主任张磊

张磊副主任医师

中南大学湘雅二医院泌尿外科

个人简介

简介:

博士,中南大学湘雅二医院泌尿外科副教授,副主任医师,硕士生导师。 自1990年毕业于湖南医科大学医学系临床医疗专业并留校,在湘雅二医院泌尿外科从事临床医疗教学科研工作至今,2003年获泌尿外科博士学位,同年晋升副教授。 有丰富临床实践经验和手术技能,特别擅长前列腺疾病、肾上腺外科、泌尿系肿瘤、输尿管狭窄的重建修复以及男科疾病的诊治研究,先后具备并熟悉、开展了TUR电切、腹腔镜、机器人辅助手术资格与技术,近年来主要方向为膀胱癌等尿路上皮癌、肾癌、前列腺癌的外科手术治疗、新辅助治疗和精准治疗,对前列腺炎,男科疾病、性功能障碍及心理治疗等也有所建树。 学术任职 系中国医师协会泌尿外科分会、中华医学会泌尿外科、中华男科学性医学专委会会员、AUA注册会员,现任中国中西医结合湖南省泌尿外科专业委员会委员,历任中南大学第2,3,4届(现任)本科生教学质量校级督导,并曾经担任中华医学会医学教育分会“全国医学院校(青年)教师教学基本功大赛”第5,6届(2015,2016年)全国总决赛评委。 目前,还兼任默沙东、辉瑞,海正辉瑞,西安杨森,日本武田、阿斯利康等公司特约高级讲者。

擅长疾病

治疗泌尿系统肿瘤、肾上腺外科类疾病,以及腹腔镜手术,电切手术和机器人辅助的手术治疗。

TA的回答

问题:尿结石痛起来怎么办

尿结石急性发作时,应立即停止活动并卧床休息,可尝试热敷疼痛部位,同时尽快就医通过药物止痛、排石或碎石治疗。一、立即缓解措施体位调整:取侧卧位或半卧位,避免仰卧位加重疼痛。热敷止痛:用热水袋或热毛巾敷于腰腹部(避开皮肤破损处),每次15~20分钟,可促进局部血液循环缓解痉挛。饮水辅助:立即饮用500~1000ml温水(水温30~40℃为宜),避免过量饮用冰水刺激输尿管。二、药物紧急处理非甾体抗炎药:如布洛芬片(严禁空腹服用),可抑制前列腺素合成减轻疼痛,但胃溃疡患者慎用。α受体阻滞剂:如坦索罗辛胶囊,需在医生指导下使用,可松弛输尿管平滑肌促进结石排出。

问题:输尿管堵塞应该怎么治疗呢?

输尿管堵塞治疗需根据病因和堵塞程度选择方案,包括药物溶石、内镜取石、手术解除梗阻等,儿童需特别注意先天性发育异常的排查。一、病因导向的紧急处理结石梗阻:若为输尿管结石(如草酸钙结石),可通过「α受体阻滞剂」(如坦索罗辛)松弛输尿管平滑肌促进排石,同时配合「双氯芬酸钠」等抗炎止痛。感染性梗阻:需先静脉输注广谱抗生素(如头孢类)控制感染,再评估是否需手术。先天性梗阻:婴幼儿多见肾盂输尿管连接部狭窄,需尽早手术重建尿路通道。二、内镜微创治疗输尿管镜碎石术:通过尿道插入输尿管镜,直视下用激光/气压弹道碎石,适用于中下段结石。经皮肾镜碎石术:适用于较大结石(>1cm)或输尿管上段梗阻,需经腰部建立通道碎石取石。腹腔镜手术:对复杂梗阻(如粘连、狭窄),腹腔镜下可松解粘连或切除病变段输尿管。

问题:包茎手术的线多久会吸收完

包茎手术后吸收线的吸收时间通常为2~4周,具体取决于缝线类型(可吸收缝线或普通丝线)和个人体质差异。可吸收缝线通过人体酶解自然吸收,无需拆线;普通丝线则需手动拆除,通常术后7~10天拆除。一、可吸收缝线的吸收周期可吸收缝线(如聚乳酸缝线)通过生物降解机制吸收,无需拆线。临床研究显示,这类缝线在术后2周开始逐渐吸收,4周内基本完全降解。吸收速度受手术部位血液循环影响,血运丰富的区域(如阴茎)吸收更快,可能提前至2周左右完成。二、普通丝线的处理方式传统丝线缝合需术后7~10天拆线,若未及时拆除,丝线可能刺激局部组织引发炎症。拆除前需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动导致伤口裂开。拆线后仍需观察1~2周,确认伤口完全愈合。

问题:阴茎海绵体受伤咋办?

阴茎海绵体受伤后应立即停止活动并冷敷止血,尽快就医检查损伤程度,必要时通过药物或手术治疗,同时避免勃起和二次损伤。一、紧急处理措施受伤后需立即采取「RICE原则」:Rest(休息)避免阴茎勃起加重损伤,Ice(冷敷)用毛巾包裹冰袋敷于患处20~30分钟,每2小时重复一次,可收缩血管减少出血;Compression(加压包扎)用弹性绷带轻压伤口止血;Elevation(抬高阴茎)使其高于心脏水平,促进血液回流消肿。二、及时就医检查受伤后24小时内必须就医,医生会通过超声、CT等检查评估损伤程度。若为轻度挫伤,可口服非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛;中重度损伤可能需手术修复白膜撕裂,或注射血管活性药物促进海绵体血流恢复。严禁自行服用活血化瘀类中药,可能加重出血风险。

问题:睾丸旁边有小疙瘩很痒是怎么回事?

睾丸旁边出现小疙瘩伴随瘙痒,可能是皮肤炎症、感染或过敏反应所致,常见于阴囊湿疹、毛囊炎或真菌感染等情况,需结合具体症状判断。一、阴囊湿疹(过敏性炎症)特征:疙瘩多为红色丘疹或小水疱,伴剧烈瘙痒,皮肤常干燥脱屑或渗液。(通俗注解:皮肤过敏引发的炎症反应,类似“皮肤过敏起疹子”)诱因:潮湿闷热环境、内裤摩擦、接触化纤材质或洗涤剂过敏。二、毛囊炎(细菌感染)特征:单个或多个红色小疙瘩,中心可能有白色脓头,瘙痒或轻微疼痛。(通俗注解:毛囊被细菌感染发炎,类似“头发根部发炎”)诱因:局部清洁不足、出汗多、抓挠导致皮肤破损。

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