首都医科大学附属北京安贞医院儿科
简介：邓腾兰，女，主任医师。1976年毕业于广州中山医科大学。毕业后分配至北京一直从事儿科临床、教学和科研工作三十余年。曾先后在北京同仁医院、儿童医院培养和进修学习达五年之久。一九八五年进入北京安贞医院儿科工作至今。先后发表论文十余篇。中国优生优育协会理事。
对儿童疑难病症、呼吸和心血管系统、儿童营养和发育、新生儿等有较高的研究和处理能力。
主任医师儿科
儿童咳嗽治疗需根据年龄、持续时长及伴随症状综合判断。2岁以下不建议自行用药，2~12岁可优先非药物干预，持续超2周或伴随高危症状需就医。 普通感冒引起的咳嗽：多为自限性，持续1~2周。可通过多喝温水、保持室内湿度50%~60%缓解，避免接触烟雾等刺激物。 过敏性咳嗽：需明确过敏原并规避，如尘螨、花粉等。症状持续超4周时，可在医生指导下短期使用抗组胺药物。 支气管炎/肺炎引发的咳嗽：若伴随发热、呼吸急促、精神差，需及时就医。治疗以抗感染为主，需根据病原体类型选择药物，如细菌感染可能使用抗生素。 特殊人群注意事项：婴幼儿（<1岁）咳嗽时避免使用复方止咳药，用药前需咨询儿科医生。孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿。 用药原则：镇咳药（如右美沙芬）仅用于严重影响睡眠的情况，且2岁以下禁用。祛痰药（如氨溴索）可帮助稀释痰液，但需在医生指导下使用。
小孩腺样体肥大是否需要治疗，取决于症状严重程度和持续时间。若仅轻度鼻塞、偶尔打鼾，可先观察；若频繁打鼾、张口呼吸、睡眠不安，或伴随反复中耳炎、鼻窦炎，需及时干预。 无症状或轻度症状：若孩子仅偶尔鼻塞、轻度打鼾，无呼吸暂停，可通过生理盐水洗鼻、避免感冒、控制过敏等保守护理，多数随年龄增长（6-7岁后）腺样体逐渐萎缩。 中重度症状：若持续打鼾、张口呼吸、睡眠憋醒，或出现听力下降、反复鼻窦炎，需就医。医生可能建议药物（如鼻用激素）或手术切除腺样体，术后需加强护理预防感染。 特殊人群注意：婴幼儿（3岁以下）以保守治疗为主，避免滥用药物；过敏体质孩子需重点控制过敏原，减少腺样体刺激；有腺样体面容倾向（如龅牙、上唇变厚）的孩子应尽早干预，防止畸形固定。 关键提示：家长需观察孩子睡眠质量、生长发育及日常症状，定期（每3-6个月）与儿科或耳鼻喉科医生沟通，根据病情调整护理或治疗方案。
宝宝拉肚子时便便发白，可能提示胆道梗阻或胆汁分泌异常，需警惕肝胆疾病或胰腺问题，应在24小时内就医检查。 1.胆道梗阻相关：胆汁无法正常排入肠道，使大便失去胆红素颜色，呈现灰白色。新生儿胆道闭锁若未及时干预，会迅速进展为肝硬化，需尽早手术治疗。 2.胆汁淤积性疾病：如胆汁黏稠综合征，因胆汁排泄障碍导致大便陶土色，常伴随皮肤黄染、尿色加深，需通过超声或肝功能检查确诊。 3.胰腺功能异常：急性胰腺炎或先天性胰腺发育不全可能影响脂肪消化，使大便呈灰白色油状，需结合血淀粉酶、脂肪酶指标及影像学检查判断。 4.特殊人群注意事项：早产儿、低体重儿出现白便需立即就医，因肠道功能脆弱易引发败血症；母乳喂养婴儿若持续白便，可能提示母乳性黄疸合并胆道问题，需暂停母乳观察。 处理建议：立即停止自行用药，避免脱水加重病情。就医前可少量多次补充口服补液盐，记录排便次数及性状，为诊断提供依据。
小孩晚上睡觉张口呼吸可能由鼻腔堵塞（如感冒、腺样体/扁桃体肥大）、不良习惯或睡眠呼吸暂停综合征等引起，长期可能影响发育与健康。 鼻腔堵塞因素：感冒、鼻炎等导致鼻腔黏膜肿胀，气流被迫经口腔通过。此类情况需及时清理鼻腔分泌物，保持呼吸通畅。 腺样体/扁桃体肥大：儿童腺样体（鼻咽部）或扁桃体（咽喉部）增生肿大，直接阻塞气道。若持续3个月以上，需由专科医生评估是否需手术干预。 不良习惯或结构异常：长期张口呼吸形成习惯，或因小下颌、腭裂等结构问题导致。建议家长观察纠正，必要时通过口腔矫治器改善。 特殊人群提示：低龄儿童（＜3岁）若频繁张口呼吸，需警惕先天性呼吸道问题；过敏体质儿童应避免接触尘螨、花粉等过敏原，减少鼻腔刺激。 干预建议：优先通过非药物方式改善，如调整睡姿（侧卧）、保持室内湿度（40%~60%）、生理盐水洗鼻等。若症状持续，建议前往正规医疗机构儿科或耳鼻喉科就诊。
儿童碱性磷酸酶（ALP）正常值范围因年龄、检测方法及实验室标准略有差异，一般参考范围为：新生儿~1岁：35~200 U/L；1~12岁：40~150 U/L；12岁以上：35~100 U/L。 不同年龄阶段的参考范围 新生儿及婴儿期，ALP活性受骨骼快速生长影响较高，1岁后随骨骼发育成熟逐渐下降，12岁后接近成人水平。 生理性升高情况 儿童生长期、青春期骨骼发育旺盛时，ALP可能轻度升高；剧烈运动后短时间内也可能出现一过性升高，通常无需特殊处理，休息后可恢复。 病理性升高情况 肝胆疾病（如胆道梗阻、肝炎）、骨骼疾病（如佝偻病、骨肿瘤）等可导致ALP显著升高，需结合临床症状及其他检查综合判断。 临床意义与建议 若ALP超出正常范围，需及时就医排查原因，尤其是伴随腹痛、黄疸、生长迟缓等症状时。日常注意均衡饮食，保证钙、维生素D摄入，避免过度劳累，定期体检监测指标变化。