主任谢欣

谢欣副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科

个人简介

简介:谢欣,男,副主任医师,医学硕士,博士在读。2001年毕业于上海第二医科大学。2010年赴美国霍普金斯大学研修;2014年赴德国巴登符腾堡州蒂宾根大学研修。香港威尔士亲王医院培训学习“达芬奇”机器人手术系统。在膀胱肿瘤影像诊断、腔镜手术、机器人手术、前列腺增生、前列腺癌、膀胱癌等领域已发表多篇SCI论文及核心期刊论文。负责1项上海市科委项目,参与1项国家自然科学基金项目。参编1部编著。负责或参与2项国际多中心药物临床研究,6项国内多中心药物及医疗器械临床研究。

擅长疾病

泌尿系统肿瘤及肾上腺肿瘤,机器人智能腹腔镜手术。 前列腺增生,下尿路症状,女性尿失禁,泌尿外科专业药物临床研究。

TA的回答

问题:尿道口发红是怎么回事情

尿道口发红可能由感染、刺激或局部炎症引起,需结合排尿不适、分泌物等症状判断,儿童需警惕卫生习惯或尿布刺激因素。一、感染性因素导致的尿道口发红泌尿系统感染:细菌(如大肠杆菌)或病原体上行至尿道引发炎症,常伴随尿频、尿急、尿痛或尿液浑浊。女性因尿道短更易发生,儿童可能因卫生习惯不佳或包皮过长诱发。性传播疾病:如淋病、衣原体感染等,多有不洁性接触史,表现为尿道口红肿、脓性分泌物或排尿灼热感,需通过病原体检测确诊。二、非感染性刺激因素物理化学刺激:频繁摩擦(如紧身衣物)、卫生巾过敏、洗涤剂残留、性生活后机械损伤等,可能导致局部充血发红,通常无分泌物且症状短暂。

问题:双肾结石严重不严重?

双肾结石是否严重取决于结石大小、数量、位置及肾功能影响,双侧同时存在结石可能增加梗阻风险,需结合具体情况评估。一、结石大小与梗阻风险的关系直径<0.6cm的结石约60%可自行排出,但若双侧均存在结石,可能因排出通道狭窄出现梗阻风险增加,表现为突发腰腹部疼痛、血尿或肾积水。直径>1cm的结石通常无法自然排出,需医学干预,双侧梗阻可能导致急性肾衰竭,需紧急处理。二、肾功能影响程度双侧结石若长期未处理,可能导致双侧尿路梗阻,引发慢性肾功能损伤。研究显示,双侧肾结石患者中约15%会进展为慢性肾脏病,尤其合并高血压、糖尿病者风险更高。需定期监测肾功能指标(如血肌酐、尿常规)及肾脏超声检查。

问题:尿液里有白色漂浮物

尿液里出现白色漂浮物可能是生理性乳糜尿、结晶尿或病理性蛋白尿等原因,需结合伴随症状判断,多数为良性情况,但若持续存在需就医排查。一、生理性因素:无需过度担忧乳糜尿:淋巴管受压迫或炎症时,脂肪颗粒进入尿液形成乳白色液体,常见于丝虫病或腹腔肿瘤压迫,静置后有油膜漂浮。结晶尿:尿液浓缩时尿酸盐、磷酸盐结晶析出,尤其晨起首次尿明显,加热或加酸后可溶解,无伴随症状时属正常生理现象。二、病理性因素:需警惕的信号蛋白尿:肾脏滤过功能异常时,血浆蛋白漏入尿液形成泡沫状漂浮物,常见于肾炎、糖尿病肾病等,常伴眼睑水肿或夜尿增多。

问题:睾丸穿刺手术全的过程

睾丸穿刺手术是通过细针抽取睾丸组织进行病理检查的方法,适用于无精子症等男性生育问题诊断,全过程包括术前准备、穿刺操作和术后护理三个主要环节。一、术前准备阶段术前需完成血常规、凝血功能等基础检查,排除出血倾向等禁忌证。医生会向患者及家属详细说明手术目的、风险及配合要点,签署知情同意书。患者需排空膀胱,取平卧位,医生会对阴囊及会阴部进行碘伏消毒,铺无菌手术巾,局部注射麻醉药物以减轻疼痛。二、穿刺操作过程定位穿刺点:医生通过超声检查确定睾丸内无明显病变的区域作为穿刺靶点,通常选择睾丸中下部避免损伤血管密集区。实施穿刺:在麻醉生效后,使用20G细针垂直刺入睾丸组织,通过负压抽吸获取少量睾丸曲细精管组织,整个过程约5-10分钟。若一次穿刺未成功,可能需调整角度或更换穿刺部位,但一般不超过3次。

问题:男性尿道口囊肿是怎么回事

男性尿道口囊肿是尿道口黏膜分泌腺堵塞后形成的良性囊性肿物,常表现为无痛性小肿块,可能伴随排尿不适或分泌物增多。一、常见成因与分类生理性潴留:尿道黏膜分泌腺导管因局部摩擦、炎症或老化出现暂时性堵塞,形成类似"小水泡"的囊肿(医学称尿道腺囊肿)。常见于包皮过长或卫生习惯不佳者。病理性增生:慢性尿道炎、前列腺炎等炎症刺激导致腺管狭窄,分泌物积聚形成囊肿。先天性尿道发育异常(如尿道憩室)也可能表现为类似囊肿。特殊类型:少数为性传播疾病(如淋病)治愈后遗留的尿道腺瘢痕堵塞,或尿道外口黏膜脱垂形成假性囊肿。

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