北京市西城区广外医院眼科
简介：张辉，女，北京市西城区广外医院，眼科，副主任医师， 《中国营养与健康互联网科普传播工程》公益活动特聘专家。
眼科相关疾病。
副主任医师眼科
眼珠转动疼痛可能由多种原因引起，包括眼部疾病、神经病变、血管性问题及全身性疾病等。眼部炎症：如葡萄膜炎、视神经炎等，炎症刺激眼部组织，转动时牵拉或压迫病变部位引发疼痛。葡萄膜炎常伴随眼红、畏光，视神经炎可能导致视力下降。神经压迫或病变：如颅内病变（如垂体瘤、脑肿瘤）压迫视神经，或多发性硬化等脱髓鞘疾病，影响神经传导，转动时疼痛加剧。此类情况需警惕伴随头痛、肢体麻木等症状。血管性因素：如颈动脉狭窄、血管炎等，影响眼部供血，转动时眼部缺氧或缺血引发疼痛。高血压、高血脂患者风险较高。全身性疾病：如糖尿病、甲状腺疾病等，可能累及眼部血管或神经，引发疼痛。糖尿病患者需注意血糖控制，甲状腺功能异常者应监测激素水平。
眼压高并非绝对不能做近视手术，术前需通过药物或激光等方式将眼压控制在安全范围（通常≤21mmHg）。一、眼压高的近视手术禁忌情况部分青光眼患者或眼压持续＞25mmHg且药物控制不佳者，手术风险较高，需先排除手术禁忌症。二、眼压高的术前降眼压方法1.药物干预：使用[通用药品1]等降眼压药物（需遵医嘱），优先选择局部用药，避免全身用药对手术的影响。2.激光治疗：对闭角型青光眼患者，可考虑激光虹膜切开术解除房角阻塞。三、术后眼压监测与管理术后需定期复查眼压，若出现持续升高，及时就医调整用药或治疗方案，避免视神经损伤。
眼皮外长疙瘩可能是睑腺炎（麦粒肿）、霰粒肿或眼睑囊肿，通常与感染、睑板腺堵塞或慢性炎症相关。一、睑腺炎（麦粒肿）：多由细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引发，表现为红肿热痛的硬结，常伴脓头。青少年及长期用眼疲劳者风险较高，需保持眼部清洁，避免挤压。二、霰粒肿（睑板腺囊肿）：因睑板腺导管堵塞导致脂质堆积，形成无痛性硬疙瘩，进展缓慢。老年人或油性皮肤者易发生，小囊肿可观察，大肿块需就医。三、眼睑囊肿：含皮样囊肿、皮脂腺囊肿等，多为先天性或慢性炎症后形成，质地较硬且边界清晰。若短期内增大或影响功能，需手术切除。四、特殊人群提示：儿童需避免揉眼，家长应协助清洁眼睑；糖尿病患者感染风险高，需控制血糖并及时就医；孕期及哺乳期女性用药需谨慎，优先物理治疗。
怎么测眼睛近视多少度？通过医学验光（综合验光仪检测、散瞳验光等）确定近视度数，需区分真性与假性近视，儿童青少年建议首次验光后定期复查。一、医学验光检测通过综合验光仪调整球镜度数，结合电脑验光、插片验光等方法，精准测量近视屈光度，必要时散瞳验光排除假性近视。二、散瞳验光（儿童青少年适用）12岁以下首次配镜或近视进展快者，需使用睫状肌麻痹剂（如阿托品眼膏）散瞳，消除调节痉挛，获取真实度数，避免误判。三、电脑验光辅助检测快速初步筛查近视度数，但需结合主观试镜调整，尤其青少年因调节力强，电脑验光结果需人工验证。四、复查与动态监测
眼睛近视后是否需要佩戴眼镜，取决于近视度数、裸眼视力及视功能影响程度。若近视度数≤100度且裸眼视力≥0.8，日常活动无明显不适，可暂不戴镜；若度数≥100度或矫正后视力提升不明显，建议佩戴。青少年近视（6~18岁）：需通过医学验光确定准确度数，佩戴合适眼镜可延缓近视进展。高度近视（≥600度）者建议长期佩戴，避免视疲劳加重。成人近视（18岁以上）：低度近视（≤300度）可按需佩戴，如看远时模糊或视疲劳；中高度近视建议常戴，防止调节功能紊乱。特殊人群：有散光、斜视或视功能异常者，即使低度数也需佩戴矫正眼镜。孕期女性近视度数可能变化，需定期复查调整镜片。