中国中医科学院西苑医院皮肤科
简介:陈少君,副主任医师,擅长银屑病,湿疹,病毒性皮肤病,痤疮,性传播疾病等诊疗。
银屑病、湿疹、病毒性皮肤病、痤疮以及性传播疾病的诊治。
副主任医师皮肤科
阴虱感染可通过观察典型症状、显微镜检查虫卵或成虫等方式确认,需结合病史和实验室检查综合判断。一、典型症状自查阴虱主要寄生在阴毛区域,叮咬皮肤吸血时会引起剧烈瘙痒,夜间加重。患者内裤上可见点状血迹(阴虱吸血后残留的血渍),仔细观察阴毛根部可能发现灰白色砂粒状虫卵(虱卵)或活动的灰色小虫(成虫)。阴虱成虫形似小螃蟹,有三对足,前足较小,中后足发达,常牢牢附着在阴毛根部,肉眼可见。二、显微镜检查确诊若肉眼观察不确定,可到医院皮肤科就诊,通过显微镜检查阴毛或患处皮肤刮取物。显微镜下可见阴虱成虫和虫卵特征:虫卵为椭圆形,大小约0.8×0.3mm,附着在阴毛干上,颜色灰白或褐色;成虫体宽短,有明显的足,活动时可见虫体爬行。检查时需注意与头虱、体虱区分,阴虱体型更短圆,主要寄生部位为阴毛区,而头虱多在头部发根,体虱在衣物纤维上。
指甲上隐约黑色竖纹可能是甲母痣、甲下出血或色素沉着,需结合年龄、数量、变化速度判断,儿童多为良性,成人需警惕黑色素瘤风险。一、生理性色素沉着良性纵行黑甲:常见于20~40岁人群,表现为单根指甲上细窄(<3mm)、颜色均匀的黑色竖纹,随年龄增长可能变宽,多与遗传或长期日晒有关,无明显症状。儿童生理性色素沉着:约15%健康儿童可见,随生长发育可能自然消退,无需特殊处理。二、病理性色素异常甲母痣:指甲根部(甲母质)的良性色素细胞痣,表现为边界清晰的黑色竖纹,宽度稳定,恶变率极低(<1%),但需定期观察。
带状疱疹不会通过空气传播,主要通过直接接触水疱液或密切接触传播,免疫力低下人群(如儿童、老年人)需避免接触患者皮疹。一、病毒传播的核心途径带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,病毒主要通过直接接触水疱液传播,也可通过呼吸道飞沫(如咳嗽、打喷嚏)短暂传播,但空气传播能力极弱。病毒进入人体后潜伏在神经节内,免疫力下降时激活引发带状疱疹,此时患者水疱液中含高浓度病毒,接触后易感染未患过水痘的人群。二、易感人群与防护要点儿童:未接种水痘疫苗或未患过水痘者,接触水疱液后可能感染水痘(而非带状疱疹)。家长需避免带孩子接触带状疱疹患者,尤其在皮疹未结痂前。
脸上很多红痘印可通过科学护肤、外用药物、光电治疗及生活方式调整改善,关键在于抑制炎症反应、促进血管修复和色素代谢。一、规范护肤减少刺激温和清洁:使用37℃左右温水清洁,避免皂基和磨砂类产品,每日1~2次即可。可选择含神经酰胺成分的修复型洁面乳,帮助维持皮肤屏障功能。严格防晒:紫外线会加重红痘印色素沉着,建议选择SPF30+、PA+++以上的物理防晒霜,每日早晚坚持涂抹,户外可配合宽檐帽和口罩。二、针对性药物治疗外用抗炎药:优先使用含积雪草苷、积雪草提取物的产品,其可促进创面愈合并抑制炎症因子释放(《中国痤疮治疗指南2020版》)。避免长期使用含激素药膏,以防皮肤萎缩。
肛门周围长毛是正常生理现象,医学上称为肛周毛发生长,与遗传、激素水平及种族差异相关,通常无需特殊处理。一、生理性肛周长毛的成因遗传因素:家族中若有类似毛发分布特征,可能遗传导致肛周毛发浓密~部分人群(如亚洲男性)因遗传基因差异,肛周毛囊对雄激素敏感,易出现毛发分布。激素水平影响:青春期雄激素分泌旺盛会刺激毛囊发育,成年后激素水平稳定,毛发数量趋于固定。女性孕期因雌激素变化可能出现暂时性毛发增多,产后多恢复正常。二、病理性多毛的鉴别要点多囊卵巢综合征:女性患者常伴随月经紊乱、痤疮、肥胖,需通过性激素六项及妇科超声确诊。