主任李明

李明副主任医师

中国医科大学附属盛京医院泌尿外科

个人简介

简介:李明,医学博士,副主任医师,副教授,美国哈佛大学医学院访问学者。中国男科专家联盟东北男科专家委员会委员,辽宁省中西医结合学会男科青年委员会委员,辽宁省免疫学会生殖免疫分会委员。先后于北大一院男科中心,北医三院、南京鼓楼医院学习。入选2018 年度互联网 + 青年医生100人选,阿里健康医者仁心奖,年度好医生得主。专注男科及泌尿外科疾病诊治,较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。多个国际杂志审稿专家。参与国家级课题两项,省部级课题一项。发表SCI论文4篇。肾癌靶向治疗药物维全特慈善医生。

擅长疾病

对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。

TA的回答

问题:前列腺炎一直反复

前列腺炎反复可能与病原体持续感染、免疫功能异常、生活方式未改善等因素有关。需通过规范治疗、生活管理及心理调节综合干预。 一、病原体持续感染型 若存在细菌或非细菌性病原体(如支原体)未彻底清除,需通过尿培养或前列腺液检查明确病原体,选择敏感抗生素规范治疗。 二、免疫功能异常型 长期免疫力低下者易反复,可通过规律作息、适度运动(如快走、游泳)增强体质,必要时在医生指导下短期使用免疫调节剂。 三、生活方式未改善型 久坐、憋尿、辛辣饮食、酗酒等习惯会加重前列腺充血。建议每坐1小时起身活动,避免憋尿,饮食清淡,控制酒精摄入。 四、心理因素相关型 焦虑、抑郁情绪可能诱发或加重症状。可通过正念冥想、深呼吸训练缓解压力,必要时寻求心理医生帮助。 特殊人群提示:老年男性需警惕前列腺增生合并感染,建议定期检查前列腺特异性抗原;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药,优先选择非药物干预。

问题:滑精是啥原因导致的

滑精是指在非性交状态下,男性在睡眠中或清醒时发生的无梦遗精,常见于青少年及成年男性。其成因复杂,涉及生理、心理、疾病及生活方式等多方面因素。 生理发育因素:青春期男性生殖系统成熟过程中,激素水平波动可能导致遗精频率增加,这属于正常生理现象,通常随年龄增长逐渐稳定。 心理与情绪因素:长期精神紧张、焦虑、压力过大或性幻想过多,会干扰神经系统对生殖器官的控制,诱发滑精。 疾病因素:前列腺炎、精囊炎等生殖系统炎症,或内分泌失调(如睾酮水平异常),可能刺激生殖器官充血,引发非意愿性遗精。 生活习惯因素:睡眠姿势不当压迫生殖器官、内裤过紧、睡前饮酒或进食刺激性食物,均可能诱发滑精。 特殊人群提示:青少年需关注生长发育规律,避免过度性刺激;成年男性若频繁滑精(每周超过2次),或伴随尿频、尿痛等症状,应及时就医排查疾病。日常建议保持规律作息,避免久坐,选择宽松棉质内裤,睡前避免接触色情内容。

问题:勃起障碍症状是什么

勃起障碍症状主要表现为持续或反复无法达到或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活,病程通常超过3个月,可伴随性欲减退、晨勃消失等表现。 心理性勃起障碍:由焦虑、抑郁、压力等心理因素引起,无器质性病变,勃起困难常与情绪波动相关,夜间或清晨勃起功能可正常,性刺激时易出现暂时性勃起障碍。 器质性勃起障碍:因血管、神经、内分泌等系统疾病导致,如糖尿病、高血压、动脉硬化可能引发血管病变,外伤或手术损伤神经可致病,伴随性欲下降、勃起持续时间短等症状,晨勃多消失。 混合性勃起障碍:兼具心理和器质性因素,多见于中年男性,存在血管或内分泌问题同时伴有心理压力,症状持续时间较长,治疗需综合干预。 特殊人群注意事项:老年男性因生理机能下降,勃起障碍发生率较高,需关注基础疾病管理;糖尿病患者应严格控糖,避免烟酒,定期监测血糖;心理压力大的人群建议寻求专业心理咨询,改善生活方式,规律运动有助于提升性功能。

问题:男性支原体阳性怎么办

男性支原体阳性需及时就医,根据感染部位(如泌尿生殖道、呼吸道)及症状决定处理方式。若无明显症状,可观察1-3个月复查;若有症状或合并感染,需规范治疗。 一、无症状携带者: 无需立即治疗,建议每3个月复查一次,期间避免无保护性行为,性伴侣建议同时检查。 二、泌尿生殖道感染: 常见症状包括尿道刺痒、分泌物、排尿不适,需在医生指导下使用抗生素(如阿奇霉素、多西环素)治疗,性伴侣需同时接受检查和治疗。 三、呼吸道感染: 表现为发热、咳嗽、咽痛,多见于支原体肺炎,治疗以大环内酯类抗生素为主,儿童需谨慎选择药物,避免影响生长发育。 四、特殊人群注意事项: 孕妇、老年人及免疫功能低下者需更密切监测,优先选择对胎儿或肝肾功能影响小的药物,治疗期间避免饮酒,注意个人卫生,防止交叉感染。 五、治疗后复查: 完成治疗后1-2周复查,若仍阳性需重新评估治疗方案,避免自行停药或滥用抗生素,影响疗效。

问题:睡觉之前老是想去厕所,不上厕所就睡不着

睡觉前频繁如厕导致难以入睡,通常与夜间尿量异常增加(如饮水过多、泌尿系统疾病、内分泌问题)或心理因素(如焦虑引发的习惯性排尿)相关。 夜间尿量异常增加:若睡前1-2小时摄入超过200ml液体,或患有糖尿病(血糖控制不佳时多尿)、慢性肾病(肾小管重吸收功能下降),会迫使夜间频繁排尿。建议睡前2小时减少液体摄入,尤其是咖啡、茶等利尿饮品。 泌尿系统问题:膀胱炎、前列腺炎等炎症刺激膀胱,或前列腺增生(中老年男性常见)压迫尿道,导致尿频。此类情况需就医明确诊断,避免自行用药。 心理性尿频:焦虑、压力或对排尿的过度关注会引发"条件反射性尿频"。可通过深呼吸放松训练、睡前排尿习惯固定(如睡前排空膀胱)改善,必要时寻求心理疏导。 特殊人群注意事项:老年女性因盆底肌松弛可能出现压力性尿失禁,建议进行凯格尔运动锻炼盆底肌;孕妇因子宫压迫膀胱,夜间排尿次数增加属生理现象,可通过侧卧减轻压迫。

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