北京中医药大学第三附属医院风湿免疫科
简介：擅于运用中医中药和针灸等疗法治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎、白塞氏病、产后风湿病、风湿性多肌痛、干燥综合征、系统性红斑狼疮、颈肩腰腿痛等风湿免疫疾病以及内科杂病。在长期临床工作中，综合国内各家治疗风湿病专长形成了自己的诊疗特色并取得较好疗效，获得患者认可和好评。
运用中医中药和针灸等疗法治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎、白塞氏病、产后风湿病、风湿性多肌痛、干燥综合征、系统性红斑狼疮、颈肩腰腿痛等风湿免疫疾病以及内科杂病。
副主任医师风湿免疫科
得了风湿需综合治疗，关键在早期规范干预，以控制炎症、延缓关节损伤，改善生活质量。治疗需分类型、依个体情况制定方案，涵盖药物、康复、生活方式调整等多方面。类风湿关节炎：以甲氨蝶呤等改善病情抗风湿药（DMARDs）为基础，联合生物制剂或小分子靶向药，需长期规律用药。老年患者需警惕药物相互作用，孕妇禁用免疫抑制剂，哺乳期女性优先选择安全性高的药物。强直性脊柱炎：非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛，柳氮磺吡啶等DMARDs延缓脊柱病变，配合物理治疗改善关节活动度。青少年患者需关注生长发育，避免长期卧床，鼓励适度运动。
痛风病人饮食需严格控制高嘌呤食物摄入，限制酒精与高果糖饮料，增加水分摄入。限制高嘌呤食物摄入：避免食用动物内脏（如猪肝、鸡肝）、海鲜（如凤尾鱼、沙丁鱼）、浓肉汤及部分肉类（如牛肉、羊肉），此类食物嘌呤含量高，易升高血尿酸。控制酒精与高果糖饮料：酒精（尤其是啤酒、白酒）会抑制尿酸排泄，高果糖饮料（如含糖碳酸饮料、果汁）会促进尿酸生成，均需严格限制。增加低嘌呤食物摄入：多食用新鲜蔬菜（如黄瓜、西红柿）、水果（如樱桃、草莓）、全谷物及低脂乳制品，此类食物嘌呤含量低，且富含膳食纤维与维生素，有助于调节代谢。保证充足水分摄入：每日饮水量建议在2000-2500毫升以上，以白开水、淡茶水或苏打水为宜，促进尿酸排泄，降低尿酸结晶风险。
强直性脊柱炎主要症状包括慢性腰背痛（通常持续3个月以上，夜间加重、活动后减轻）、晨僵（早晨起床后关节僵硬，活动后缓解）、外周关节疼痛（如髋关节、膝关节等），部分患者可能出现肌腱端炎（如足跟痛）、虹膜炎等关节外表现。慢性腰背痛：疼痛多位于腰骶部，呈隐匿性发作，夜间或久坐后加重，活动后可部分缓解，病程超过3个月且休息后无明显改善，需警惕病情进展。晨僵与脊柱活动受限：早晨起床后关节僵硬感明显，持续时间常超过30分钟，随病情进展可出现脊柱活动范围缩小，晚期可能发生脊柱强直（如“竹节样”改变）。外周关节与肌腱端受累：髋关节受累常见，表现为髋部疼痛、活动受限，严重时可导致关节畸形；肌腱端炎多见于足跟、足底筋膜等部位，出现局部疼痛、压痛。
类风湿关节炎常用药物主要包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素及生物制剂四类。一、非甾体抗炎药非甾体抗炎药如布洛芬等，主要缓解疼痛与炎症，但不能控制病情进展，需注意避免胃部不适，有胃肠道出血风险者谨慎使用。二、改善病情抗风湿药甲氨蝶呤等药物可延缓关节破坏，是类风湿关节炎的基础治疗。老年人需定期监测肝肾功能，孕妇应避免使用。三、糖皮质激素泼尼松等激素短期减轻症状，但长期使用可能引发骨质疏松等副作用，需遵医嘱严格管理疗程与剂量。四、生物制剂肿瘤坏死因子-α抑制剂、白介素-6受体拮抗剂等针对免疫通路起效，适用于传统药物无效者，需评估感染风险。
干燥综合征的治疗药物需根据症状类型选择：轻度症状可使用人工泪液、人工唾液缓解眼干口干；系统症状明显时，可考虑羟氯喹调节免疫；合并内脏损害时，需在医生指导下使用糖皮质激素或免疫抑制剂。特殊人群中，老年患者需注意药物相互作用，儿童用药需严格评估，孕妇应优先非药物干预，哺乳期女性需权衡药物安全性。治疗期间需定期监测免疫指标，避免自行调整用药。