主任何方方

何方方主任医师

北京协和医院妇产科

个人简介

简介:何方方,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,上海人,1949年出生于香港,1976年毕业于北京医学院,毕业后一直在北京协和医院妇产科工作,历任妇产科住院医师、总住院医师,1985年任主治医师,1993年任副主任医师,2000年晋升为主任医师。1999年被中国医学科学院研究生院聘为硕士研究生导师。1996年5月至1996年11月作为访问学者被世界卫生组织派往新加坡国立大学医院学习不育的临床诊断和治疗,1997年1月至1997年12月参加新加坡国立大学临床胚胎学硕士班并获新加坡国立大学临床胚胎学硕士学位。回国后筹建了协和医院辅助生育中心并获协和医院首例试管婴儿妊娠成功,填补了协和医院在辅助生育领域的空白。

擅长疾病

试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。

TA的回答

问题:妊高症的病人可以生二胎吗?

妊高症患者可以生二胎,但需满足一定条件并做好充分准备。 **一、既往无严重并发症者** 若首次妊娠仅轻度妊高症,产后血压恢复正常,且无慢性高血压、糖尿病等基础疾病,可在产后1~2年再备孕。孕期需定期监测血压、尿蛋白及胎儿发育,优先选择综合医院产检。 **二、既往有重度妊高症史** 曾发生子痫前期(血压≥160/110mmHg)或胎盘功能不全者,需间隔2年以上再孕。孕前需评估肾功能、凝血功能及血管弹性,孕期需提前12周开始服用小剂量阿司匹林(需遵医嘱),加强胎儿监护。 **三、合并慢性高血压者** 若合并慢性高血压(孕前血压≥140/90mmHg),需将血压控制在130/80mmHg以下再备孕。孕期需每2周监测血压,警惕子痫前期复发,必要时提前34周入院观察。 **四、特殊人群注意事项** 高龄产妇(≥35岁)需额外筛查胎儿染色体异常,肥胖者建议孕前减重5%~10%,以降低妊娠风险。所有二胎备孕者均需提前3个月补充叶酸,避免吸烟、酗酒及高盐饮食。

问题:宫腔粘连取球囊需要打麻药吗

宫腔粘连取球囊通常需要打麻药,具体方式根据手术场景和患者耐受度选择,以确保舒适度和安全性。 1.局麻(局部浸润麻醉):适用于大多数门诊手术,通过在宫颈周围注射麻醉药物,阻断局部神经传导,患者全程清醒但无明显疼痛,适用于耐受度较好、粘连程度轻的患者。 2.静脉镇静麻醉:若患者对疼痛敏感或手术时间较长,可采用静脉注射镇静药物,患者处于浅睡眠状态,全程无痛苦,对无法耐受疼痛或焦虑明显的患者更友好,尤其适合粘连复杂的情况。 3.特殊人群注意: - 儿童患者:需严格遵循儿科安全护理原则,优先采用静脉镇静麻醉,避免局麻带来的心理创伤。 - 老年患者:若合并基础疾病(如高血压、心脏病),需综合评估麻醉风险,选择对循环影响较小的局麻联合镇静方案。 - 疼痛敏感或焦虑严重者:建议选择静脉镇静麻醉,减少手术应激反应。 4.术后恢复:无论采用哪种麻醉方式,术后需观察1-2小时,确认生命体征稳定后再离院,局麻患者可正常饮食,静脉镇静患者需避免驾驶或操作机械24小时。

问题:强烈的月经感却怀孕了正常吗

强烈的月经感却怀孕了可能正常,通常在孕早期(孕1~12周)因激素变化、子宫增大等出现类似经前期症状,需结合医学检查确认。 ###孕早期生理反应模拟月经感 孕早期胚胎着床及激素波动(如雌激素、孕激素升高)会刺激子宫收缩,引发下腹部坠痛、腰酸等类似月经来潮的感觉,部分人伴随轻微阴道出血(着床出血),通常量少、持续1~2天,与月经周期无直接关联。 ###月经感与异常妊娠的鉴别 若月经感伴随剧烈腹痛、阴道大量出血、头晕乏力,可能提示先兆流产、宫外孕等风险,需立即就医检查血人绒毛膜促性腺激素、孕酮及超声,排除病理情况。 ###特殊人群注意事项 有既往流产史、高龄(≥35岁)或慢性疾病(如高血压、糖尿病)的孕妇,孕早期需更密切监测症状变化,出现异常及时联系产科医生,避免延误干预。 ###缓解不适的非药物建议 孕早期出现轻微月经感时,可通过规律作息、避免剧烈运动、采用侧卧姿势休息等方式缓解;饮食上增加优质蛋白摄入,减少咖啡因及生冷食物,降低子宫刺激风险。

问题:怀孕初期肚子像来月经一样痛怎么回事

怀孕初期肚子像来月经一样痛,可能是以下原因引起: 1.生理性腹痛:怀孕后,子宫逐渐增大,可能会牵拉周围的组织和韧带,引起腹部轻微疼痛。这种疼痛通常是间歇性的,不会很剧烈,也没有其他异常症状。此外,怀孕后体内激素水平变化,也可能导致盆腔充血,出现下腹坠胀感。 2.先兆流产:如果疼痛逐渐加重,或伴有阴道流血等症状,可能是先兆流产的表现。需要及时就医,进行保胎治疗。 3.宫外孕:受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,俗称宫外孕。宫外孕时,由于胚胎在宫外生长,无法提供足够的支撑,会导致输卵管破裂或流产,引起剧烈腹痛和大量出血。宫外孕是一种非常危险的情况,需要立即就医,进行手术治疗。 4.其他:在怀孕早期,一些妇科疾病,如盆腔炎、子宫肌瘤等,也可能引起腹部疼痛。 如果怀孕初期肚子像来月经一样痛,建议及时就医,进行详细的检查,以确定疼痛的原因,并采取相应的治疗措施。同时,在怀孕早期要注意休息,避免剧烈运动和性生活,保持心情愉悦,有助于胎儿的健康发育。

问题:生理期可以吃药吗

生理期一般可以吃药,但具体情况需要根据药物的种类、生理期的症状等因素来决定。以下是一些需要注意的点: 1.非甾体抗炎药:如阿司匹林、布洛芬等,这类药物可能会加重生理期的不适症状,如腹痛、头痛等,因此应尽量避免在生理期使用。 2.活血化瘀药:这类药物具有促进血液循环、调经止痛的作用,如当归、红花等,应在医生的指导下使用,避免自行用药。 3.抗生素:如头孢菌素、甲硝唑等,生理期使用一般不会有太大影响,但如果对药物过敏或有其他不良反应,应及时就医。 4.避孕药:避孕药的成分可能会影响生理期的正常规律,应在医生的指导下使用,并注意药物的副作用。 5.中药:一些中药在生理期使用可能会有一定的禁忌,如活血化瘀、清热解毒等,应在医生的指导下使用。 需要注意的是,每个人的身体状况和生理期反应都不同,如果对某种药物的使用存在疑虑,应咨询医生或药师的意见。此外,在生理期应注意保暖、避免劳累和剧烈运动,保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于缓解生理期的不适症状。

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