常州市武进中医医院心血管内科
简介：曾在上海中山医院心血管内科进修，并在省级医院学习心血管病介入手术。在心血管常见病如冠心病、心律失常、高血压病及疑难危重病如心肌梗死、顽固性心力衰竭、顽固性高血压等方面积累了丰富的经验，能独立开展心脏永久起搏术、冠脉造影术、支架置入术及射频消融术等介入手术，是科室多项科研项目的负责人。
治疗冠心病、心律失常、心绞痛、高血压病、心肌梗死等心内科疑难危重病。
主任医师心血管内科
苯磺酸氨氯地平主要用于治疗高血压和冠心病心绞痛。一、高血压适用于各类原发性高血压患者，尤其对老年高血压、合并稳定性心绞痛或血管痉挛性心绞痛的高血压患者有较好疗效。二、冠心病心绞痛用于慢性稳定型心绞痛，可缓解血管痉挛性心绞痛（变异型心绞痛），改善心肌缺血症状。三、特殊人群注意事项老年患者应定期监测血压，避免因降压过快引起头晕等不适；孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用，需在医生指导下使用；肝肾功能不全患者需调整剂量，避免加重肝肾负担。四、用药原则以个体化治疗为核心，优先选择长效制剂，避免自行停药或调整剂量，定期复查血压及心电图，确保治疗安全有效。
心率是指心脏每分钟跳动的次数，通常通过测量脉搏（如手腕桡动脉或颈部颈动脉）或心电图直接获取，正常成年人静息心率范围为60~100次/分钟。运动时心率计算运动时心率可通过公式估算：最大心率≈220-年龄，运动目标心率区间为最大心率的60%~80%。例如，30岁成年人运动时，最大心率约190次/分钟，目标心率区间为114~152次/分钟。静息心率监测静息心率建议在清晨起床前或静坐10分钟后测量，连续测量3次取平均值。长期静息心率低于60次/分钟（运动员或长期锻炼者除外）可能提示心脏功能较强，高于100次/分钟需警惕心律失常或发热等病理状态。
阵发性、室上性心动过速（PSVT）的药物治疗以控制心率和恢复窦性心律为目标，常用药物包括腺苷、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。一、腺苷类药物腺苷能快速终止PSVT，起效时间短（通常1-3分钟内），适用于无器质性心脏病者，但可能引起短暂胸闷、面部潮红等不适，支气管哮喘患者慎用。二、β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等，通过减慢房室结传导速度起效，适用于合并高血压、冠心病或甲亢的患者，但严重心衰、支气管哮喘、二度以上房室传导阻滞者禁用。三、钙通道拮抗剂如维拉帕米、地尔硫?，适用于无法耐受腺苷或β受体阻滞剂禁忌的患者，可能引发低血压，心衰、心源性休克者禁用。
蹲下站起来头晕眼黑是体位性低血压导致的短暂脑供血不足，通常数秒至数十秒内缓解，多数健康人无需特殊处理。生理性原因：蹲下时下肢静脉血淤积，突然站起使血压骤降，脑部短暂缺血。多见于久坐久蹲后起身，无基础疾病者常见。病理性原因：自主神经功能紊乱：如糖尿病、帕金森病等影响血压调节，症状持续更久或频繁发作。贫血或低血压：血红蛋白低或基础血压偏低者，脑部供血储备差，易出现症状。脱水或低血糖：血容量不足或血糖偏低时，血压调节能力下降，加重头晕。应对建议：起身动作放缓：站立前先缓慢坐起或扶物，给身体适应时间。日常预防措施：避免长时间蹲坐，起身时深呼吸，适当补充水分和盐分。
预激综合征通常不能自愈，多数患者需通过药物或手术干预。无明显症状者：若未出现心动过速、心悸等症状，且心电图仅显示旁路存在，无器质性心脏病，可定期复查心电图，暂不干预。有症状者：若频繁发作心动过速（尤其是室上性心动过速），需及时就医。药物可选择β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等控制发作频率，手术（如射频消融术）是根治关键。合并器质性心脏病者：如先天性心脏病、心肌病等，需优先治疗原发病，同时评估旁路消融的必要性，避免因心动过速诱发心衰或心源性休克。特殊人群：儿童患者若无症状，可观察至青春期后；老年患者需警惕心动过速引发的血压下降、心绞痛风险，建议尽早干预。