主任张磊

张磊副主任医师

中南大学湘雅二医院泌尿外科

个人简介

简介:

博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。

擅长疾病

治疗泌尿系统肿瘤、肾上腺外科类疾病,以及腹腔镜手术,电切手术和机器人辅助的手术治疗。

TA的回答

问题:前列腺在哪位置?

前列腺位于男性盆腔内,膀胱下方,包绕尿道起始段,形状类似栗子。 前列腺的主要功能与健康影响 前列腺分泌前列腺液,参与构成精液,对精子活力和受精能力至关重要。其健康状态直接影响排尿功能和生殖健康。 常见前列腺疾病及风险因素 男性50岁以上易患前列腺增生,表现为尿频、夜尿增多;40-60岁男性前列腺癌风险随年龄增加。长期久坐、肥胖、缺乏运动可能增加前列腺疾病风险。 日常前列腺保健建议 保持规律性生活,避免久坐,每坐1小时起身活动;适量饮水,避免憋尿;控制体重,坚持适度运动,如快走、游泳等。 特殊人群注意事项 老年男性应定期进行前列腺特异性抗原(PSA)筛查;糖尿病患者需严格控制血糖,降低前列腺感染风险;孕妇(男性)无需特殊干预,但伴侣若有前列腺疾病需及时就医。 就医提示 若出现排尿困难、尿流变细、血尿或会阴部疼痛,应尽快到正规医疗机构泌尿外科就诊,明确诊断并接受规范治疗。

问题:尿频但是每次的尿量很少

尿频但尿量少通常提示膀胱或排尿功能异常,常见于泌尿系统感染、前列腺增生、糖尿病或精神性因素,需结合伴随症状及时排查。 一、泌尿系统感染 细菌感染引发炎症刺激膀胱黏膜,导致尿频且尿量少,常伴尿急、尿痛,女性因尿道短更易发生,尤其经期或性生活后需警惕。 二、前列腺增生 中老年男性常见,增生组织压迫尿道使排尿不畅,表现为尿频(尤其夜间)、排尿无力,残余尿量增多会进一步加重症状。 三、糖尿病 血糖过高导致渗透性利尿,虽整体尿量增多,但因血糖波动或肾小管功能受影响,可能出现排尿次数增加、尿量偏少的情况,需监测血糖。 四、精神心理因素 长期焦虑、紧张或压力过大可能引发功能性尿频,无器质性病变,尿量正常但主观感觉频繁,儿童或青少年学习压力大时易出现。 特殊人群提示:孕妇因子宫压迫膀胱易尿频,属生理现象;老年男性建议定期检查前列腺;儿童若频繁尿频伴腹痛需排查结石或感染,避免滥用药物。

问题:老想尿但每次只尿一点这是为什么?

老想尿但每次只尿一点(尿频伴尿量少),医学上称为尿频尿急综合征,可能由泌尿系统感染、前列腺问题、精神因素或药物影响等引起。 泌尿系统感染:细菌感染尿道或膀胱时,炎症刺激黏膜,导致频繁产生尿意但尿量少,常伴尿痛、尿液浑浊。女性因尿道短更易发生,性生活后需注意清洁。 前列腺相关问题:男性前列腺增生或前列腺炎会压迫尿道,造成排尿不畅,出现尿频且尿线细、尿不尽感,夜间症状可能加重,50岁以上男性需关注。 精神心理因素:长期焦虑、压力大或对排尿过度关注,可能引发功能性尿频,检查无器质性病变,需通过放松训练、规律作息缓解。 药物或饮食影响:某些降压药、利尿剂或咖啡因摄入过多,会增加尿量刺激,停用相关药物或减少摄入后症状可改善。 特殊人群提示:孕妇因子宫压迫膀胱易尿频,属正常生理现象;糖尿病患者若伴多尿但尿量少,需警惕血糖控制不佳;儿童尿频需排查尿路感染或心理因素,避免滥用药物。

问题:尿尿有刺痛感

尿尿有刺痛感通常提示泌尿系统存在异常,如感染、结石或刺激等,需及时关注。 泌尿系统感染:细菌(如大肠杆菌)入侵尿道、膀胱等部位,引发炎症。女性因尿道短、经期卫生习惯等因素风险较高。除刺痛外,可能伴随尿频、尿急、尿液浑浊或带血。 尿路结石:肾脏或输尿管结石排出过程中刺激尿道黏膜,导致刺痛。疼痛可能向腰部放射,部分患者出现血尿或排尿中断。长期憋尿、高钙饮食可能增加结石风险。 尿道刺激或损伤:性生活频繁摩擦、卫生用品过敏、剧烈运动后尿道黏膜充血等,也可能引起刺痛。此类情况通常无明显感染指标,休息或调整习惯后可缓解。 特殊人群注意:老年女性因雌激素下降易患尿路感染;糖尿病患者感染风险高且需更谨慎;儿童需注意是否有包皮过长或卫生习惯不良。 处理建议:增加饮水量促进尿液冲刷;避免辛辣刺激食物;注意个人卫生;若症状持续或加重,应及时就医检查尿常规、超声等,明确病因后遵医嘱治疗。

问题:房事的时候总有白色分泌物

房事时出现白色分泌物,可能是正常生理现象(如前庭大腺液、精液残留)或病理表现(如阴道炎、宫颈炎)。正常分泌物多为透明或乳白色、无异味;若伴随异味、瘙痒、颜色异常或疼痛,需警惕感染。 一、生理性分泌物:多为前庭大腺分泌液或残留精液。性兴奋时前庭大腺分泌润滑液,房事后精液残留可能形成白色凝块,通常无不适症状,无需特殊处理,事后清洁即可。 二、病理性分泌物: 1. 霉菌性阴道炎:分泌物呈豆腐渣样,伴瘙痒、灼痛。需通过妇科检查确诊,可使用抗真菌药物治疗。 2. 细菌性阴道炎:灰白色稀薄分泌物,有鱼腥味,需遵医嘱使用甲硝唑类药物。 3. 宫颈炎:分泌物增多、呈淡黄色或脓性,可能伴接触性出血。需明确病原体后对症治疗。 特殊人群注意:孕妇、糖尿病患者、长期使用抗生素者易患感染性炎症,若分泌物异常需及时就医。建议日常保持外阴清洁干燥,避免滥用洗液,房事后排尿可减少尿路感染风险。

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