主任储传敏

储传敏副主任医师

海军军医大学附属东方肝胆外科医院泌尿外科

个人简介

简介:擅  长: 擅长: 1、泌尿系结石的微创手术,尤其是复杂性肾结石及膀胱根治术后并发的泌尿系结石微创手术处理,多次与会交流经验及手术表演; 2、前列腺增生电切及剜除手术;膀胱癌的微创手术(电切、激光剜除); 3、肾囊肿穿刺引流、软镜内切开及腹腔镜去顶减压等各式手术; 4、开放、显微镜下及腹腔镜下精索静脉曲张结扎手术;经尿道精囊镜手术;隐睾肉膜囊固定术;睾丸摘除、鞘膜反转、尿道狭窄内切开等泌尿系统常规疾病的手术与处理 执业经历: 海军军医大学第三附属医院(东方肝胆外科医院)泌尿外科副主任医师、副教授、结石组组长。 海军军医大学附属公利医院泌尿外科主任助理,副主任医师。 上海医学会泌尿外科专科分会青年委员。 军民融合发展科学技术专委会泌尿外科专业组副主任委员。 老挝国家友谊医院特聘外籍专家。 扁鹊医师团成员、孙颖浩院士工作站成员。 国内首先提出“三镜联合2+1的理念”处理复杂性肾结石,多次在泌尿外科学习班、二军大手术周、孙颖浩院士工作站会议、中国医师协会内镜年会、结石学院等重要会议作手术演示;参与发表核心期刊及SCI论文共十余篇,主持第二军医大学教学研究与改革项目基金一项,参编新版《吴阶平泌尿外科学》。全国青年医师技能大赛优秀奖;第二届浦江U星三等奖;第十八届全军泌尿外科年会手术视频大赛二等奖 ;清华大学水木杯泌尿系手术视频大赛冠军;医院操作比武竞赛第二名;三次院优秀医生、三次医院嘉奖;多次参与全国大型义诊“走遍前列县”,并进行多台慈善手术十余台。

擅长疾病

泌尿系结石、前列腺增生、输尿管狭窄以及泌尿系肿瘤等等的诊治。

TA的回答

问题:得了精囊炎会有什么表现

精囊炎主要表现为血精(精液带血)、射精疼痛、下腹部或会阴部隐痛,部分患者伴尿频、尿急等排尿不适,症状持续数周或反复发作,需及时就医明确病因。 血精症状 精液外观呈粉红色、红色或褐色,可能混有血丝或血块,通常在射精时明显,部分患者无明显自觉症状,仅通过精液检查发现。 局部疼痛表现 - 下腹部或会阴部隐痛、坠胀感,疼痛程度因人而异,部分患者疼痛可放射至腹股沟或腰骶部。 - 射精时疼痛加剧,疼痛持续时间从数分钟到数小时不等,严重者可持续数天。 排尿异常症状 - 尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道灼热感,部分患者出现排尿困难或尿流细弱。 - 少数患者伴尿道分泌物增多,晨起或排尿终末时明显。 全身症状 - 急性发作时可出现发热、寒战、乏力等全身症状,抗生素治疗后症状逐渐缓解。 - 慢性患者全身症状不明显,但长期精血可能导致焦虑、失眠等精神症状。 特殊人群注意事项 - 青壮年男性高发,性生活活跃者需注意避免过度频繁性生活,减少生殖器官充血。 - 有生殖系统感染史、前列腺疾病史者需定期复查,预防炎症反复发作。 - 老年男性出现血精需警惕精囊炎合并肿瘤等严重疾病,及时就医排查。 治疗原则 - 急性精囊炎以抗生素治疗为主,需根据病原体类型选择敏感药物,疗程通常2~4周。 - 慢性精囊炎可配合物理治疗(如温水坐浴)、中药调理,同时注意生活方式调整,避免久坐、饮酒及辛辣刺激饮食。 - 治疗期间需禁欲,直至症状完全消失,避免交叉感染或加重病情。

问题:喝水后尿多主要原因有哪些

喝水后尿多主要原因包括生理性摄入增加、肾脏滤过功能调节、药物影响及潜在病理因素。 一、生理性摄入过多 短时间大量饮水(如单次饮用500ml以上)会迅速增加血容量,肾脏通过调节排泄机制加快尿液生成,通常15~30分钟内尿量明显增加,2小时左右恢复正常。老年人群代谢较慢,反应时间可能延长10~20分钟。 二、肾脏功能调节 肾脏肾小管重吸收功能正常时,水分摄入后会通过渗透性利尿作用增加尿量。年轻成人肾脏滤过率较高(约120ml/min),尿量反应更明显;肾功能不全患者滤过能力下降,可能出现多尿但总量有限。 三、药物或饮食影响 某些利尿剂(如呋塞米)、降压药(如氢氯噻嗪)或含咖啡因饮料(咖啡、茶)会增强肾脏排泄功能。长期高盐饮食会导致血钠升高,饮水后渗透压变化刺激抗利尿激素分泌减少,尿量增加。 四、病理因素排查 糖尿病患者因血糖升高导致渗透性利尿,尿量常显著增加且伴随口渴多饮;尿崩症患者抗利尿激素缺乏,饮水后尿量持续增多,24小时可达5L以上。心功能不全患者饮水后血容量增加但心输出量受限,可能出现水肿但尿量未必明显增多。 特殊人群提示:老年患者应避免短时间大量饮水,以防加重心肺负担;糖尿病患者需监测血糖波动,多尿伴随口渴、体重下降时及时就医;儿童肾脏发育未成熟,过量饮水可能导致夜间遗尿或电解质紊乱。

问题:复杂性肾囊肿如何治疗

复杂性肾囊肿治疗需结合囊肿大小、症状及并发症风险综合判断,无症状小囊肿(<4cm)定期随访即可,较大或有症状者可选择超声引导下囊液抽吸硬化治疗或手术干预。 1.无症状小囊肿(<4cm) 无需积极治疗,建议每年进行超声复查监测囊肿大小变化及形态特征,重点关注囊壁厚度、分隔及血流信号,以早期发现异常病变。 2.有症状或进行性增大囊肿(4~8cm) 优先考虑超声引导下囊液抽吸联合硬化剂注射治疗,该方法创伤小、恢复快,适用于身体状况较差或手术风险较高的患者,治疗后需短期随访囊液复发情况。 3.巨大囊肿(>8cm)或合并并发症 需手术干预,腹腔镜囊肿去顶减压术为首选术式,可有效缓解压迫症状并保留肾功能。若囊肿合并感染或破裂风险,需先抗感染治疗后再评估手术时机。 特殊人群注意事项 高龄、合并心肺疾病患者需术前全面评估麻醉耐受性;糖尿病患者应严格控制血糖至手术安全范围(空腹<8.3mmol/L);孕妇需延迟至产后再行治疗,避免药物及辐射对胎儿影响。

问题:膀胱癌切除可以活多久

膀胱癌切除后的生存期受肿瘤分期、治疗时机及患者自身状况影响,早期患者5年生存率可达90%以上,中晚期约30%~60%,具体需结合个体情况评估。 早期膀胱癌(Tis、Ta、T1期) 此类肿瘤局限于黏膜或浅肌层,通过经尿道切除等手术治疗后,5年生存率可达90%~95%,多数患者可长期存活。 局部进展期膀胱癌(T2~T4期) 肿瘤侵犯膀胱壁深层或邻近组织,术后常需辅助放化疗,5年生存率降至30%~60%,部分患者可通过综合治疗延长生存期。 转移性膀胱癌(IV期) 肿瘤已发生远处转移,手术多为姑息性,结合放化疗、免疫治疗等,中位生存期约15~24个月,部分患者可通过靶向治疗延长至3年以上。 特殊人群注意事项 老年患者需关注心肾功能,避免过度治疗;合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病,以降低手术风险;女性患者术后需注意尿控管理,男性需关注性功能保护。

问题:睾丸发硬有打结的感觉

睾丸发硬有打结感可能提示多种情况,需结合持续时间(数小时至数天)、伴随症状(疼痛、肿胀、发热等)及诱因(外伤、久坐、感染等)综合判断。 1.急性疼痛性硬结节:多因睾丸扭转(需紧急就医,黄金处理时间6小时内)、附睾炎(抗生素治疗)或外伤(冷敷+休息)引发,扭转时睾丸位置异常、触痛明显,需超声确诊。 2.慢性无痛性硬结节:可能为睾丸囊肿(无需特殊处理)、精子肉芽肿(感染后瘢痕)或睾丸肿瘤(需超声/肿瘤标志物排查),长期不消退需专科评估。 3.青少年/成年男性差异:青少年易因剧烈运动或手淫导致暂时性局部充血,成年男性需警惕久坐导致的精索静脉曲张或前列腺炎放射痛。 4.特殊人群注意:糖尿病患者易合并感染,老年男性需排查睾丸肿瘤风险,若伴随体重下降、夜间盗汗需优先排除恶性病变。 建议:首次发现后24小时内未缓解或疼痛加重时,立即前往正规医疗机构泌尿外科或男科就诊,避免延误扭转等急症治疗。日常注意避免久坐、适度运动,减少外伤风险。

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