苏北人民医院内分泌科
简介：佘敦敏，女，1979年生，住院医师，医学硕士。擅长内分泌科常见病和多发病的诊治。研究方向，糖尿病和骨质疏松。
内分泌科常见病和多发病的诊治。
副主任医师内分泌科
糖尿病患者可以适量吃煮鸡蛋，每日以1个（约50-60克）为宜，需结合整体饮食控制热量，选择煮、蒸等低脂烹饪方式。 一、煮鸡蛋的营养特点及其对血糖血脂的影响 煮鸡蛋富含优质蛋白质、卵磷脂、维生素A、D及B族维生素，脂肪以不饱和脂肪酸为主，蛋黄含胆固醇但对健康成年人血糖影响有限，主要需关注整体血脂水平（如甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇）是否异常。 二、适量食用的建议及食用方式 糖尿病患者每日食用1个煮鸡蛋，每周4-5次为宜，避免煎炒（增加油脂和热量），优先替换红肉等饱和脂肪来源，计入每日总热量以维持血糖稳定。 三、不同血糖控制情况的食用差异 血糖控制良好者（空腹＜7.0mmol/L，餐后＜10.0mmol/L）可每日1个煮鸡蛋，建议早餐或加餐时食用； 血糖控制不佳者（空腹＞10.0mmol/L，糖化血红蛋白＞9.0%）需咨询医生调整食用频率（如每2天1个）； 老年合并肾功能不全者（血肌酐＞133μmol/L）需限制摄入量，避免加重肾脏代谢负担。 四、特殊人群的注意事项 合并血脂异常者：每2-3天1个鸡蛋或仅食用蛋白部分，避免蛋黄加重血脂异常； 糖尿病肾病者：在营养师指导下计算每日蛋白质总量，鸡蛋作为优质蛋白优先分配，避免单一过量； 孕妇糖尿病患者：每日1个煮鸡蛋，搭配全谷物、蔬菜，监测餐后血糖变化调整饮食结构。
甲亢患者不建议饮酒。酒精会干扰甲状腺激素代谢、加重肝脏负担、影响药物疗效，并对特殊人群造成额外风险，还可能降低免疫力，不利于病情稳定。 酒精干扰甲状腺激素代谢：甲亢患者甲状腺激素（T3、T4）分泌过多，代谢亢进。酒精经肝脏代谢，可能抑制肝酶活性，影响T3、T4的灭活与清除，导致激素水平波动，加重心悸、多汗等症状。 加重肝脏代谢负担：甲亢本身易引发肝损伤（如肝肿大、转氨酶升高），酒精的代谢产物乙醛具有强肝毒性，会诱发脂肪肝、肝纤维化，尤其合并肝功能异常者，饮酒可能加速肝功能衰竭进程。 与抗甲状腺药物相互作用：甲亢常用药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）经肝脏代谢，酒精会影响肝脏代谢酶（CYP450系统）活性，导致药物血药浓度波动（药效降低或副作用增加），影响治疗稳定性。 特殊人群风险更高：孕妇甲亢饮酒可能通过胎盘影响胎儿甲状腺发育；青少年甲亢患者肝脏未成熟，酒精肝毒性更强；老年患者合并心脑血管疾病时，酒精易诱发心律失常、血压骤升，增加意外风险。 干扰治疗与免疫功能：酒精抑制食欲，加重甲亢高代谢导致的体重下降、肌肉消耗；降低免疫细胞活性，增加感染风险（如呼吸道感染），且影响药物吸收，不利于病情控制。 综上，甲亢患者应严格戒酒，以清淡饮食、规律作息配合药物治疗，定期监测甲状腺功能与肝功能，确保安全稳定控制病情。
甲状腺炎患者饮食需结合疾病类型、阶段及个体情况科学调控，核心是控制碘摄入、补充保护甲状腺营养素、避免刺激，并兼顾特殊阶段需求。 严格控制碘摄入量 桥本甲状腺炎（自身免疫性）需低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物（每日碘摄入＜100μg）；亚急性甲状腺炎甲亢期严格限碘（禁高碘），恢复期可适量食用；化脓性甲状腺炎需完全避免高碘。特殊人群（孕妇、哺乳期女性）需在医生指导下个体化调整。 补充甲状腺保护营养素 优质蛋白质（鱼、蛋、低脂奶）可增强免疫力；硒元素（麦芽硒、巴西坚果，每日1-2颗）减轻炎症反应；维生素D（晒太阳或制剂）、锌（瘦肉、全谷物）改善甲状腺功能。避免单一饮食，确保营养均衡。 减少刺激性食物摄入 辛辣、酒精、咖啡可能加重炎症，高糖高脂饮食易引发代谢紊乱。建议饮食以蒸、煮为主，亚急性甲状腺炎疼痛期需清淡，避免加重不适。 特殊阶段动态调整饮食 桥本甲减期保证热量充足，增加膳食纤维（全谷物、蔬菜）预防便秘；亚急性甲状腺炎发热期补水补电解质（如香蕉、淡盐水）；恢复期逐步恢复高纤维食物。儿童、老年及糖尿病患者需控制总热量与血糖。 药物与饮食协同管理 服用左甲状腺素需空腹1小时，与钙剂、铁剂间隔4小时；糖皮质激素治疗期间低盐低脂，预防钠水潴留。特殊药物需遵医嘱调整饮食方案。
女孩第一次来月经（月经初潮）后仍有长高空间，但具体幅度因人而异，通常还能增长2-3年，直至骨骺线闭合。 月经初潮是青春期第二性征发育的重要标志，标志着卵巢开始排卵及雌激素水平上升，此时骨骺线尚未闭合，女孩仍处于生长高峰期，一般可继续长高2-3年。 身高增长受遗传、营养、运动、睡眠四大因素影响：遗传占主导（约70%），营养需保证蛋白质（如牛奶、鸡蛋）、钙及维生素D摄入，运动推荐跳绳、篮球等纵向运动刺激骨骼生长，睡眠时生长激素分泌达高峰，建议每天保证8-10小时睡眠。 初潮后身高增长存在个体差异：早初潮（<10岁）可能缩短生长周期，晚初潮（>12岁）通常增长空间较大；多数女孩初潮时身高约150cm，之后每年平均增长5-7cm，2年后骨骺线逐渐闭合，最终身高由遗传潜力与后天因素共同决定。 特殊人群需重点关注：性早熟女孩初潮提前，生长空间缩短；营养不良或肥胖者可能影响内分泌平衡，需调整饮食结构；内分泌疾病（如甲状腺功能异常、生长激素缺乏）需及时就医，避免生长发育异常。 促进长高的关键措施：保持均衡饮食（每日摄入蛋白质、钙、维生素D），坚持纵向运动（如跳绳、游泳），保证充足睡眠（22点前入睡），每年监测身高并记录生长曲线，发现异常（如半年身高增长<2cm）及时咨询儿科或内分泌科医生。
长期大量摄入糖分（包括红糖）不会直接引发糖尿病，但会通过增加肥胖、胰岛素抵抗等风险间接提高患病几率；长期饮用红糖也会因热量过剩、营养失衡等带来健康隐患。 糖与糖尿病的关系 糖尿病本质是胰岛素分泌缺陷或作用障碍，长期高糖饮食会加重胰腺负担，诱发胰岛素抵抗，尤其当热量摄入远超消耗时，肥胖与糖尿病风险显著上升。但糖尿病是遗传、环境等多因素作用，并非单一吃糖导致。 长期饮用红糖的潜在危害 红糖与白糖成分相近，主要含蔗糖（约90%），仅保留少量矿物质和维生素，热量与白糖无显著差异。长期大量饮用（如每天超过50克）易造成能量过剩，引发肥胖、脂肪肝等代谢问题。 特殊人群需严格控糖 肥胖、糖尿病患者应完全避免添加糖； 孕妇过量摄入糖分可能增加妊娠糖尿病风险； 儿童长期高糖饮食易导致食欲下降、营养不良及龋齿。 科学摄入糖分的建议 遵循WHO标准：每日添加糖摄入≤25克（约6茶匙），优先选择新鲜水果、全谷物替代加工糖；可用赤藓糖醇、甜菊糖等代糖（糖尿病患者需咨询医生）。 纠正红糖养生误区 红糖“补血驱寒”缺乏临床证据：其铁含量低（每100克约2.2毫克），远低于人体每日需求（成年女性约20毫克）；所谓“驱寒”更多是心理作用，过量饮用反而加重代谢负担。