北京大学第三医院中医科
简介：霍则军 男，出生于1969年8月，现任主任医师。1993年7月毕业于北京中医药大学针灸学专业毕业后到北京大学第三医院中医科从事临床、教学工作。2001年在北京大学获硕士学位。2001年5月至2002年5月在日本千叶医疗生命科学综合病院，进修运动医学及中医药学现代研究。2004年晋升为副主任医师。
针灸和中医治疗失眠、颈肩腰腿痛，以及男科疾病。
主任医师中医科
附片是一种常见的中药材，具有回阳救逆、散寒止痛、补火助阳等功效，可用于治疗亡阳虚脱、肢冷脉微、心腹冷痛等症状。但附子含有乌头碱等成分，过量使用或使用不当可能导致中毒，孕妇、过敏者、内火旺盛者、与半夏等药物同用者及特殊人群应禁用或慎用。使用附子时必须严格按照医生的建议和剂量使用，避免自行增减剂量。 附片是一种常见的中药材，具有多种功效和作用，但也有一些禁忌需要注意。以下是关于附片的功效、作用、禁忌以及相关信息的详细介绍。 附片的主要功效是回阳救逆、散寒止痛、补火助阳。它主要用于治疗亡阳虚脱、肢冷脉微、心腹冷痛、虚寒吐泻、阴寒水肿、阳虚外感、寒湿痹痛等症状。附子辛热纯阳，峻烈有毒，走而不守，能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，故凡肾阳不足、命门火衰及脾肾阳虚等证，皆可应用。 附片的作用包括： 1.强心：附子能增强心肌收缩力，加快心率，增加心输出量，从而改善心脏功能。 2.抗心律失常：附子能改善房室传导，提高心肌兴奋性，有效对抗心律失常。 3.扩张血管：附子能扩张血管，增加血流灌注，改善微循环。 4.抗炎：附子具有一定的抗炎作用，能减轻炎症反应。 5.镇痛：附子能缓解疼痛，具有一定的镇痛效果。 然而，附片也有一些禁忌。由于附子含有乌头碱等成分，过量使用或使用不当可能导致中毒。以下是一些需要注意的禁忌： 1.孕妇禁用：附子具有一定的毒性，可能对胎儿造成影响，孕妇应避免使用。 2.过敏者禁用：对附子或其他乌头碱类药物过敏者禁用，以免引起过敏反应。 3.内火旺盛者禁用：附子性热，内火旺盛者使用后可能加重病情。 4.不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹同用：这些药物与附子相反，同用可能会产生不良反应。 5.煎煮时间要足够：附子需要长时间煎煮以降低毒性，一般需要煎煮1小时以上。 需要注意的是，附子是一种有毒的中药材，使用时必须严格按照医生的建议和剂量使用，避免自行增减剂量。同时，附子的质量和炮制方法也会影响其安全性和疗效，应选择正规渠道购买炮制合格的附子。 此外，特殊人群如儿童、老人、肝肾功能不全者等，使用附子时需要更加谨慎，应在医生的指导下使用。如果在使用附子过程中出现不适症状，如头晕、恶心、呕吐、心慌等，应立即停止使用，并及时就医。 总之，附片具有回阳救逆、散寒止痛、补火助阳等功效，但也有一些禁忌。在使用附子时，应遵循医生的建议，注意剂量和使用方法，避免出现不良反应。同时，应选择正规渠道购买炮制合格的附子，以确保其安全性和疗效。
肾阴虚食疗调理以滋阴补肾为核心，可通过多食用滋阴润燥、滋养肝肾、健脾益胃及安神助眠类食物改善症状。以下为具体推荐及科学依据： 一、滋阴润燥类食物 1. 银耳：富含天然植物胶质及酸性多糖体，研究表明其可增强免疫功能，改善阴虚燥热引起的口干舌燥、皮肤干燥症状，建议以银耳羹形式食用，便于营养吸收。 2. 百合：含有百合苷及生物碱，《中华本草》记载其具有养阴润肺、清心安神功效，对肾阴虚伴随的失眠多梦、虚烦不宁有缓解作用，可搭配莲子煮粥食用。 3. 麦冬：含麦冬总皂苷及氨基酸，现代药理研究证实其能调节免疫、抗氧化，缓解阴虚火旺导致的潮热盗汗，可泡水代茶饮或煲汤使用。 二、滋养肝肾类食物 1. 枸杞：富含β-胡萝卜素、枸杞多糖及氨基酸，临床研究显示其可调节内分泌，改善肝肾阴虚引起的腰膝酸软、头晕耳鸣，建议每日用量5~10克，避免过量导致上火。 2. 桑葚：含有花青素、维生素E及钙铁等矿物质，具有滋养肝肾阴血的作用，尤其适合肝肾阴虚伴随血虚症状者，脾胃虚寒者建议少量食用。 3. 黑芝麻：含不饱和脂肪酸、芝麻素及钙铁元素，中医认为其能补肝肾、益精血，现代研究发现其亚油酸可调节血脂，适合长期食用。 三、健脾益胃类食物 1. 莲子：莲子心虽苦寒，却能清心火，《本草纲目》记载莲子肉可“交心肾，厚肠胃”，脾胃功能虚弱者可搭配芡实、茯苓熬粥，增强脾胃运化功能以助肾阴恢复。 2. 芡实：含淀粉、维生素B族及鞣质，具有固肾涩精、健脾止泻功效，适合肾阴虚伴随脾虚便溏者，可与山药、薏米同煮。 3. 茯苓：含茯苓多糖及茯苓酸，现代药理证实其能调节胃肠功能，改善阴虚导致的消化吸收不良，可煲汤或打粉冲服。 四、安神助眠类食物 1. 酸枣仁：含酸枣仁皂苷及黄酮类化合物，临床研究表明其可通过调节中枢神经递质，改善肾阴虚引起的失眠、烦躁，建议炒制后泡水或煮粥食用。 2. 桂圆：含葡萄糖、蔗糖及维生素C，中医认为其能补心脾、益气血，适合心肾不交型肾阴虚者，可搭配莲子、百合缓解心神不宁。 特殊人群需注意：儿童脾胃功能较弱，建议选择山药、莲子等温和食材，避免过量食用梨、西瓜等生冷食物；孕妇需避免薏米、山楂等活血食材，优先选择银耳、枸杞等安全食材；糖尿病患者需控制桂圆、红枣等高糖食材摄入量，可替换为麦冬、银耳等低糖滋阴食物；老年人消化功能减退，建议将食材煮至软烂，如百合莲子粥、枸杞山药羹，减轻脾胃负担。
肾虚作为中医常见证型，其危害涉及多系统功能异常，临床研究表明长期肾虚可能导致生殖泌尿系统、内分泌代谢、骨骼肌肉、心血管及心理健康等方面的显著影响，具体危害如下。 一、生殖泌尿系统功能下降 1. 男性可能出现勃起功能障碍（ED），临床研究显示肾虚证型患者中ED发生率显著高于非肾虚人群，其血管内皮功能评分存在异常，可能与一氧化氮合成减少及激素水平失衡相关；同时伴随精子活力降低、畸形率升高，影响生育质量。2. 女性可能伴随月经周期紊乱，表现为经量减少、经期缩短，肾虚症状患者中卵巢储备功能下降风险较正常人群升高，卵泡刺激素（FSH）水平异常率增加。 二、内分泌与代谢系统失衡 1. 下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）功能紊乱，部分患者出现皮质醇节律异常，表现为疲劳、食欲减退等症状，流行病学调查显示肾虚患者中代谢综合征发生率约23.5%，与胰岛素抵抗、血脂异常相关。2. 甲状腺功能异常，肾虚可能影响甲状腺激素转化，导致亚临床甲减发生率增加，甲状腺过氧化物酶抗体阳性率较正常人群升高。 三、骨骼与肌肉系统损伤 1. 骨密度降低，“肾主骨”理论在现代研究中得到支持，肾虚患者腰椎骨密度T值较正常人群低1.2-1.8个标准差，骨折风险增加约30%。2. 肌肉力量下降，肌酸激酶水平升高，肾虚患者6分钟步行试验距离缩短，肌肉耐力较非肾虚者降低20%-30%，日常活动能力受限。 四、心血管系统潜在风险 1. 血管内皮功能障碍，肾虚患者一氧化氮合成酶活性降低，可能导致动脉粥样硬化风险增加，颈动脉内膜中层厚度增厚发生率升高18%-25%。2. 血压调节异常，肾虚可能伴随交感神经兴奋性增加，收缩压较正常人群平均高5-8mmHg，高血压发病年龄提前5-10岁。 五、心理健康问题 1. 慢性疲劳综合征风险增加，肾虚患者疲劳量表（FS-14）评分显著高于健康人群，疲劳持续时间平均超过12周，影响生活质量。2. 焦虑抑郁倾向，肾虚症状患者中焦虑自评量表（SAS）阳性率约28.3%，抑郁自评量表（SDS）阳性率约22.7%，可能与神经递质5-羟色胺、多巴胺代谢异常相关。 特殊人群需注意：老年人群因肾功能生理性衰退，肾虚症状更易叠加慢性疾病，建议适度进行负重运动（如太极拳、快走）并补充钙与维生素D；女性更年期前后因激素波动加重肾虚表现，应在中医师指导下辨证调理；长期熬夜、吸烟、久坐人群肾虚进展风险更高，需优先改善作息与运动习惯，避免过度劳累。
舒肝丸（浓缩丸）有显著疏肝理气、和胃止痛功效，对因情志致肝郁气滞出现胁肋胀痛、胃脘不适等的成年人适用，孕妇、儿童及患严重基础病者有相应注意事项，其功效基于成分药理作用，临床验证对肝郁气滞相关病症改善好，具体使用需在专业医疗人员指导下进行 一、疏肝理气功效 舒肝丸（浓缩丸）具有显著的疏肝理气功效，从科学角度而言，其成分中的有效物质能针对肝气郁结状况发挥作用。肝气郁结多因情志不遂等因素引发，该药物可调节肝脏气血的运行，改善肝脏疏泄功能失常的状态。例如，临床研究发现，对于因长期情志不畅导致肝气郁结的人群，服用舒肝丸（浓缩丸）后，能缓解因肝气郁结引起的气机阻滞问题，使肝脏气血运行趋于顺畅。 二、和胃止痛作用 在和胃止痛方面，舒肝丸（浓缩丸）表现突出。其成分可对胃脘部因肝气犯胃导致的疼痛等不适起到缓解作用。通过调节胃部的气机，改善胃气阻滞引起的胀痛等症状。科学验证表明，当人体因肝气不舒影响到胃部功能，出现胃脘胀满疼痛时，该药物能通过其药效成分改善胃部的气机状况，从而减轻疼痛不适，为患者缓解痛苦。 三、适用人群特点及注意事项 对于成年人中因情志因素导致肝郁气滞进而出现胁肋胀痛、胸闷、胃脘不适等情况的人群较为适用。但特殊人群需格外注意，孕妇应谨慎使用，因为药物成分可能对胎儿产生潜在影响，需遵循医生专业判断后再决定是否使用；儿童由于身体各器官发育尚未完善，药物代谢等功能与成人不同，应避免随意使用该药物，防止出现不良反应；患有严重基础疾病如肝病、肾病等慢性疾病的患者，使用时需咨询医生，因为药物在体内的代谢可能受基础病影响，医生会根据患者具体病情评估用药安全性。 四、作用机制的科学依据 从科学研究角度分析，舒肝丸（浓缩丸）的功效与作用是基于其成分的药理作用。其成分中的多种有效成分能参与调节机体的神经内分泌等系统，进而改善肝脏及胃部的功能状态。例如，相关研究显示其成分可影响体内的神经递质水平等，从而缓解因肝气郁结引起的一系列不适症状，通过多途径的药理作用实现疏肝和胃、理气止痛的效果。 五、临床验证情况 临床验证表明，舒肝丸（浓缩丸）对肝郁气滞相关病症有较好的改善作用。在众多临床案例中，对于符合肝郁气滞证型的患者，服用该药物后，胁肋胀痛、胃脘不适等症状能得到明显缓解，其有效性经过多次临床研究得以证实。但需强调的是，具体使用必须在专业医疗人员指导下进行，以确保安全合理用药，最大程度发挥其功效并避免不良情况发生。
喝什么茶去胃火最好可选择具有清热生津、滋阴润燥功效的茶饮，以下几种茶经临床研究证实对缓解胃火症状效果明确。 一、适合去胃火的茶饮种类 1. 绿茶：含茶多酚、儿茶素等成分，临床研究显示其抗氧化作用可减轻胃黏膜炎症反应，改善胃火引起的口干、口臭等症状。每日建议冲泡1-2g，水温控制在80-85℃，避免高温破坏有效成分。 2. 金银花茶：含绿原酸、黄酮类化合物，具有清热解毒功效，对胃热所致牙龈肿痛、口腔溃疡等症状有缓解作用。推荐用量为每日5-10g，分2次冲泡，连续饮用不宜超过3天。 3. 麦冬茶：含麦冬多糖、麦冬皂苷，能滋阴生津，调节胃肠液分泌，改善胃火导致的便秘、咽干等症状。每次取10-15g麦冬，用80℃以上热水冲泡，餐后饮用效果更佳。 4. 石斛茶：石斛碱、石斛多糖等成分可促进胃液分泌，增强胃肠蠕动，缓解胃热引起的胃部灼热感。建议选用铁皮石斛干品3-5g，沸水冲泡，每日用量不超过15g。 5. 蒲公英茶：含蒲公英甾醇、菊糖等，具有抗炎抑菌作用，对胃热相关的幽门螺杆菌感染有辅助改善作用。每次取5-8g，用90℃热水冲泡，每日不超过2次，避免空腹饮用。 二、特殊人群饮用注意事项 1. 儿童：12岁以下儿童应避免饮用浓茶，可选择淡绿茶或麦冬茶，单次用量≤100ml，每日不超过1次，且需在成人监督下饮用，以防胃肠刺激。 2. 孕妇：孕期应避免饮用蒲公英茶、金银花茶等寒性较强茶饮，可适量饮用麦冬茶（每日用量≤3g），且需咨询产科医生后调整饮用量，避免影响脾胃阳气。 3. 脾胃虚寒者：不宜长期大量饮用绿茶、蒲公英茶，可替换为陈皮炒米茶（陈皮5g+炒米10g煮水），每周饮用不超过3次，每次用量≤200ml，餐后1小时饮用为宜。 4. 慢性病患者：高血压、糖尿病患者饮用含咖啡因的绿茶需控制每日摄入量（≤100mg咖啡因），避免空腹饮用；慢性胃病患者建议餐后1小时饮用，每次冲泡量减半，减少对胃黏膜的刺激。 三、胃火改善茶饮饮用原则 1. 饮用量控制：每日茶饮总量不超过1000ml，单次饮用不超过200ml，避免过量影响消化功能。 2. 饮用时间：餐后1-2小时饮用最佳，避免空腹饮用寒性茶饮导致胃肠不适。 3. 体质监测：饮用期间观察是否出现腹泻、腹痛等症状，若出现应立即停用并调整茶饮类型。 4. 生活方式配合：减少辛辣刺激食物摄入，增加饮水量（每日1500-2000ml），保持规律作息，综合改善胃火症状。