主任马青峰

马青峰副主任医师

首都医科大学宣武医院神经内科

个人简介

简介:长期从事脑血管病临床及研究工作,负责宣武医院急性缺血性卒中绿色通道管理及临床研究工作,同时负责脑血管专病门诊工作并参与脑卒中筛查工作。作为健康专家多次参加中央电视台、北京电视台、贵州卫视等多个健康节目的脑血管病宣教。教育背景:1998年毕业于首都医科大学临床医学专业。1998至今在宣武医院神经内科工作,期间就读神经病学硕士、博士研究生。个人荣誉:北京市抗击非典优秀共产党员。科研水平:承担了十二五“缺血性卒中急性期血管内治疗技术研究”课题的子课题及分课题负责人工作,并参与多项国家科技部十五、十一五及北京市科委的缺血性脑血管病相关研究课题。论文专著:第一作者发表论文十余篇,其中第一作者发表SCI论文5篇。

擅长疾病

急性脑梗死;脑动脉狭窄;脑动脉粥样硬化;卒中后情感障碍;青年卒中;

TA的回答

问题:脑梗引发脑疝有救吗?

脑梗引发脑疝是否有救,取决于脑疝发生的时间、严重程度及治疗是否及时。黄金救治时间通常在发病后数小时内,若能快速识别并干预,部分患者可挽救生命或改善预后;若延误救治,可能导致不可逆脑损伤甚至死亡。 脑疝发生时,需立即通过影像学检查明确病因(如大面积脑梗死、脑出血等),并迅速采取降颅压措施(如甘露醇等药物),必要时进行手术减压(如去骨瓣减压术)。儿童患者因颅骨未完全闭合,颅内压代偿空间较大,可能延缓脑疝进展,但仍需紧急处理。老年患者常合并多种基础疾病,治疗需兼顾全面,避免药物相互作用。 对于脑疝高危人群(如高血压、糖尿病、房颤患者),需严格控制基础病,定期体检。日常生活中避免剧烈运动、情绪激动,保持血压稳定。患者若出现头痛加重、呕吐、意识障碍等症状,应立即就医。 脑疝是脑梗常见急症,及时规范的救治是关键。发病后1-6小时内是救治黄金期,通过药物与手术结合,可有效降低死亡率。患者及家属需提高警惕,一旦出现症状立即送医,切勿延误。

问题:帕金森病可以手术治疗吗

帕金森病可以手术治疗,但主要适用于药物疗效减退、出现明显异动或震颤等症状的中晚期患者,且需满足一定的身体条件和病情稳定性。 帕金森病手术治疗的主要术式为脑深部电刺激术(DBS),该手术通过植入电极调节脑内异常神经环路,缓解运动症状。手术适用于药物治疗效果不佳、有明显运动波动或震颤,且年龄一般建议在65岁以下(部分患者可放宽至70岁),无严重认知障碍、精神疾病或全身性疾病的患者。 对于药物疗效减退且出现异动症状的患者,DBS可有效减少异动发作频率,提升运动功能。而震颤明显影响生活质量的患者,DBS同样能显著改善震颤症状,提高生活自理能力。 手术治疗需在正规医疗机构进行全面评估,包括影像学检查、神经功能评估及多学科团队讨论,以确定患者是否适合手术。术后仍需进行药物调整和康复训练,帮助维持疗效并优化生活质量。 特殊老年患者(如80岁以上)需综合评估身体耐受性,避免手术风险;认知功能障碍患者需谨慎评估,确保术后能配合随访和康复。

问题:在早上起来头晕目眩怎么回事呢

早上起来头晕目眩可能与睡眠质量不佳、体位性低血压、低血糖或颈椎问题有关,需结合具体情况判断。 睡眠不足或睡眠呼吸暂停综合征可能导致夜间缺氧,晨起时出现头晕。长期睡眠质量差会降低大脑供血供氧效率,尤其对睡眠呼吸暂停患者(常见于肥胖、中年男性)影响显著。 体位性低血压常见于老年人或长期卧床者,起床时血压骤降引发脑供血不足,表现为头晕伴眼前发黑。糖尿病患者因自主神经病变也易出现类似症状。 低血糖多发生于空腹时间过长或节食人群,早晨胰岛素作用高峰时,血糖过低导致头晕、乏力。孕妇因代谢需求增加,也可能出现此类情况。 颈椎劳损者(如长期低头族)晨起时颈椎肌肉紧张,压迫椎动脉影响脑部血流,引发头晕。这类人群常伴有颈部僵硬或肩背酸痛。 特殊人群需注意:老年人应缓慢起身,监测血压;糖尿病患者需规律饮食;孕妇晨起可先垫坐片刻再站立;颈椎不适者建议调整睡姿,选择高度合适的枕头。若头晕频繁或持续不缓解,需及时就医排查贫血、心血管或神经系统疾病。

问题:头发晕感觉天旋地转是什么原因

头发晕感觉天旋地转(眩晕)通常由内耳平衡系统、脑部供血或神经功能异常引起,常见于耳石症、梅尼埃病、颈椎病或短暂性脑缺血等情况。 一、耳石症(良性阵发性位置性眩晕):头部快速移动(如翻身、抬头)时突发眩晕,持续数秒至数十秒,与耳石脱落刺激半规管有关,中老年女性更常见,复位治疗可缓解。 二、梅尼埃病:内耳积水导致反复发作眩晕(持续20分钟~12小时),伴耳鸣、听力下降,常因疲劳、压力诱发,需控制盐分摄入,避免剧烈运动。 三、颈椎病:颈椎退变压迫血管神经,久坐、低头族(尤其长期伏案工作者)易发作,眩晕多伴颈部僵硬、手臂麻木,可通过颈椎操、调整姿势改善。 四、脑血管疾病:短暂性脑缺血发作(TIA)或脑梗死早期,表现为突发眩晕、肢体无力,多见于高血压、糖尿病、高血脂人群,需立即就医排查。 特殊人群提示:孕妇、老年人、慢性病患者若频繁眩晕,应优先排除心脑血管风险;儿童眩晕罕见,多与感染或外伤有关,需家长密切观察伴随症状,及时就诊。

问题:脑中风急救方法小窍门

脑中风急救需把握"黄金4.5小时"(发病至静脉溶栓时间窗),核心措施为快速识别症状、拨打急救电话、保持患者平卧并监测生命体征。 **一、识别典型症状** 突发一侧肢体无力或麻木(如手臂无法抬起)、言语障碍(说话含糊)、视物模糊、剧烈头痛伴呕吐,需立即警惕。 **二、保持正确体位** 让患者平卧,头偏向一侧,解开衣领和腰带,保持呼吸道通畅;若有呕吐,及时清理口腔分泌物,避免误吸。 **三、避免错误处理** 不可强行喂水/药,不可摇晃患者,不可让患者自行站立或走动;若患者意识不清,不要按压人中或掐虎口,以免加重病情。 **四、特殊人群注意** 老年患者需提前记录既往病史(如高血压、糖尿病),便于急救时提供给医护人员;孕妇或哺乳期女性若发病,需优先保障母子安全,由专业医护评估用药风险。 **五、转运与配合** 尽快拨打急救电话,清晰说明发病时间和症状;转运途中避免颠簸,持续观察患者呼吸和意识变化,配合医护人员进行初步检查。

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