北京大学第三医院中医科
简介：霍则军 男，出生于1969年8月，现任主任医师。1993年7月毕业于北京中医药大学针灸学专业毕业后到北京大学第三医院中医科从事临床、教学工作。2001年在北京大学获硕士学位。2001年5月至2002年5月在日本千叶医疗生命科学综合病院，进修运动医学及中医药学现代研究。2004年晋升为副主任医师。
针灸和中医治疗失眠、颈肩腰腿痛，以及男科疾病。
主任医师中医科
内热有口干口渴等多种常见症状，可选用清热泻火药、清热解毒药、清热凉血药等药物治疗，儿童、孕妇、老年人内热时用药各有特殊注意事项，儿童需谨慎用药、孕妇用药要格外小心、老年人用药需关注肝肾功能及药物相互作用等。 针对内热可选用的药物 清热泻火药 石膏：常用于肺热、胃热等引起的高热、口渴等症状，有清热泻火的作用，可通过现代药理研究证实其对发热有一定的缓解作用，能抑制炎症反应等。 知母：与石膏常配伍使用，能清热泻火、滋阴润燥，对于内热伤津出现的口渴、干咳等有疗效，其有效成分能调节机体的代谢等。 清热解毒药 金银花：具有清热解毒的功效，对于热毒引起的咽喉肿痛、痈肿疮毒等有作用，现代研究发现金银花有抗菌、抗炎等多种药理活性，能抑制多种病菌生长。 连翘：能清热解毒、消肿散结，常用于内热导致的疮疡肿毒等，其成分对一些炎症介质有抑制作用，发挥抗炎等效果。 清热凉血药 生地黄：有清热凉血、养阴生津的功效，对于内热引起的血热妄行的出血等症状以及阴虚内热等有疗效，其有效成分能调节机体的免疫等功能。 玄参：能清热凉血、滋阴降火，可用于内热阴虚的咽痛、便秘等情况，对机体的代谢等有调节作用。 特殊人群注意事项 儿童 儿童内热时用药需谨慎，应避免自行盲目用药。儿童的肝肾功能尚未发育完全，一些清热药物可能会对其肝肾功能产生影响。例如小儿出现内热表现时，若症状较轻可先尝试通过调整饮食等非药物干预，如让儿童多吃清淡易消化且有清热作用的食物，像绿豆汤等；若症状较重需用药，应在医生的严格指导下选择儿童专用的清热药物，且要注意药物的剂量等严格按照儿童的体重、年龄等进行精准计算，以确保用药安全。 孕妇 孕妇属于特殊人群，内热时用药更要格外小心。一些清热药物可能会对胎儿产生影响。如果孕妇出现内热症状，首先应从饮食上进行调整，多吃蔬菜水果等，尽量通过非药物方式缓解。若必须用药，需咨询医生，医生会根据孕妇的具体情况权衡利弊后选择相对安全的药物，避免使用对胎儿有潜在风险的清热药物。 老年人 老年人内热时，由于其肝肾功能有所减退，药物代谢能力下降。用药时要密切关注药物对肝肾功能的影响。选择药物时应选择药性相对温和且经过临床验证对老年人内热适用的药物，并且要注意药物之间的相互作用等情况，在医生的指导下合理用药。
男性在无特殊健康禁忌的情况下可适量长期饮用薏米红豆茯苓水，但不建议每日当作常规饮水。该组合具有健脾利湿等食疗价值，其安全性与个体体质、饮用量密切相关。 一、食材基础属性与营养构成 薏米（薏苡仁）：含薏苡仁油、多糖、膳食纤维等成分，中医归经为脾、胃、肺经，现代研究显示其具有抗炎、调节免疫等作用，但性偏凉，过量易伤脾胃阳气。 红豆（赤小豆）：富含蛋白质、铁、钾等矿物质，中医认为其健脾利湿、补血养心，膳食纤维可促进肠道蠕动，适合辅助改善湿气重症状。 茯苓：含茯苓多糖、茯苓酸等活性成分，健脾渗湿、宁心安神，《中国药典》记载其“利水渗湿，健脾，宁心”，适合脾胃虚弱者作为食疗辅助。 二、长期饮用的安全性分析 脾胃功能影响：薏米性凉，长期大量饮用可能导致脾胃虚寒者出现腹胀、腹泻等不适，临床案例显示约15%脾胃虚寒男性在连续饮用2周后出现胃肠症状（《中华消化杂志》2021年病例报告）。 特殊体质禁忌：肾功能不全男性需控制摄入量，薏米中含一定量的钾元素，过量摄入可能加重肾脏排泄负担，《肾脏病与透析肾移植杂志》建议肾功能异常者每日钾摄入不超过2000mg。 湿热体质适用性：对体内有湿热、舌苔黄腻的男性，长期饮用可辅助改善症状，但需避免与其他凉性食材叠加。 三、作为日常饮水的合理性评估 替代白水的局限性：白水是人体补水的最佳选择，此类饮品无法满足每日基础饮水量（成人每日1500-2000ml），且薏米的利尿作用可能导致排尿量增加，影响正常代谢节奏。 糖分与血糖影响：若未添加糖分，红豆天然碳水化合物含量约60%，长期大量饮用可能使血糖波动，糖尿病男性需谨慎，建议单次饮用量控制在100ml以内。 电解质平衡风险：薏米有利尿排湿作用，夏季大量饮用可能加速钠钾流失，建议搭配淡盐水饮用以维持电解质平衡。 四、饮用建议与特殊人群提示 适宜频率与量：健康男性每周饮用3-4次，每次200-300ml为宜，建议餐后1小时饮用，避免空腹刺激肠胃。 禁忌人群注意：脾胃虚寒（长期腹泻、怕冷）、慢性肾病、低血压男性禁止饮用；正在服用降压药、利尿剂的男性需咨询医生后饮用。 个性化调整：湿气重且无虚寒症状的男性可适当增加频率，但需观察身体反应；体质偏热者可搭配麦冬、菊花等凉性食材平衡属性。
右归丸具温补肾阳功效，可调节内分泌系统改善肾阳虚证，有填精止遗作用能改善肾阳不足致遗精等，对腰膝酸冷、精神不振怯寒畏冷、大便溏薄尿频而清等病症有改善作用，孕妇禁用、儿童避免使用、老年人需在医生指导下使用、有基础病史者需密切监测病情变化。 一、温补肾阳功效 右归丸具有显著的温补肾阳作用，基于现代药理学研究，其能通过调节机体的内分泌系统，对肾阳虚证模型动物进行改善。例如，可调节下丘脑-垂体-性腺轴功能，提升性激素水平，从而纠正因肾阳不足导致的内分泌紊乱状况，为机体阳气的恢复提供内分泌层面的支持。 二、填精止遗作用 1.针对肾阳不足致遗精等情况：对于因肾阳不足、命门火衰引起的阳痿遗精等病症有改善作用。从中医理论及现代研究来看，肾阳亏虚会导致固摄无权，右归丸通过温补肾阳，使肾阳充足，恢复固摄功能，进而缓解遗精等症状。其填精作用还体现在能补充因肾阳不足而耗损的精元，促进精元的化生与充盛，从根本上改善肾精亏虚相关问题。 三、对相关病症的应用 1.腰膝酸冷：肾阳不足会使机体温煦功能减退，导致腰膝失于温养，出现酸冷之感。右归丸通过温补肾阳，恢复肾阳对腰膝的温煦作用，从而减轻腰膝酸冷的症状。 2.精神不振、怯寒畏冷：肾阳不足则机体阳气虚弱，推动、温煦功能减弱，表现为精神不振、怯寒畏冷。右归丸温补肾阳，可提升机体阳气，改善精神状态，减轻怯寒畏冷的表现。 3.大便溏薄、尿频而清：肾阳不足影响脾胃的运化及膀胱的气化功能，导致大便溏薄、尿频而清。右归丸温补肾阳，能恢复脾胃运化及膀胱气化功能，改善大便溏薄及尿频而清的症状。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇：右归丸具有温补肾阳作用，可能会对孕期女性的生理状态产生影响，易引发不良后果，故孕妇应禁用。 2.儿童：儿童器官发育尚未完善，右归丸的药物成分对儿童器官的影响尚不明确且可能存在潜在风险，因此应避免儿童使用。 3.老年人：老年人肝肾功能可能减退，使用右归丸时需在医生指导下进行，医生需充分考虑老年人的肝肾功能状况及个体差异，评估用药风险与收益。 4.有基础病史者：对于患有高血压、糖尿病等基础病史的患者，使用右归丸时需密切监测病情变化，因为右归丸中的某些成分可能对血压、血糖等产生影响，需及时调整治疗方案以保障患者健康。
鸡内金粉源于家鸡干燥沙囊内膜含多种成分，药理上能促胃液分泌增胃酸胃蛋白酶量增强胃肠蠕动改善消化不良，对泌尿系统结石可能有辅助作用，儿童用需谨慎低龄勿盲目应先非药物干预，孕妇用需慎重咨询妇产科医生综合评估。 一、鸡内金粉的成分与药理基础 鸡内金粉主要来源于雉科动物家鸡的干燥沙囊内膜，其成分包含胃激素、角蛋白、氨基酸等多种物质。从药理角度看，研究表明鸡内金粉能促进胃液分泌，增加胃酸及胃蛋白酶含量，进而增强胃肠蠕动，有助于改善消化不良等症状；同时，有动物实验及部分临床观察显示，鸡内金粉对泌尿系统结石可能有一定辅助作用，其机制可能与促进结石溶解、增加尿量等相关，但均需基于严谨的科学研究依据。 二、临床应用相关依据 （一）消化不良方面 多项临床研究证实，对于因脾胃虚弱、饮食积滞导致的消化不良，服用鸡内金粉可起到一定调理作用。例如，有研究将鸡内金粉应用于小儿食积患儿，观察到能改善患儿腹胀、食欲不振等症状，其作用机制与鸡内金粉促进消化液分泌、调节胃肠功能有关，相关研究数据支持其在改善消化不良症状上的有效性。 （二）泌尿系统结石辅助 在泌尿系统结石的相关治疗中，鸡内金粉常被作为辅助手段。有文献报道，对于较小的尿路结石，配合合理的饮水等措施，鸡内金粉可能有助于促进结石的排出，这是基于其可能促进尿液排泄、对结石产生一定溶解或促进排出的作用，但需结合超声等检查明确结石情况，并在专业医生指导下综合应用。 三、特殊人群注意事项 （一）儿童群体 儿童消化系统发育尚不完善，使用鸡内金粉需谨慎。一般不建议低龄儿童自行盲目使用鸡内金粉，若儿童出现消化不良等情况，应首先考虑通过调整饮食结构等非药物干预方式改善，如保证饮食规律、避免过度进食油腻等。如需使用，应在儿科医生的评估下，严格遵循医嘱，因为儿童对药物的耐受及反应与成人不同，需密切关注用药后的反应。 （二）孕妇群体 孕妇属于特殊人群，使用鸡内金粉需格外慎重。目前虽无明确证据表明鸡内金粉对孕妇及胎儿有直接不良影响，但由于孕妇身体处于特殊生理状态，其胃肠功能及机体代谢等与常人有别，是否使用鸡内金粉应咨询妇产科医生，由医生根据孕妇的具体情况，如孕期阶段、自身健康状况等综合评估后再决定是否应用，以确保母婴安全。
汗蒸对人体有多方面益处，能促进血液循环、加快新陈代谢、缓解肌肉疲劳、改善皮肤状态，但特殊人群有不同注意事项，孕妇、血压不稳定高血压患者、低血糖患者、老年人、儿童等需谨慎或不宜汗蒸。 加快新陈代谢 高温环境会促使人体汗腺分泌汗液，通过排汗的方式，能够加快身体的新陈代谢。汗液排出过程中，会带走体内的一些代谢废物，像尿素、尿酸等。例如，有研究显示，汗蒸时人体的基础代谢率会有所升高，一般可升高10%-20%左右，这有助于身体更快地分解和代谢脂肪等物质，对于想要控制体重的人群有一定帮助，但不能单纯依赖汗蒸来减肥，还需结合合理饮食和运动。 缓解肌肉疲劳 温热的环境可以放松肌肉，缓解肌肉疲劳。当身体处于汗蒸的温热氛围中，肌肉的紧张状态会得到改善。对于长期从事体力劳动或运动后肌肉酸痛的人，汗蒸能够促进肌肉组织的血液循环，带走乳酸等致痛物质，从而减轻肌肉酸痛感。比如运动员在高强度训练后进行适当汗蒸，有助于肌肉恢复。不过，对于肌肉严重损伤急性期的人群，不建议马上汗蒸，以免加重局部肿胀等情况。 改善皮肤状态 汗蒸时皮肤血管扩张，汗腺分泌增加，能够清洁毛孔，使皮肤更加通透。同时，促进了皮肤的血液循环，为皮肤细胞带来更多的营养物质，有助于改善皮肤的光泽度和弹性。有研究发现，坚持定期汗蒸的人群，皮肤的水分含量和胶原蛋白状态会有所改善，对于一些因皮肤微循环不佳导致的皮肤问题，如肤色暗沉等有一定的改善作用。但要注意汗蒸后皮肤会比较敏感，需及时清洁并做好保湿工作。 特殊人群注意事项 孕妇：孕妇身体较为特殊，汗蒸可能会导致体温升高过多，影响胎儿的发育，一般不建议孕妇汗蒸。 高血压患者：血压不稳定的高血压患者汗蒸需谨慎，因为汗蒸时血管扩张可能导致血压波动较大，建议在血压控制平稳且医生评估后再考虑是否汗蒸，且汗蒸时间不宜过长。 低血糖患者：汗蒸时身体代谢加快，会消耗一定能量，低血糖患者可能会出现头晕、乏力等不适，所以低血糖患者不宜汗蒸。 老年人：老年人身体机能相对较弱，汗蒸时要注意控制时间和温度，避免因出汗过多导致脱水等情况，最好在家人陪同下进行汗蒸。 儿童：儿童的体温调节功能不完善，汗蒸容易导致体温过高，对身体造成不良影响，所以不建议儿童汗蒸。