主任谢欣

谢欣副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科

个人简介

简介:谢欣,男,副主任医师,医学硕士,博士在读。2001年毕业于上海第二医科大学。2010年赴美国霍普金斯大学研修;2014年赴德国巴登符腾堡州蒂宾根大学研修。香港威尔士亲王医院培训学习“达芬奇”机器人手术系统。在膀胱肿瘤影像诊断、腔镜手术、机器人手术、前列腺增生、前列腺癌、膀胱癌等领域已发表多篇SCI论文及核心期刊论文。负责1项上海市科委项目,参与1项国家自然科学基金项目。参编1部编著。负责或参与2项国际多中心药物临床研究,6项国内多中心药物及医疗器械临床研究。

擅长疾病

泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。

TA的回答

问题:双肾小囊肿要紧吗

双肾小囊肿多数情况下并不严重,通常为良性病变,多数人终身无明显症状,无需特殊治疗,但需定期监测以防进展。一、小囊肿的定义与常见特征医学上通常将直径<5cm的囊肿称为小囊肿,双肾同时出现小囊肿在成年人中发生率约为2%~6%,尤其随年龄增长发生率升高。囊肿是肾脏表面或实质内的良性“水泡”,内含清亮液体,与肾小管憩室扩张或遗传因素有关,多数无家族遗传倾向。二、无需过度担忧的核心原因良性本质:绝大多数肾囊肿为单纯性囊肿,恶变率极低(<1%),不会发展为癌症。生长缓慢:多数囊肿每年增大<1cm,长期稳定,极少影响肾功能。

问题:腰疼,有肾结石

腰疼伴随肾结石时,结石移动刺激肾盂或输尿管引发痉挛是主因,需结合结石大小、位置及是否梗阻感染综合判断,及时就医明确病情。一、腰疼与肾结石的关联机制结石移动刺激:肾结石在肾盂或输尿管内移动时,会摩擦、压迫尿路黏膜,引发平滑肌痉挛,导致腰部或侧腹部剧烈绞痛(俗称“肾绞痛”),疼痛常呈阵发性,可向会阴部放射。梗阻与积水:结石阻塞尿路时,尿液排出受阻,肾盂内压力升高,引发腰部持续性胀痛;长期梗阻可导致肾积水,疼痛部位固定,伴随尿量减少。感染风险:结石合并感染时,炎症刺激加重疼痛,常伴随发热、尿频尿急等症状,需优先控制感染。

问题:中年男人性功能下降是什么原因

中年男性性功能下降多与生理机能衰退、慢性疾病、心理压力及不良生活方式相关,需从多维度综合干预。一、生理机能自然衰退随年龄增长,睾丸间质细胞分泌睾酮水平逐渐下降(《中国男性健康蓝皮书》2023),导致性欲降低、勃起能力减弱。同时,血管弹性下降使阴茎血流灌注不足,海绵体平滑肌松弛功能减退,共同造成性功能衰退。二、慢性疾病影响高血压、糖尿病等代谢性疾病会损伤血管内皮功能,减少一氧化氮生成,直接影响阴茎勃起(《中国糖尿病防治指南》2023)。慢性肾病患者常伴随雄激素代谢紊乱,甲状腺功能减退也会导致性欲低下、勃起困难等症状。

问题:出现肾盂积水症状表现

肾盂积水的典型症状表现为腰部酸胀疼痛、尿液异常、腹部包块及全身症状,儿童可能伴随生长发育迟缓。积水程度不同,症状轻重有别,需结合影像学检查明确病因。一、局部症状表现腰部不适:多为持续性隐痛或胀痛,活动后加重,积水严重时可出现剧烈绞痛(因肾盂内压力骤增)。腹部包块:儿童患者或可触及上腹部囊性肿块,质地柔软,随呼吸上下移动,成人因腹壁较厚可能需超声检查发现。二、尿液异常表现尿量改变:单侧积水早期尿量可增多,双侧严重积水时尿量减少,甚至出现少尿或无尿。尿液颜色异常:合并感染时尿液浑浊、呈脓性,或因出血出现淡红色、洗肉水样改变。

问题:尿液发黄怎么办?

尿液发黄多因饮水不足、饮食因素或轻微肝胆代谢波动引起,多数通过增加饮水、调整饮食即可改善。若持续发黄或伴随症状需警惕肝胆疾病、脱水等问题,建议结合具体表现判断处理方式。一、生理性尿液发黄的应对方法增加饮水量:每日饮水1500~2000ml(约8杯),以白开水或淡茶水为宜,尿液颜色会逐渐转为淡黄色。中国居民膳食指南建议成人每日饮水量应满足基础代谢需求,脱水状态下尿液浓缩会明显变黄。调整饮食结构:减少辛辣、高盐、油炸食物摄入,增加新鲜蔬果比例。胡萝卜、南瓜等含胡萝卜素的食物过量食用可能导致尿色加深,此类情况无需特殊处理,调整饮食后1~2天即可恢复。

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