主任王先进

王先进主治医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科

个人简介

简介:王先进,男,医学博士,主治医师,上海交通医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。博士毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院。一直从事泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、男科、肾上腺疾病等相关领域的临床和基础研究,主攻泌尿系肾癌、前列腺癌、膀胱癌的微创手术治疗,特别是达芬奇机器人手术。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文 20篇。参编《机器人泌尿外科手术学》、《机器人外科学》、《实用泌尿外科学和男科学》、《泌尿外科学高级教程》、《现代肾上腺外科诊疗学》、《男科学: 男性生殖健康与功能障碍(第3版)》、《微创泌尿外科手术并发症预防与处理》、《当代泌尿外科热点聚焦》等专著。全国性会议投稿100余篇,其中全国会议发言10次,书面交流20余次。曾任上海交通大学医学院研究生兼职辅导员、交大医学院研究生会主席团成员、学习部部长、瑞金医院教学党总支青年委员、瑞金医院培训基地二支部党支部副书记、教工基地团支部副书记等职务,多次获“上海市优秀毕业生”、“上海交通大学优秀学生干部”、“上海交通大学三好学生”、 “上海交通大学优秀学生党员”、“上海交通9大学社会实践先进个人”、“上海交通大学医学院优秀党员”等称号。2017年8月加盟复旦大学附属华山医院泌尿科。2019年1月调至上海交通大学医学院附属瑞金医院北院泌尿外科。

擅长疾病

泌尿系肿瘤、前列腺疾病、泌尿系结石的微创手术治疗等。

TA的回答

问题:尿频尿不尽的临床表现有哪些

尿频尿不尽的临床表现主要包括排尿次数增多(24小时超过8次)、每次尿量减少、排尿后仍有尿意、尿液浑浊或带血、下腹坠胀感,部分患者伴随尿急或排尿困难。 生理性尿频尿不尽 由饮水过多、精神紧张等因素引发,通常无器质性病变,通过减少饮水、放松情绪可缓解,多见于焦虑人群或运动员赛前准备阶段。 病理性尿频尿不尽 1.泌尿系统感染:伴随尿急、尿痛、尿液浑浊,育龄女性因尿道短易发病,需尽早就医。 2.前列腺疾病:男性常见,中老年男性因前列腺增生导致排尿无力,夜尿增多,可通过超声检查确诊。 3.糖尿病或尿崩症:因血糖或尿渗透压异常,出现多尿伴口渴,需检测血糖及尿比重。 特殊人群注意事项 - 儿童:长期尿频可能与包皮过长或心理因素有关,建议家长观察排尿习惯,避免强迫排尿训练。 - 孕妇:子宫压迫膀胱易引发尿频,属正常生理现象,可通过凯格尔运动增强盆底肌功能。 - 老年人:合并高血压、糖尿病者需监测肾功能,避免因药物副作用(如利尿剂)加重症状。 日常预防措施 - 避免久坐,每小时起身活动; - 减少咖啡因、酒精摄入; - 养成定时排尿习惯,每次排尿后排空膀胱; - 出现持续症状超过1周,建议到正规医疗机构进行尿常规及泌尿系超声检查。

问题:请问多少时间属于早泄

早泄的时间界定 医学上通常将早泄定义为持续或反复在阴道插入前、插入后不久(通常<1分钟)即射精,且持续至少6个月,影响双方满意度。需注意单次时间差异大,关键在于对性活动整体质量的影响。 1.原发性早泄 初次性生活即出现早泄,多与遗传、神经敏感性高相关,心理压力或伴侣间配合度低可能加重症状。需长期行为训练结合心理疏导改善。 2.继发性早泄 既往有正常射精能力,后因疾病(如前列腺炎、糖尿病)、手术或心理创伤引发。需优先排查原发病因,针对性治疗。 3.心理性早泄 由焦虑、抑郁、性经验不足等心理因素导致,无器质性病变。建议通过正念训练、伴侣沟通降低性压力,必要时结合认知行为疗法。 4.混合性早泄 同时存在心理和生理因素,如长期手淫习惯、激素水平异常(睾酮偏低)。需综合药物(如5-羟色胺再摄取抑制剂)与非药物干预,优先非侵入性治疗。 特殊人群提示 青少年需避免过早性行为,家长应关注其心理发育;老年男性若伴随勃起功能障碍,需同步排查内分泌问题;合并慢性疾病者应优先控制基础病,避免自行用药。

问题:精索静脉曲张术后睾丸痛是怎么回事

精索静脉曲张术后睾丸痛可能由多种原因引起,多数在术后1-3个月内逐渐缓解,少数可能持续或加重。 术后早期疼痛(1周内):多为手术创伤反应,表现为阴囊轻微肿胀、隐痛,属于正常术后反应,可通过冷敷、抬高阴囊缓解。 中期疼痛(1-3个月):可能因精索静脉丛重建过程中侧支循环未完全建立,局部血流变化刺激神经末梢,需避免剧烈活动,必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药。 长期疼痛(3个月以上):需排查并发症,如精索静脉结扎不全、睾丸缺血、附睾炎或心理因素(焦虑)。建议进行超声检查,明确病因后针对性处理。 特殊人群注意:青少年患者恢复较慢,需避免过早剧烈运动;老年患者若合并前列腺增生等基础病,可能加重疼痛,应优先保守观察。 预防建议:术后避免久坐、久站,适度活动促进血液循环;保持排便通畅,减少腹压增加风险。如疼痛持续超过1个月或加重,及时就医复查。

问题:为什么男性下面会痒

男性生殖器瘙痒可能由感染(如念珠菌、滴虫)、过敏(接触性皮炎)、皮肤刺激(摩擦、清洁过度)或性传播疾病(如淋病、生殖器疱疹)引起,需结合具体症状判断。 感染性因素:念珠菌感染常伴白色分泌物,滴虫感染多有黄绿色泡沫状分泌物,性传播疾病初期可能有红肿、溃疡,需及时就医检测。 过敏性因素:接触新的衣物洗涤剂、避孕套或润滑剂后出现瘙痒,可能伴随皮疹,应停用可疑物品并观察。 皮肤刺激:久坐、出汗多导致局部潮湿,或频繁清洁破坏皮肤屏障,需保持干燥透气,减少刺激性清洁用品使用。 特殊人群提示:糖尿病患者因血糖高易引发念珠菌感染,需严格控制血糖;儿童出现瘙痒需排查卫生习惯或尿布刺激,避免抓挠。 处理原则:优先非药物干预,如保持清洁干燥、避免抓挠;疑似感染时及时就医,由医生诊断后选择合适药物治疗。

问题:前列腺钙化能不能过性生活

前列腺钙化患者在无明显症状时通常可以正常过性生活,一般不会直接影响性功能或生育能力,但需结合具体情况判断。 无明显症状的前列腺钙化:若仅为影像学检查发现,无尿频、尿急、尿痛等症状,通常不影响性生活质量,无需特殊限制,建议保持规律性生活以维持前列腺健康。 伴随慢性前列腺炎症状:如存在反复尿频、下腹不适等,性生活时可能因前列腺充血加重不适,建议症状缓解期适度进行,避免过度频繁或剧烈,同时配合药物(如α受体阻滞剂)治疗控制症状。 合并前列腺增生或结石梗阻:若出现排尿困难、尿流中断,建议就医评估,必要时调整性生活频率,避免因用力排尿影响症状,优先通过药物或手术改善梗阻问题。 特殊人群注意事项:老年患者若合并高血压、糖尿病等基础疾病,需确保身体状态稳定后再进行性生活,避免过度劳累;青少年患者应避免因钙化引发焦虑,及时排查是否存在先天发育异常或感染因素。 日常建议:避免久坐、酗酒及辛辣饮食,适度运动增强盆底肌功能,定期复查前列腺超声及尿常规,动态监测钙化灶变化。

上一页567下一页