主任艾华

艾华副主任医师

北京大学第三医院运动医学科

个人简介

简介：艾华，男，北京大学第三医院，运动医学科，副主任医师，研究员，医学博士，有博士后研究经历。研究生导师，已培养博士生1名，硕士生4名。担任中华医学会北京分会对外联络工作委员会专家组成员；中国食品科学技术学会运动营养食品分会专家委员会委员；《中国运动医学杂志》编委。擅长运动员和健身人群营养，运动及饮食调控减肥，营养缺乏和失衡，健康促进计划和管理，特别在肥胖及各种慢性病的营养处方和运动处方上积累了丰富的经验。研究方向为运动营养，运动生化和生理，运动营养与肥胖等慢性病。发表《Effect of fiber type and nutritional state on AICAR- and contraction-stimulated glucose transport in rat muscle》、《Disruption of microtubules in rat skeletal muscle does not inhibit insulin- or contraction-stimulated glucose transport》等论文76篇。参编著作有《现代运动医学诊疗手册》、《体育科学词典》、《吃的科学－健康与营养》、《运动营养学》、《临床营养学》、《营养医学与食品卫生学》、《实用运动医学》、《临床营养学学习指导》、《运动生物化学研究进展》、《健康体适能》等。

擅长疾病

运动员和健身人群营养，运动及饮食调控减肥，营养缺乏和失衡。

TA的回答

问题：我平时工作中经常坐着，最近腿上长了很多的肉，朋友建议我跑步，请问跑步能瘦大腿吗？

跑步能够辅助瘦大腿，跑步是一种全身性运动，运动的时候肌肉组织对脂肪酸和葡萄糖的利用增加，跑步时能量消耗增加，脂肪组织被燃烧功供能，体内的脂肪细胞缩小，减少了脂肪的形成和蓄积，就能达到减肥的目的，全身性的脂肪减少，腿部也会变瘦。想要减肥也要控制饮食，限制高脂、高热量、高糖食物的摄入，多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水，保证充足的休息，避免熬夜。

问题：我打算明天开始锻炼身体，朋友建议我在腿上绑沙袋，请问腿上绑沙袋跑步有好处吗？

腿上绑沙袋跑步有一定好处，适当跑步可以促进机体脂肪消耗，同时也可以加强腿部肌肉锻炼、促进血液循环、加强耗氧量。但如果男性在腿上绑过重的沙袋，就容易造成不良影响，例如导致身体负担加重，或是导致局部肌肉出现拉伤等现象。如果男性要通过该方法锻炼，锻炼前后要进行充分的拉伸运动，同时也要调整饮食，避免食用巧克力、牛油、蛋糕等热量高的食物。

问题：运动损伤的分类

运动损伤可按损伤性质分为急性损伤（如扭伤、骨折）和慢性损伤（如肌腱炎、滑囊炎），按组织类型分为软组织损伤（肌肉、韧带等）、骨损伤和关节损伤。 **急性损伤**：多因突然外力导致，如运动中关节扭转引发韧带撕裂，常伴随剧痛、肿胀和活动受限。需立即停止运动，采用RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高）处理。 **慢性损伤**：长期重复运动或不良姿势引发，如跑步者常见的跟腱炎。表现为局部酸痛、活动后加重，需调整运动模式，结合物理治疗恢复。 **特殊人群注意**：儿童青少年骨骼发育未成熟，易发生骨骺损伤，运动前需充分热身；老年人肌肉力量下降，关节退变，建议选择低冲击运动，如游泳、太极，避免深蹲、跳跃等动作。 **治疗原则**：优先采用非药物干预，如物理治疗、康复训练；必要时使用非甾体抗炎药缓解疼痛，儿童及孕妇需谨慎用药，避免长期使用。

问题：运动损伤的分类有哪些？

运动损伤主要分为急性损伤和慢性损伤两大类。急性损伤多因突发外力（如撞击、摔倒）导致，慢性损伤则由长期反复劳损（如过度训练）引发。 **急性损伤**： - 闭合性损伤：如肌肉拉伤、关节扭伤，局部肿胀但皮肤无破损，常见于剧烈运动中动作幅度过大。 - 开放性损伤：如擦伤、割伤，伴随皮肤破损和出血，多因器械直接接触或碰撞导致。 **慢性损伤**： - 过度使用综合征：如网球肘（肱骨外上髁炎）、跟腱炎，长期重复性动作使肌腱/韧带慢性磨损。 - 应力性骨折：骨骼长期承受超出负荷的应力，常见于运动员或长期负重人群。 **特殊人群注意事项**： - 儿童青少年：骨骼肌肉发育未成熟，需避免过度负重和剧烈对抗运动，运动前充分热身。 - 中老年人群：关节退变风险高，建议选择低冲击运动（如游泳、太极），减少膝关节、腰椎负担。 - 孕妇：需在医生指导下进行温和运动，避免腹部受力和剧烈扭转动作。 **处理原则**： - 急性损伤遵循RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），慢性损伤需调整运动模式并结合物理治疗。 - 若疼痛持续超过2周或出现关节活动受限，应及时就医排查是否存在骨折、韧带撕裂等严重损伤。

问题：跑步后腿疼还能跑吗

跑步后腿疼是否能继续跑，需根据疼痛性质和持续时间判断。若为轻微肌肉酸痛（延迟性酸痛），通常可继续但需调整强度；若为关节或肌腱刺痛、红肿，或休息后无缓解，应暂停并就医。 **1. 延迟性肌肉酸痛** 若仅肌肉酸痛（尤其运动后24-48小时），可继续慢跑或改为低强度运动，如游泳、骑行，促进血液循环，缓解肌肉疲劳。此类酸痛属正常生理反应，随适应会减轻。 **2. 急性软组织损伤** 如肌肉拉伤、韧带扭伤，表现为局部刺痛、肿胀或活动受限，需立即停止跑步，24小时内冷敷，48小时后热敷，避免加重损伤。恢复期间可进行拉伸和力量训练，逐步恢复运动能力。 **3. 关节疼痛** 膝盖、髋关节疼痛多因过度使用或姿势不当，伴随活动受限或弹响时，需暂停跑步，避免深蹲、爬楼梯等加重关节压力的动作，可尝试佩戴护具，必要时咨询骨科医生，排查半月板、滑膜炎等问题。 **4. 特殊人群注意事项** 青少年骨骼发育未成熟，跑步后持续疼痛可能提示应力性骨折风险，应减少跑量并补充钙和维生素D；老年人关节退变，建议选择平地慢跑，避免山路或硬地，优先进行游泳、太极等低冲击运动。

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