主任万乃君

万乃君主任医师

北京积水潭医院儿科

个人简介

简介:万乃君,女,主任医师,儿科主任,1995年毕业于首都医科大学儿科系,获得学士学位,并到首都儿科研究所附属儿童医院工作。 2007年获得了北京大学医学部临床医学硕士学位,并在美国印第安那大学Riley儿童医院进修内分泌专业。2012获得协和医科大学临床医学博士学位。2013年从首都儿科研究所附属儿童医院调到北京积水潭医院担任儿科主任一职,从事专业:小儿内分泌和遗传代谢。主要从事内分泌常见病、多发病即垂体疾病、糖尿病、甲状腺病、甲状旁腺疾病、代谢性骨病、肾上腺疾病及性早熟等内分泌疑难杂症临床诊治工作,具有丰富的临床经验。在核心期刊发表了《北京市超重和肥胖学龄儿童中代谢综合征的流行特征》等多篇学术论文。

擅长疾病

性早熟、矮小症、小儿甲状腺疾病。

TA的回答

问题:一岁半小孩反复呕吐是怎么回事

一岁半小孩反复呕吐可能由消化系统感染、喂养不当、食物过敏或肠梗阻等原因引起,需结合具体症状和持续时间判断,及时就医排查病因。 1. 消化系统感染:病毒(如轮状病毒)或细菌感染常伴随腹泻、发热,呕吐多在进食后1-2小时出现,需观察呕吐物性质,若含胆汁或血丝应立即就医。 2. 喂养不当:过量进食、进食过快或食物变质可引发反射性呕吐,表现为非喷射性,呕吐后精神状态良好,调整喂养方式(少量多餐、细嚼慢咽)可缓解。 3. 食物过敏或不耐受:牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受常伴随皮疹、腹泻,需记录饮食日记,避免可疑食物,必要时在医生指导下更换低敏配方。 4. 外科急症:肠梗阻或肠套叠表现为剧烈呕吐(喷射状)、哭闹不止、果酱样便,属于急症,需立即送医,延误可能导致肠坏死。 温馨提示:低龄儿童呕吐易脱水,需少量多次喂温开水或口服补液盐;避免自行使用止吐药,尤其是2岁以下儿童,用药需严格遵医嘱。

问题:6岁宝宝晚上不睡觉如何处理

6岁宝宝晚上不睡觉需先排查生理或心理因素,优先通过规律作息、环境调整、互动安抚等非药物方式改善,必要时在医生指导下考虑短期使用助眠药物。 1. 规律作息:固定21:30-22:00睡前仪式(如阅读、温水浴),避免睡前1小时接触电子屏幕,建立生物钟。 2. 环境优化:保持卧室温度20-24℃、湿度50%-60%,使用遮光窗帘、白噪音机,避免光线刺激和噪音干扰。 3. 心理安抚:若因分离焦虑或恐惧导致失眠,家长可陪伴至入睡,通过语言安抚(如"妈妈会一直陪着你")增强安全感,避免睡前批评或过度兴奋活动。 4. 饮食调整:晚餐避免过饱或摄入咖啡因(如巧克力、奶茶),睡前1小时可适量饮用温牛奶(含色氨酸助眠),但需注意乳糖不耐受儿童替代方案。 5. 特殊情况处理:若长期失眠伴随白天注意力不集中、生长发育迟缓,需排查微量元素缺乏(如钙、镁)或睡眠障碍,建议儿科就诊评估。

问题:宝宝鼻屎硬怎么弄出来

宝宝鼻屎硬时,可先通过湿润软化(如生理盐水喷雾)、温和清理(如吸鼻器)或借助自然排出(如环境湿度调节)等方式处理,避免强行抠挖。 一、软化鼻屎法 使用生理盐水喷雾或滴鼻剂,每次每侧鼻孔1-2滴,等待1-2分钟软化鼻屎,软化后可自然流出或用吸鼻器吸出。对婴幼儿,可在喂奶前10分钟使用,避免呛咳。 二、温和清理法 1. 球形吸鼻器:将吸鼻器尖端轻轻放入鼻孔,缓慢挤压球部后松开,利用负压吸出软化的鼻屎。 2. 棉签辅助:仅用棉签尖端蘸生理盐水,轻轻擦拭鼻孔入口处软化的鼻屎,勿深入鼻腔。 三、环境调节法 保持室内湿度50%~60%,使用加湿器避免空气干燥;外出时戴口罩防止粉尘刺激,减少鼻屎干燥结痂。 四、特殊情况处理 若鼻屎长期干燥堵塞、伴随鼻塞/出血/发热,需及时就医,排除鼻炎、鼻窦炎等问题。婴幼儿鼻黏膜脆弱,禁止使用镊子或尖锐工具强行抠挖。

问题:经常打小婴儿屁股有影响吗

经常打小婴儿屁股可能产生影响,需根据具体情况判断。若为偶尔轻拍安抚,通常无不良影响;但频繁用力拍打或拍打不当,可能造成局部损伤、心理恐惧或影响骨骼发育。 1. 轻拍安抚的影响:适度轻拍婴儿臀部(如拍嗝时),因力度轻柔且短暂,一般不会损伤皮肤或组织,家长无需过度担心。 2. 频繁用力拍打:频繁或用力拍打可能导致局部软组织挫伤、皮下出血,甚至影响髋关节发育(尤其拍打位置靠近髋关节时),需避免此类行为。 3. 拍打不当的心理影响:若婴儿将拍打与疼痛或恐惧关联,可能引发夜间哭闹、安全感缺失,长期可能影响情绪调节能力。 4. 替代安抚方式建议:建议采用轻拍背部、哼唱儿歌等温和方式安抚婴儿,减少臀部拍打依赖,同时观察婴儿情绪变化,及时调整安抚策略。 温馨提示:婴儿皮肤娇嫩,骨骼发育未成熟,任何臀部接触均需轻柔。若发现婴儿臀部红肿、哭闹异常或活动受限,应及时就医检查。

问题:溶血症的孩子会怎样?

溶血症的孩子可能出现黄疸、贫血、肝脾肿大等症状,严重时可引发胆红素脑病、休克等并发症,需及时干预。 新生儿溶血症多因母婴血型不合(如ABO或Rh血型),出生后24小时内出现黄疸并快速加重,伴随皮肤黏膜黄染、尿色加深。早产儿及低体重儿因免疫功能不完善,症状可能更严重,需密切监测胆红素水平。 溶血症导致红细胞大量破坏,血红蛋白下降引发贫血,表现为面色苍白、乏力,严重时出现呼吸急促、喂养困难。婴幼儿期贫血若未及时纠正,会影响生长发育,需定期复查血常规。 胆红素脑病是严重并发症,若胆红素水平持续升高,可损伤神经系统,出现嗜睡、抽搐、听力障碍等后遗症,尤其多见于早产儿及有早产史的新生儿。 治疗以蓝光照射退黄、输注白蛋白或换血疗法为主,药物需在医生指导下使用。日常生活中,母亲孕期应进行血型抗体检测,新生儿出生后密切观察黄疸变化,早发现早干预可显著改善预后。

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