主任高铸烨

高铸烨主任医师

中国中医科学院西苑医院心血管内科

个人简介

简介:

擅长疾病

高血压、冠心病、心律失常等。

TA的回答

问题:我今天突然感觉头很不舒服,自己测量血压,发现高达190毫米汞柱每升,请问一下高血压190要不要住院?

高血压患者若收缩压为190毫米汞柱每升,建议住院治疗。这种情况已经达到三级高血压的标准,相对来说较为严重,若不及时治疗,容易发生脑血管意外,可能会导致脑血管破裂,诱发脑出血,或者是引起脑梗塞等疾病,严重的时候还会危及患者生命安全。因此,患者最好住院做下进一步检查,判断是否存在其它危险因素以及靶器官损害程度,再遵医嘱用药,将血压控制在正常范围内。

问题:我父亲在医院检查出急性心梗,担心会危及生命安全,想问一下急性心梗可以痊愈吗?

以目前的医疗技术急性心梗无法彻底治愈。急性心梗是心脏内血液灌注量减少、心肌供氧不足或者是心肌耗氧增加等原因造成的,确诊后虽然无法彻底治愈,但处于早期时及时遵医嘱使用抗血小板药物、抗凝药物、抗心率失常药物以及β受体阻滞剂、硝酸甘油等药物治疗,有助于缩小心肌梗死面积,改善患者预后。必要时还可以入院通过经皮冠状动脉介入疗法、溶栓疗法等方式处理,多可以控制病情。

问题:我因为呼吸困难在医院检查出左心衰竭,对其诱发因素很好奇;请问左心衰竭时呼吸困难的病因是什么?

左心衰竭一般是受到原发性心肌损害、心脏负荷过重等影响所致,患病期间通常会导致大量的血液淤积于左心室内,促使左心室内压力升高,从而引起心房压力增加,影响到整个肺循环,出现肺淤血现象;此时会导致淤血气体交换受阻,部分患者会出现呼吸困难症状。患病期间可以通过氧疗的方法缓解呼吸困难;并遵医嘱使用利尿剂、肾素-血管紧张素抑制剂以及β受体阻滞剂等药物控制病情;必要时可能性需通过手术的方法处理。

问题:我最近早上起床后,经常会出现心慌发虚的症状,担心是患病了,请问早上起来心慌发虚是什么原因?

早上起来心慌发虚,可以从中医及西医等两个角度进行辨证,从中医角度来看,考虑是受到饮食不当、精神因素、久病伤身等因素的影响,诱发肾虚、气虚、血虚等疾病造成的。而从西医角度来看,则可能是患有内分泌系统疾病,如糖尿病导致的,部分患者早晨起床后,可能会发生一过性的血糖降低,从而出现心慌、发虚等现象。其次,也不排除患冠心病、心肌病等心血管疾病的可能性。

问题:我现在还年轻,最近经常会出现心慌的症状,怀疑是心血管疾病引起的,请问年轻人心慌是怎么回事?

年轻人心慌多见于窦性心动过速,一般是受到剧烈运动、情绪激动、抽烟酗酒等影响造成的。其次,也可能是患有甲亢、贫血、低血压或者是慢性肺疾病、失代偿性心力衰竭等疾病造成的窦性心动过速。最后,也不排除患冠心病、心肌梗死等疾病的可能性。出现心慌症状后,可以先自我调整好情绪,并卧床休息;若是疾病引起的,可以在确诊病因后对症治疗,如甲亢引起的窦性心动过速,可以使用抗甲状腺药物。

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