主任刘刚

刘刚副主任医师

淮安市第一人民医院骨科

个人简介

简介:

医学博士,南京医科大学讲师,医疗组长,现任南京医科大学附属淮安第一医院外科秘书, 淮安市民进市委淮安一院支部秘书, 江苏省体育科学学会运动医学与康复分会委员,曾就读于东南大学医学院(本科)、山西医科大学(硕士)、苏州大学(博士),先后在东南大学附属中大医院,扬州大学附属医院,东南大学附属江阴市人民医院,山西医科大学附属第一、第二医院,北京军区总医院,苏州大学附属第一医院,南京大学附属鼓楼医院,上海六院等医院学习、进修,具有较强理论基础和外科实践技能,对骨科常见病、多发病和疑难病的诊治积累了丰富的临床经验,尤其对关节外科疾病的诊治和手术操作有一定的研究,常规开展髋、膝关节置换及髋、膝关节置换翻修手术,开展膝关节常规关节镜清理,游离体取出,半月板成形、修补(out-inside、all-inside技术),前、后交叉韧带重建,内外侧副韧带重建、修补,髌股关节紊乱(髌骨脱位等)髌股韧带重建,半月板囊肿切除、修补,肩锁关节脱位、膝关节僵硬、臀肌挛缩症等关节镜微创手术治疗,同时开展膝关节多发韧带伤,冻结肩、肩峰撞击综合征、二头肌腱病损、冈上肌钙化性肌腱炎、肩袖损伤、Bankart损伤、肩关节脱位等肩关节镜手术。多次参加全国、省市关节外科、关节镜技能学习班,获多项关节镜标准操作培训、半月板缝合等资格认证证书,对于膝关节骨性关节炎(OA)、股骨头坏死(ONFH)的阶梯化治疗积累了较丰富的经验,目前已开展腓骨高位截骨(FO)、胫骨高位截骨(HTO)、膝关节单髁置换(UKA)、股骨头坏死保髋治疗以及髋关节置换微创治疗(OCM、DAA)等较先进的治疗方法,并取得了较好的临床疗效,获得患者的好评。目前已完成关节置换、翻修,复杂关节镜手术及复杂关节周围骨折千余台,积累了丰富的临床经验。目前共发表论文近20篇(SCI 8篇),副主编专科专著一部。

擅长疾病

骨科常见病、多发病和疑难病的诊治积累了丰富的临床经验,尤其对关节外科疾病的诊治和手术操作有一定的研究。

TA的回答

问题:双侧致密性髂骨炎怎么办

双侧致密性髂骨炎以保守治疗为主,通常需3~6个月缓解症状,重点改善生活方式并结合康复锻炼。 一、病因明确型致密性髂骨炎 多见于产后女性或长期体力劳动者,与激素变化、反复应力损伤相关。治疗以休息、避免负重为基础,可短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛。孕期女性需加强骨盆稳定性训练,产后及时复查。 二、特发性致密性髂骨炎 无明确诱因,多见于中青年。建议采用热敷、理疗促进局部血液循环,配合核心肌群训练增强骨盆支撑。长期伏案工作者需定时调整姿势,避免久坐导致的慢性劳损。 三、合并基础疾病型 若伴随强直性脊柱炎等免疫疾病,需优先控制原发病。药物选择需兼顾肾功能保护,老年患者慎用非甾体抗炎药。定期监测炎症指标,避免病情进展。 四、特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性禁用影响胎儿发育的药物,可采用物理治疗缓解症状。老年患者需评估跌倒风险,避免剧烈运动。儿童罕见发病,若出现需排查代谢性疾病。 五、康复与预防 坚持每日20分钟核心肌群训练,避免单侧负重。肥胖者需控制体重,减轻骨盆压力。职业运动员应调整训练计划,预防反复损伤。症状持续6个月未缓解需进一步影像学检查。

问题:腰椎椎管狭窄如何治?

腰椎椎管狭窄治疗以保守为主,多数患者通过规范干预可改善症状,严重者需手术。 保守治疗: 1.药物缓解:非甾体抗炎药(如布洛芬)可减轻炎症疼痛,需遵医嘱使用。 2.物理康复:牵引、理疗等改善局部血液循环,增强腰背肌力量。 3.生活调整:避免久坐久站,选择硬板床,控制体重以减轻椎管压力。 手术治疗: 1.减压手术:通过去除增生骨质或椎间盘组织,扩大椎管空间。 2.融合手术:适用于稳定性差的患者,通过内固定维持脊柱稳定性。 特殊人群注意: - 老年人:优先保守治疗,减少手术风险,定期复查。 - 孕妇:以物理治疗为主,避免药物及手术,产后及时干预。 - 糖尿病患者:严格控制血糖,降低术后感染风险。 关键提示:症状持续加重或出现下肢无力、大小便障碍时,需立即就医。

问题:早上起床小腿酸痛是怎么回事儿

早上起床小腿酸痛可能与夜间肌肉疲劳、血液循环不畅、电解质失衡或潜在健康问题有关。 一、运动相关因素 1.运动过量或突然增加运动量,导致肌肉代谢产物堆积,如乳酸。 2.运动后未充分拉伸放松,肌肉持续紧张引发酸痛。 二、生理状态影响 1.睡眠姿势不良,小腿肌肉长时间受压,影响血液循环。 2.睡眠环境寒冷,肌肉血管收缩,局部代谢减慢。 三、营养与代谢问题 1.钙、镁等电解质摄入不足或流失过多(如出汗),引发肌肉兴奋性异常。 2.脱水导致肌肉细胞代谢废物排出受阻。 四、特殊人群提示 1.老年人:伴随关节退变,需排查腰椎间盘突出或下肢动脉硬化。 2.孕妇:孕期负重增加,夜间肌肉负荷大,易引发酸痛。 3.糖尿病患者:长期高血糖可能导致周围神经病变,需警惕疼痛性质变化。 五、缓解建议 1.睡前温水泡脚10-15分钟,促进血液循环。 2.晨起轻柔拉伸小腿肌肉,每次持续15秒,重复3次。 3.日常适当补充钙、镁及维生素D,保持充足水分摄入。 4.若频繁发作或伴随麻木、肿胀,建议及时就医检查。

问题:治疗颈椎骨增生的好方法

治疗颈椎骨增生的好方法包括非药物干预为主,结合药物缓解症状,必要时手术干预。非药物干预适用于多数患者,药物仅短期缓解疼痛,手术针对严重压迫情况。 非药物干预: 颈椎牵引可改善颈椎曲度,缓解压迫;物理治疗如超声波、热疗能减轻炎症;康复锻炼如颈部肌肉训练增强稳定性。 药物治疗: 疼痛明显时,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状;肌肉松弛剂(如乙哌立松)辅助缓解肌肉紧张。 手术治疗: 仅适用于保守治疗无效、神经严重受压(如肢体麻木无力)或脊髓损伤风险患者。需由专业医生评估后决定。 特殊人群注意: 老年人需注意药物副作用,避免长期使用非甾体抗炎药;孕妇及哺乳期女性优先选择物理治疗;儿童患者以保守治疗为主,避免手术风险。

问题:后背酸痛看什么科

后背酸痛可根据伴随症状及持续时间看不同科室:急性疼痛(≤1周)伴外伤或剧烈运动史看骨科;慢性疼痛(>3个月)伴晨僵、关节活动受限看风湿免疫科;长期伏案工作者伴颈肩不适看康复科或骨科;中老年女性伴随月经异常、情绪波动看妇科或内分泌科。 骨科(急性/创伤性疼痛):若疼痛突然发作,有明确外伤史或长期不良姿势,如搬重物后疼痛加剧,可能是肌肉拉伤或椎间盘突出,需通过影像学检查(如X光、MRI)明确诊断。 康复科(慢性/姿势性疼痛):长期久坐、低头族等人群,伴随肩颈僵硬、活动受限,可能是肌肉劳损或筋膜炎症,建议优先选择物理治疗,如热敷、拉伸训练,必要时结合药物缓解症状。 风湿免疫科(炎症性疼痛):若疼痛持续超过3个月,伴关节肿胀、晨僵(晨起僵硬>30分钟),可能是强直性脊柱炎或类风湿关节炎,需通过血液检查(如血沉、类风湿因子)明确诊断。 妇科/内分泌科(特殊人群):中老年女性若伴随月经紊乱、情绪波动,或更年期女性出现腰背酸痛,需排查骨质疏松或内分泌失调,建议进行骨密度检测及激素水平评估。 特殊人群注意事项:儿童青少年若因运动过量或姿势不良引发疼痛,优先保守治疗(如休息、调整坐姿);孕妇因激素变化及体重增加,需避免剧烈运动,可在医生指导下进行轻柔拉伸;老年人伴随骨质疏松风险,应减少弯腰负重,及时补充钙质和维生素D。

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