华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉头颈外科
简介：
小儿扁桃体及腺样体肥大，小儿及成人鼾症；咽喉返流性疾病的诊疗；头颈部良恶性肿瘤的手术治疗及综合治疗方面积累了较丰富的临床经验。
副主任医师
喝水被呛到咳嗽时，应立即停止饮水，保持身体前倾，轻拍背部（成人两肩胛骨之间，儿童两乳头连线中点），若症状持续或出现呼吸困难需及时就医。 1. 成人呛咳：立即停止饮水，身体前倾45°，他人用手掌根沿脊柱方向轻拍背部1-2分钟，观察咳嗽是否缓解。若伴随胸痛、持续呛咳超过5分钟，需警惕气道异物，应尽快至医院就诊。 2. 儿童呛咳：让孩子趴在成人腿上，头略低，用手掌根轻拍两肩胛骨之间，力度适中。若孩子出现面色发绀、无法呼吸，需立即采用海姆立克急救法（腹部冲击法），同时拨打急救电话。 3. 老年人呛咳：暂停进食，缓慢咳嗽，避免强行咳嗽损伤气道。若伴随吞咽困难、声音嘶哑，需排查神经系统疾病（如帕金森病、脑梗塞）导致的吞咽功能下降，建议至康复科或呼吸科评估。 4. 特殊人群：中风后遗症患者应采用侧卧位，避免呛咳时误吸。糖尿病患者低血糖时也可能呛咳，需监测血糖并及时补充糖分。婴幼儿呛咳后需观察是否有拒食、哭闹等异常，必要时就医。
做切除扁桃体手术的费用因多种因素差异较大，通常在5000~20000元不等，具体费用受手术方式、医院级别、地区差异、患者自身情况等影响。 一、手术方式影响费用 传统扁桃体剥离术费用相对较低，约5000~10000元；低温等离子切除等微创手术费用较高，约10000~20000元，微创手术创伤小、恢复快，术后疼痛较轻。 二、医院级别差异 三甲医院费用高于二级医院，一线城市医院费用普遍高于二三线城市，如一线城市三甲医院费用可能在15000元左右，二三线城市二级医院可能在8000元左右。 三、患者自身情况影响 儿童患者因麻醉方式不同，费用可能增加；合并其他疾病如腺样体肥大需同期手术，或存在感染、出血风险的患者，可能需要额外检查和治疗，费用相应提高。 四、医保报销情况 医保患者可报销部分费用，具体报销比例因地区、医保类型而异，自费部分可能仅需3000~15000元，建议术前咨询医保部门或就诊医院了解报销政策。
鼻后滴漏综合征能否治好取决于病因和治疗时机。多数情况下，通过规范治疗可有效缓解症状，部分病因（如过敏）可能需长期管理。 过敏性鼻炎引发的鼻后滴漏：积极控制过敏是关键。避免接触过敏原（如尘螨、花粉），长期使用鼻用糖皮质激素可缓解炎症，减少分泌物。合并鼻息肉时需手术干预。 慢性鼻窦炎导致的鼻后滴漏：需抗感染治疗，常用抗生素联合黏液促排剂。药物治疗无效时，鼻窦冲洗或内镜手术可改善引流，但术后需定期复查防止复发。 胃食管反流诱发的鼻后滴漏：调整饮食结构，睡前3小时避免进食，抬高床头。质子泵抑制剂能减少胃酸分泌，缓解反流对咽喉的刺激。 特殊人群注意事项：孕妇应优先选择生理盐水洗鼻等非药物治疗；儿童需在医生指导下使用鼻用激素，避免自行用药；老年患者合并基础疾病时，需评估药物相互作用，优先控制原发病。 预防复发建议：保持室内湿度适宜（40%~60%），戒烟限酒，增强免疫力。定期清洁鼻腔，避免反复感冒。
新生儿听力筛查未通过不一定导致耳聋。听力筛查受环境、技术等因素影响，约60%-70%的未通过者后续复查可通过，仅约1%-3%为永久性听力损失。 暂时性因素导致的听力不通过：早产儿、低体重儿因中耳腔发育未成熟，易出现中耳积液；出生时缺氧、黄疸等情况可能引发暂时性听力障碍，多数随生长发育或干预后恢复正常。 永久性听力损伤：家族遗传因素、孕期感染（如风疹、巨细胞病毒）、早产（<32周）、高胆红素血症等，可能造成内耳结构损伤，此类听力损失通常持续存在，需尽早干预。 筛查未通过的应对措施：首次筛查未通过者，需在42天内完成复筛，若仍异常，建议3个月内转诊至儿童听力诊断中心，通过听觉脑干诱发电位、多频稳态诱发电位等检查明确诊断。 干预与预后：确诊永久性听力损失后，6个月内干预可显著改善语言发育；及时佩戴助听器或人工耳蜗，配合康复训练，多数儿童能正常交流。家长应尽早关注听力问题，避免延误干预时机。
急性扁桃体发炎会引起发烧。扁桃体发炎多由病毒或细菌感染引发，感染后免疫系统激活，常伴随发热症状，多数情况下发热持续1~3天，部分细菌感染可能持续更久。 病毒感染引发的发烧：常见于腺病毒、流感病毒等感染，通常体温38~39℃，可能伴随咽痛、咳嗽、流涕，发热持续1~2周，部分患者体温波动但无明显升高趋势。 细菌感染引发的发烧：链球菌等细菌感染时，体温常达39℃以上，可能出现扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大，发热持续时间较长，需抗生素治疗。 特殊人群注意事项：婴幼儿免疫系统尚未成熟，感染后易出现高热惊厥，需密切监测体温；孕妇感染可能影响胎儿，需及时就医；老年人免疫力较弱，可能出现持续低热或体温不升，需重视症状变化。 处理建议：优先物理降温，如温水擦浴、减少衣物；体温超过38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵医嘱）；若发烧持续超过3天、体温超过40℃或伴随呼吸困难，应及时就医。