主任程飚

程飚主任医师

同济大学附属第十人民医院骨科

个人简介

简介:2001年博士毕业于复旦大学,为国内著名运动医学及关节镜微创手术专家。现任同济大学附属第十人民医院骨科副主任,兼运动医学科、关节镜中心主任,主任医师、教授、博士研究生导师。1993年本科毕业于上海医科大学后就职于上海中山医院骨科。曾在上海中山医院骨科工作19年,担任中山医院骨科副教授7年,2010年被同济大学附属第十人民医院人才引进,担任关节镜中心、运动医学科主任。每年亲自完成各类手术700余例。对复杂的关节运动创伤和疑难肩膝关节镜手术具有丰富的经验。程飚主任同时兼任上海市医学会运动医学副主任委员,中国肩肘外科协作组创始委员,中华医学会运动医疗分会上肢学组委员,上海市手外科专科委员,上海市运动医学专科委员,中国矫形外科杂志编委等等。科研方面,程飚主任发表专业论文数十篇,其中SCI收录17篇。曾获上海医学科技奖三等奖、上海市科学技术进步奖三等奖。获国家自然科学基金1项,上海市科研项目3项。 已经发表专业论文30篇,其中SCI收录20篇。获上海医学科技奖、上海市科学技术进步奖,目前主持国家自然科学基金2项,上海市科研项目3项,获多项国家专利,并作为国家自然科学基金评审专家参与国家级科研项目评审。

擅长疾病

运动医学、各种运动创伤、肩膝关节镜微创手术、各种韧带损伤重建、微创肩膝人工关节置换。

TA的回答

问题:腰椎间突出症怎么治疗

腰椎间盘突出症治疗以保守治疗为主,多数患者通过3-6个月规范干预可缓解症状,仅10%-15%需手术。 一、保守治疗(多数患者适用,3-6个月为观察期) 1. 药物治疗:非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解炎症,肌肉松弛剂改善痉挛,需遵医嘱使用。短期使用避免长期依赖。 2. 物理康复:牵引、理疗、针灸等辅助缓解神经压迫,建议前往正规医疗机构由专业人员操作。 3. 运动锻炼:核心肌群训练(如小燕飞、五点支撑)增强腰椎稳定性,避免剧烈或弯腰负重运动。 二、手术治疗(保守无效或神经压迫严重时) 1. 微创手术:椎间孔镜等创伤小、恢复快,适合单纯椎间盘突出患者。 2. 开放手术:椎间盘切除+内固定融合术,适用于合并椎管狭窄、椎体不稳者。 三、特殊人群注意事项 1. 老年人:优先保守治疗,避免手术风险,可配合温和康复训练。 2. 孕妇:以卧床休息和物理治疗为主,药物需严格遵医嘱,避免影响胎儿。 3. 儿童:罕见,若发生多与外伤相关,需手术时选择儿童专用器械,降低发育影响。 四、预防与长期管理 1. 姿势管理:避免久坐、弯腰驼背,坐姿保持腰椎自然曲度,每30分钟起身活动。 2. 体重控制:肥胖会增加腰椎负荷,BMI建议维持在18.5-24.9。 3. 职业防护:重体力劳动者需佩戴护腰,避免突然扭转动作。 以上内容基于《临床诊疗指南》及国内外多项研究,具体方案需由骨科或康复科医生评估后制定。

问题:足跟痛是什么原因造成的

足跟痛多由足底筋膜炎症、跟骨骨刺或跟腱炎引发,常见于中老年人、肥胖者及长期站立/运动人群。 **足底筋膜炎**:长期行走或运动导致足底筋膜反复牵拉,引发无菌性炎症,晨起或久坐后疼痛明显,活动后稍缓解。 **跟骨骨刺**:跟骨骨质增生形成骨刺,压迫周围组织,疼痛多在负重时加重,X线检查可见骨刺影像。 **跟腱炎**:跟腱反复劳损或外伤后发炎,常伴随跟腱周围肿胀,运动后疼痛加剧,休息后部分缓解。 **特殊人群注意事项**:中老年人需控制体重以减轻足跟压力,肥胖者应避免长时间站立;运动爱好者需合理安排运动强度,避免突然增加运动量;糖尿病患者需注意足部护理,预防感染加重疼痛。 **治疗建议**:优先选择物理治疗如拉伸、热敷,必要时可使用非甾体抗炎药缓解症状,具体用药需遵医嘱。

问题:腰椎增生有什么症状表现?

腰椎增生(腰椎骨质增生)常见症状包括腰部疼痛、僵硬,活动时可能有骨摩擦音,严重时压迫神经会出现下肢麻木、疼痛或无力。 **1. 腰部疼痛与僵硬** 多在早晨或久坐后明显,活动后可暂时缓解,劳累或受凉后加重,疼痛程度因人而异,可能为隐痛或酸痛。 **2. 活动受限** 腰部活动范围减小,弯腰、转身等动作可能受限,严重时影响日常活动,如弯腰捡物、久坐起身困难。 **3. 神经压迫症状** 若增生压迫神经根,可出现下肢放射性疼痛、麻木,常见于单侧下肢,从臀部至小腿外侧或足背,咳嗽、打喷嚏时症状可能加重。 **4. 特殊类型表现** - **中央型增生**:压迫马尾神经时,可能出现大小便功能障碍、鞍区麻木,需紧急就医。 - **椎间孔型增生**:压迫神经根,导致下肢疼痛、无力,影响行走。 **温馨提示**:中老年人、长期弯腰或负重者、肥胖人群及有腰椎退变病史者更易发生。日常应避免久坐久站,注意腰部保暖,选择合适床垫,适度进行腰背肌锻炼。若症状持续或加重,建议及时就医,明确诊断并接受规范治疗。

问题:年轻人搬重物后腰疼怎么办?

年轻人搬重物后腰疼,多数为急性腰扭伤或肌肉拉伤,若疼痛持续不缓解或伴随下肢麻木、大小便异常,需及时就医。 **急性疼痛期(48小时内)**: 采用RICE原则处理,即休息(避免负重活动)、冰敷(每次15-20分钟,每日3-4次,减轻炎症)、加压包扎(可用弹性绷带适度包裹腰部)、抬高患肢(若疼痛影响站立,可侧卧屈膝)。此阶段避免热敷或按摩,以免加重损伤。 **疼痛缓解期(48小时后)**: 可进行温和的拉伸与放松,如猫式伸展(跪姿,交替拱背、塌腰,每个动作保持5-10秒,重复5次),或靠墙静蹲(背部贴墙,双腿弯曲成90°,保持10-15秒,重复5次),增强腰背肌肉力量。同时,可使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,但需注意药物禁忌。 **康复期(1-2周)**: 逐步恢复日常活动,避免久坐久站(每30分钟起身活动5分钟),选择中等硬度的床垫,避免弯腰搬重物。若疼痛持续超过2周或加重,建议前往医疗机构进行影像学检查(如腰椎MRI),排除椎间盘突出等问题。 **特殊人群提示**: 青少年(骨骼未发育完全)应加强核心肌群训练(如平板支撑,每次20-30秒,逐渐延长);孕妇(孕期激素变化致韧带松弛)需提前咨询医生,避免自行用药;有既往腰椎病史者,康复期间可佩戴护腰辅助,但每日佩戴不超过4小时,防止肌肉萎缩。

问题:肩胛骨酸痛的原因有哪些

肩胛骨酸痛的原因主要包括肌肉劳损(如长期伏案工作)、运动损伤(如投掷类运动)、姿势不良(如含胸驼背)、颈椎病变(如颈椎病)及肩胛骨本身病变(如骨关节炎)。 **肌肉劳损或运动损伤**:长期伏案工作、频繁使用上肢(如操作电脑)易致肩胛部肌肉(如斜方肌、菱形肌)慢性疲劳;投掷、举重等运动中动作幅度过大或热身不足,可能引发肌肉拉伤或肌腱炎。 **姿势不良**:长期含胸驼背、单侧负重(如单肩背包)会使肩胛骨周围肌群受力不均,导致肌肉紧张痉挛;青少年久坐学习时姿势错误,成年后易形成慢性疼痛。 **颈椎病变**:颈椎病(如神经根型)可压迫神经,引起肩胛骨区域牵涉痛;颈椎间盘突出或骨质增生可能放射至肩部,伴随颈部僵硬、手臂麻木等症状。 **肩胛骨病变**:肩胛骨骨关节炎、骨折愈合不良或肿瘤(罕见)也会引发疼痛,此类情况常伴活动受限、夜间加重,需影像学检查确诊。 **特殊人群注意**:青少年长期不良姿势易致发育性问题;孕妇因激素变化及重心前移,肩背负荷增加;老年人需警惕骨密度下降引发的退行性病变,建议及时就医排查。

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