河南省洛阳正骨医院疼痛科
简介：
李志强，硕士研究生，副主任中医师，科室主任。主要擅长运用牵引、整骨手法、中药口服外用、针灸、针刀等方法综合治疗颈源性眩晕、血压异常、心率异常，各型颈椎病，腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、膝关节骨关节炎、滑膜炎等疾病；对青少年脊柱侧弯非手术治疗有独到的见解。
环枢关节半脱位、各种颈椎病、颈及腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎退行性滑脱、骶髂关节错缝、梨状肌综合征、肩周炎、髋关节滑膜炎、膝关节骨关节炎、脊柱关节错缝、软组织损伤、滑膜炎、退行性关节炎及脊柱相关疾病。
副主任医师疼痛科
小腿麻木应优先排查病因，如短暂压迫（如久坐）可通过活动缓解；持续麻木（超过24小时）或伴随疼痛、无力需及时就医。 ### 一、神经压迫型麻木 长时间久坐、翘腿或睡姿不当导致神经受压，表现为单侧或局部麻木。建议每30分钟起身活动，避免交叉腿坐卧，麻木时轻柔按摩受压部位，促进血液循环。 ### 二、血管循环障碍型麻木 糖尿病、动脉硬化或血栓患者易出现，伴随腿部发凉、皮肤颜色改变。控制基础病（如血糖、血脂），适度步行锻炼，避免长时间站立或久坐，休息时抬高下肢。 ### 三、腰椎病变型麻木 腰椎间盘突出或椎管狭窄压迫神经，常伴腰背痛、放射性疼痛。避免弯腰负重，选择硬板床，急性期卧床休息，缓解期进行腰背肌锻炼（如小燕飞），严重时需专业康复评估。 ### 四、特殊人群注意事项 孕妇因子宫压迫血管神经，建议左侧卧位，穿宽松衣物；老年人需警惕脑血管病前兆，若麻木伴随言语不清、肢体无力，立即就医。儿童麻木多因姿势不良，应纠正坐姿，避免长时间低头或盘腿。
骨痛病主要由长期接触高浓度镉污染的水或食物引起，导致慢性镉中毒，主要影响骨骼系统。 **一、慢性镉中毒引发骨痛病** 长期摄入被镉污染的水或食物（如受污染的稻米），镉在体内蓄积，干扰钙代谢，引发骨质疏松、骨软化等骨骼病变，患者出现腰背部、四肢等部位疼痛，严重时骨骼变形甚至骨折。 **二、职业暴露相关骨痛病** 长期从事镉冶炼、电镀等职业的人群，若防护不当，吸入含镉粉尘或烟雾，镉在体内积累可引发骨痛病，早期表现为腰背痛，逐渐发展至全身骨痛，尤其负重部位明显。 **三、特殊人群风险与应对** 老年人因代谢功能下降，对镉毒性更敏感，需减少高风险食物摄入；孕妇及哺乳期女性应避免接触镉污染环境，防止影响胎儿骨骼发育；儿童长期食用镉污染食物可能导致生长发育迟缓及骨骼异常。 **四、预防与干预措施** 1. 控制镉污染源头：加强工业废水、废气处理，规范农业灌溉用水。 2. 饮食安全管理：避免长期食用污染地区稻米、鱼类，选择正规渠道食品。 3. 医疗监测：高风险人群定期检查尿镉、血钙及骨密度，早发现早干预。 **五、治疗原则** 以排镉治疗（如使用螯合剂）及对症支持为主，补充钙剂和维生素D改善骨骼代谢，疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解症状，严重骨损伤需专业骨科治疗。
腰椎有一个点一按就疼，多提示局部肌肉、韧带或骨骼存在病变，持续超过一周或伴随活动受限需就医。 **肌肉劳损或韧带拉伤**：长期久坐、弯腰劳作人群易发生，按压疼痛点固定，活动时加重。建议避免久坐，每30分钟起身活动，急性期冷敷，慢性期热敷。 **腰椎间盘突出早期**：青壮年久坐者多见，疼痛点常伴下肢麻木感。需避免弯腰负重，选择硬板床，症状持续建议骨科就诊。 **棘间韧带炎**：常见于长期弯腰工作者，按压腰椎正中或旁开1厘米处疼痛明显。可通过理疗缓解，避免突然扭转腰部。 **特殊人群注意**：老年人因骨质疏松，轻微外力即可引发椎体压缩性骨折，需警惕夜间翻身疼痛；孕妇因腰椎负荷增加，产后易出现腰骶部疼痛，建议穿托腹带减轻压力。
女左侧腰疼可能由肌肉骨骼问题、泌尿系统疾病、妇科疾病或腰椎病变引起，需结合伴随症状和持续时间判断。 **肌肉骨骼问题** 常见于久坐、姿势不良或运动损伤，表现为酸痛、僵硬，活动后加重或缓解。长期忽视可能发展为慢性腰痛。 **泌尿系统疾病** 左侧肾结石或肾盂肾炎可引发疼痛，常伴尿频、尿急或血尿。结石可能因饮水不足、高钙饮食诱发，需超声排查。 **妇科疾病** 盆腔炎、卵巢囊肿或子宫内膜异位症可导致腰背痛，多在经期或性交后加重，可能伴随白带异常或月经紊乱。 **腰椎病变** 腰椎间盘突出压迫神经根时，疼痛可放射至腿部，弯腰或咳嗽时加剧。长期伏案工作者风险较高，需影像学检查确认。 **特殊人群提示** 孕妇因子宫增大压迫腰椎，易出现左侧腰痛；更年期女性雌激素变化可能诱发骨质疏松性疼痛。出现持续不缓解或伴随发热、体重下降时，应及时就医排查器质性病变。
胯骨是人体髋部的重要骨骼结构，主要包括髂骨、坐骨和耻骨，共同构成髋关节，参与支撑体重、运动及保护盆腔器官。 **胯骨的解剖结构** 胯骨属于髋骨的一部分，由髂骨、坐骨和耻骨融合而成，构成髋关节的骨性框架，连接脊柱与下肢，是人体承重和运动的关键结构。 **胯骨相关常见问题** 1. **胯部疼痛原因**：胯部疼痛可能源于髋关节退变（多见于中老年人）、肌肉拉伤（运动人群常见）、坐骨神经受压（如腰椎间盘突出）或骨盆错位（产后或外伤后）。 2. **儿童胯部发育**：儿童胯骨随生长发育逐渐融合，18~25岁完全骨化，青少年运动损伤（如髋关节撞击综合征）需警惕，女性孕期激素变化可能导致胯部关节松弛。 3. **胯部保健建议**：日常避免久坐，加强髋周肌群（如臀中肌、髂腰肌）锻炼；肥胖者需控制体重以减轻关节负荷；老年人应定期检查骨密度，预防骨质疏松。 4. **特殊人群注意事项**：孕妇产后胯部疼痛需排除耻骨联合分离，建议在专业指导下进行康复训练；糖尿病患者若出现胯部疼痛，需排查血管病变；低龄儿童避免剧烈运动，防止髋关节损伤。 **就医提示**：若胯部疼痛持续超过2周、伴随活动受限或夜间痛，应及时前往正规医疗机构骨科或康复科就诊，明确病因后接受针对性治疗。