主任何方方

何方方主任医师

北京协和医院妇产科

个人简介

简介:何方方,女,主任医师,教授,硕士研究生导师,上海人,1949年出生于香港,1976年毕业于北京医学院,毕业后一直在北京协和医院妇产科工作,历任妇产科住院医师、总住院医师,1985年任主治医师,1993年任副主任医师,2000年晋升为主任医师。1999年被中国医学科学院研究生院聘为硕士研究生导师。1996年5月至1996年11月作为访问学者被世界卫生组织派往新加坡国立大学医院学习不育的临床诊断和治疗,1997年1月至1997年12月参加新加坡国立大学临床胚胎学硕士班并获新加坡国立大学临床胚胎学硕士学位。回国后筹建了协和医院辅助生育中心并获协和医院首例试管婴儿妊娠成功,填补了协和医院在辅助生育领域的空白。

擅长疾病

试管婴儿技术治疗不孕症(IVF多次失败,卵巢早衰,多囊,子宫内膜异位症等)及其他妇科内分泌疾病。

TA的回答

问题:流产后HCG值任然高

流产后HCG值持续升高,可能提示妊娠组织残留、绒毛膜癌等异常情况,需结合临床症状和检查结果明确原因。 **一、妊娠组织残留** 若流产后HCG下降缓慢,可能存在胚胎组织或蜕膜残留。超声检查可见宫腔内异常回声,需及时就医评估是否需清宫术。 **二、绒毛膜癌** 极少数情况下,残留组织可能发展为恶性肿瘤,HCG异常升高且持续不降。需通过病理检查确诊,及时进行化疗等治疗。 **三、漏吸或宫外孕** 若流产前未明确宫内妊娠,可能存在漏吸或宫外孕,导致HCG未下降。需结合超声和HCG动态监测,排除异位妊娠。 **四、其他因素** 葡萄胎、流产不全合并感染等也可能导致HCG居高不下。需综合病史、症状及检查结果,由专业医生制定治疗方案。 **五、特殊人群注意事项** 年龄较大、有多次流产史或合并基础疾病者,需更密切监测HCG变化,避免延误治疗。建议术后1-2周复查HCG,异常时尽早就诊。

问题:怀孕60天肚子会变大吗

怀孕60天肚子是否变大因人而异,初产妇通常不明显,经产妇可能因子宫前位或腹部脂肪少而稍显增大,主要与胎儿发育、羊水量及腹部脂肪情况相关。 **初产妇情况**:多数初产妇此时子宫仍在盆腔内,腹部外观无明显变化,胎儿约5-6厘米,体重约10克,子宫增大未超出盆腔,需通过超声检查确认发育情况。 **经产妇情况**:经产妇因腹部肌肉松弛或子宫位置靠前,可能在孕60天左右出现轻微腹部膨隆,胎动尚未明显,腹部增大多为肠道胀气或脂肪堆积,需注意与病理情况鉴别。 **特殊人群提示**:若孕妇合并子宫肌瘤或卵巢囊肿,可能因原有占位导致腹部提前增大;肥胖孕妇腹部脂肪厚,孕早期腹部变化更不明显,需结合产检综合判断。 **科学建议**:孕早期腹部变化非判断胎儿发育的唯一标准,建议通过定期超声检查(孕6-8周)确认孕囊、胎芽及胎心情况,同时注意营养均衡与适度活动,避免过度关注腹部外观增加心理压力。

问题:剖腹产二十几天伤口痛正常吗

剖腹产二十几天伤口痛是否正常,需结合具体表现判断。若疼痛轻微且逐渐缓解,通常为伤口愈合过程中的正常反应;若疼痛加剧或伴随异常症状,则可能提示感染或愈合不良。 **伤口轻微疼痛**:伤口愈合期(2周内)因组织修复、局部血液循环重建,可能出现隐痛或刺痛,属正常生理现象,可通过冷敷缓解。 **伤口红肿热痛**:若伤口周围红肿、发热、渗液或疼痛加重,可能为感染或脂肪液化,需及时就医,避免延误治疗。 **瘢痕增生疼痛**:部分产妇因瘢痕体质或愈合期间护理不当,2周后可能出现瘢痕牵拉痛,可在医生指导下使用外用硅酮类制剂减轻不适。 **特殊人群注意**:高龄产妇、糖尿病患者或肥胖者愈合较慢,疼痛持续时间可能延长,需加强伤口护理,控制基础疾病,定期复查。 **康复建议**:保持伤口清洁干燥,避免剧烈活动;饮食均衡补充蛋白质与维生素;疼痛难忍时可在医生指导下短期使用非甾体类抗炎药缓解症状。

问题:子宫输卵管超声造影怎么回事

子宫输卵管超声造影是通过超声探头和造影剂,动态观察子宫、输卵管形态及通畅性的检查,适用于不孕、输卵管疾病筛查,通常在月经干净后3~7天进行,检查前需排除妊娠、急性炎症等禁忌。 **检查原理与过程**:将超声造影剂注入宫腔,实时观察造影剂通过输卵管的流动情况,结合超声影像判断输卵管通畅度、子宫形态及盆腔情况。 **适用人群**:不孕女性排查输卵管因素,需排除盆腔粘连、输卵管积水等;既往输卵管通液术失败或结果不明者;辅助生殖技术前评估输卵管功能。 **禁忌与注意事项**:妊娠、急性生殖道感染、严重盆腔粘连、对造影剂过敏者禁用;检查前需排空膀胱,避免性生活,术后注意休息,2周内避免盆浴与性生活,如有发热、腹痛等不适及时就医。 **结果解读**:通畅者造影剂顺利通过输卵管进入盆腔;通而不畅者可见造影剂流动缓慢或局部滞留;堵塞者表现为造影剂在输卵管某段中断,需结合临床进一步评估。

问题:孕妇平均血小板体积8.5怎么办

孕妇平均血小板体积8.5fl(正常参考范围一般为6.5~12fl),若无明显症状或其他指标异常,通常无需过度担忧,但需结合具体情况分析。 1.生理性波动:孕期血容量增加,血小板生成相对减少,平均体积可能轻度降低,多数为正常生理代偿,定期复查即可。 2.营养性因素:若伴随缺铁性贫血,铁缺乏可能影响血小板成熟,需关注血红蛋白水平,适当补充含铁食物(如瘦肉、动物肝脏)。 3.感染或炎症:孕期感染(如呼吸道、泌尿道感染)可能短暂影响血小板参数,需排查感染源,遵医嘱治疗原发病。 4.特殊疾病:如妊娠期高血压疾病、免疫性血小板减少等,需结合血压、血小板计数及凝血功能综合评估,必要时住院监测。 温馨提示:孕期平均血小板体积降低本身不直接影响健康,但需定期产检(每4周1次),若伴随出血倾向(如牙龈出血、皮肤瘀斑)或指标持续异常,应及时就诊,由专业医生判断是否需进一步检查(如骨髓穿刺)。

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