患者要严格控制血糖,降低肾脏并发症风险。

问题:感冒和尿路感染吃什么药

感冒多为病毒感染,通常无需抗生素,以对症治疗为主,如发热时可用对乙酰氨基酚或布洛芬;尿路感染多为细菌感染,常用喹诺酮类、头孢类或磺胺类抗生素。 **感冒** 普通感冒多由鼻病毒等引起,病程5~7天。症状轻微者可通过多休息、补水缓解;发热、头痛明显时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热止痛。儿童需避免使用成人药物,孕妇用药需遵医嘱。 **尿路感染** 多为大肠杆菌等细菌感染,常见症状为尿频、尿急、尿痛。治疗首选喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢类(如头孢克肟)或呋喃妥因。孕妇、哺乳期女性及肾功能不全者需选择安全药物,用药前建议进行尿常规和尿培养检查。 **特殊人群注意事项** 老年人因免疫力下降,感冒易引发肺炎等并发症,需密切观察症状;糖尿病患者尿路感染风险较高,需严格控制血糖;儿童感冒应避免复方感冒药,尿路感染需足量足疗程用药,避免复发。 **预防建议** 感冒可通过勤洗手、避免接触患者降低风险;尿路感染需注意个人卫生,避免憋尿,女性尤其需注意经期卫生。

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