山东省千佛山医院骨科
简介:张虎,副主任医师,副教授,擅长专业从事关节外科疾病的诊疗,在髋、膝关节初次置换及关节镜技术方面有着丰富的临床经验;长期从事脊柱外科工作,熟练掌握颈、腰椎病的诊疗技术;熟悉骨肿瘤的诊疗,师从中华医学会骨肿瘤主任委员郭卫教授、中国医学科学院于胜吉教授。
在髋、膝关节初次置换及关节镜技术方面有着丰富的临床经验;熟练掌握颈、腰椎病的诊疗技术;熟悉骨肿瘤的诊疗。
副主任医师骨科
患者扭到脚,首先要明确扭伤的程度,可以就医做局部ct检查,如果只是软组织损伤,在扭伤后的24小时内要进行冷敷,等到24小时后再选择热敷,具有消肿止痛的功效。其次患者也可以在患处涂抹红花油或者是活络油,能够起到活血化瘀的功效,如果局部疼痛感比较强烈,还要配合口服非甾体抗炎镇痛的药物,例如双氯芬酸钠缓释片。另外患者近期还要卧床多休息,避免跑步、长时间走路。
腱鞘炎患者以严格制动休息、外用药物及理疗方式治疗。腱鞘炎是一种无菌炎症,早期疼痛难忍的患者可就诊骨科局部注射封闭针,有助于改善病情,但是经常注射封闭针会增加肌腱变脆的可能;因此患者还是以改变工作方式保守治疗为主,以免病情反复发作。若是患者无法做到严格制动,可以口服塞来昔布、依托考昔、布洛芬等止痛药减轻不适,局部配合按摩。保守效果差的可手术切除部分腱鞘。
正常人关节一般不会晨僵。晨僵主要指的是晨起后关节不适、发紧、僵硬,属于异常现象,多与骨关节炎、强直性脊柱炎、腕管综合征、肌纤维组织炎或者是系统性红斑狼疮等疾病有关;也可能是由于长时间过度使用关节造成。如果关节晨僵是强直性脊柱炎所致,患者需严格的遵循医嘱使用布洛芬等非甾体类镇痛消炎药进行治疗。在治疗期间要注意休息,不做剧烈的体育运动。
手指部位关节变形考虑是患有类风湿。考虑与自身免疫、遗传、感染等因素有关。例如部分人群免疫功能紊乱,免疫系统对人体的正常组织关节组织进行攻击,就会引起肌腱、关节等部位出现炎症反应。病情早期患者的关节会出现晨僵、肿胀,随着病情不断发展,会逐渐出现关节畸形,引起关节功能丧失。需要选用抗风湿药物治疗,疼痛感较为严重时,可以服用非甾体消炎药。
对于症状较轻的骨炎患者可以使用弹性围腰保护,还要多卧床休息,若是疼痛比较明显,可以在医生的指导下使用止痛药物,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等进行治疗,能够减轻患者骨头疼痛的症状。如果患者病情比较严重,可以进行骶髂关节融合手术。患者在平时要避免长时间站立、坐立,可以适当进行体育锻炼,比如游泳、慢跑等,能够增强肌肉的力量。