主任谭元菊

谭元菊副主任医师

中日友好医院普通内科

个人简介

简介:谭元菊,女,副主任医师,学习工作经历:1986年毕业于同济医科大学临床医学系,从事内科临床工作20余年。参加了抗击非典和奥运医疗的一线工作,有全面扎实的理论基础和较丰富的临床经验。积极进取,服务态度好,对患者认真负责,具有良好的亲和力,拥有较大的患者群。专业特长:能熟练诊断和处理各种内科常见和疑难疾病,尤其在糖尿病、高血压病、心脑血管病、院内感染性疾病的诊断和治疗方面积累了丰富的经验。曾承担对实习医师和住院医师的临床带教工作。曾在国内重点期刊发表论著10余篇,参与李佩文主编的《肿瘤治疗学》的章节编写工作,2004年至2006年主编并参译澳大利亚《治疗指南丛书》10分册。2004年获北京市科技进步二等奖。

擅长疾病

糖尿病 代谢性疾病 高血压

TA的回答

问题:长期喝咖啡的危害

长期大量摄入咖啡因可致神经过度兴奋、出现焦虑烦躁等情绪问题且干扰睡眠调节机制影响神经功能,还能使血压升高增加高血压患病风险并加重心血管负担,刺激胃酸分泌引发消化系统疾病,孕妇长期大量喝可能增流产早产风险,儿童及青少年长期喝干扰神经发育,有基础疾病人群长期喝会加重原有病情需遵医嘱。 一、对神经系统的影响 长期大量摄入咖啡因可能导致神经过度兴奋,出现焦虑、烦躁等情绪问题,尤其对于本身有焦虑倾向的人群,会加重焦虑症状。此外,咖啡因的刺激还可能干扰睡眠调节机制,引发失眠,长期睡眠不佳会进一步影响神经系统的正常功能,如导致注意力不集中、记忆力下降等,尤其是睡眠敏感人群,即使少量咖啡也可能对睡眠产生明显干扰。 二、对心血管系统的影响 研究显示,长期过量饮用咖啡可使血压升高,增加高血压患病风险。这是因为咖啡因能促使血管收缩,影响血压的正常调节。对于已有高血压病史或心血管疾病高危人群,长期大量喝咖啡会加重心血管负担,可能诱发心悸、心律失常等心血管不适症状,不利于心血管健康维护。 三、对消化系统的影响 咖啡中的咖啡因会刺激胃酸分泌,长期大量饮用易引发胃溃疡、胃炎等消化系统疾病。对于本身存在胃部基础疾病(如胃炎)的人群,喝咖啡会进一步刺激胃黏膜,加重胃部不适,影响消化功能正常运转。 四、对特殊人群的风险 孕妇:长期大量喝咖啡可能增加流产、早产风险,因为咖啡因可通过胎盘影响胎儿发育,孕妇应严格限制咖啡摄入,每日咖啡摄入量建议控制在较低水平。 儿童及青少年:其中枢神经系统尚在发育中,长期喝咖啡可能干扰神经系统正常发育,影响认知功能和注意力等,应避免饮用咖啡。 有基础疾病人群:患有心脏疾病、焦虑症等基础疾病的人群,长期喝咖啡可能加重原有病情,需格外谨慎,遵循医生关于咖啡摄入的建议。

问题:吃头孢头晕怎么办

吃头孢后头晕可能与药物不良反应、个体代谢差异或药物相互作用有关。若症状轻微,可暂停用药并观察;若持续或加重,需及时就医。 1. 药物不良反应方面:头孢类药物可能通过血脑屏障影响中枢神经系统,引发头晕、头痛等不适,尤其以头孢曲松、头孢他啶等第三代头孢较为常见。敏感人群(如女性)因生理代谢差异对药物更敏感,用药期间需关注中枢神经症状,避免驾驶或操作机械。 2. 个体代谢差异影响:肝肾功能不全者药物代谢减慢,血药浓度升高,头晕风险增加。老年人因器官功能衰退,代谢能力下降,需严格遵医嘱用药;婴幼儿肝肾功能未成熟,禁用低龄儿童不适用的头孢制剂,出现头晕需立即停药并咨询医生。日常生活中,熬夜、疲劳状态下用药可能加重头晕,建议用药期间保证休息,避免疲劳。 3. 药物相互作用与酒精摄入:头孢类药物与酒精同服可能引发双硫仑样反应,表现为头晕、恶心、心悸等,部分患者少量饮酒即可诱发症状,需严格避免用药期间及停药后3-7天内饮酒。同时服用其他中枢抑制药物(如镇静催眠药)可能叠加头晕,需核对用药清单,咨询医生或药师。 4. 基础疾病与生理状态影响:高血压患者若因药物导致血管扩张,可能诱发头晕;糖尿病患者低血糖时也可能伴随头晕,需监测基础疾病指标。女性经期、孕期激素变化影响药物代谢,孕期需严格遵医嘱用药,非必要不自行服用头孢类药物,哺乳期女性用药后建议暂停哺乳,观察自身及婴儿反应。 5. 特殊人群注意事项:儿童方面,低龄儿童(如婴幼儿)因肝肾功能未成熟,禁用或慎用部分头孢类药物,出现头晕立即停药并联系医生。老年人用药前需告知医生肝肾功能、基础疾病及用药史,用药期间监测血压、心率,头晕持续或加重时及时就医调整方案。孕妇及哺乳期女性需经医生评估后用药,头晕持续时暂停哺乳并咨询产科医生。

问题:保守治疗怎样治

颈椎病、腰椎间盘突出症、关节炎、胃溃疡、高血压、糖尿病等疾病,可采取保守治疗,包括调整生活习惯、饮食、运动、药物治疗等,具体方案应根据个人情况,定期复查并与医生充分沟通后确定。 1.颈椎病:如果症状较轻,可采取保守治疗,如休息、颈部牵引、理疗、按摩等。此外,改变生活习惯也很重要,避免长时间低头、颈部受凉等。 2.腰椎间盘突出症:初次发作或症状较轻的患者,可采取保守治疗,包括卧床休息、牵引治疗、理疗、按摩等。同时,可配合使用一些药物,如非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂等。 3.关节炎:对于早期关节炎患者,可采用保守治疗,如休息、保暖、物理治疗、药物治疗等。药物治疗包括非甾体类抗炎药、软骨保护剂等。此外,适当的运动和康复锻炼也有助于缓解症状。 4.胃溃疡:胃溃疡的保守治疗主要包括调整饮食、使用药物等。患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒。药物治疗主要包括抑酸药、胃黏膜保护剂等。 5.高血压:轻度高血压患者可通过改善生活方式来控制血压,如低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒等。如果生活方式调整不能有效控制血压,可考虑使用降压药物。 6.糖尿病:糖尿病的保守治疗主要包括饮食控制、运动治疗、血糖监测和药物治疗。患者应遵循医生的建议,合理饮食,适量运动,并按时服用降糖药物。 需要注意的是,保守治疗适用于病情较轻或不适合手术治疗的患者。在进行保守治疗期间,患者应密切配合医生的治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案。如果病情加重或出现其他异常情况,应及时就医,考虑手术或其他治疗方法。此外,对于某些疾病,保守治疗可能只能缓解症状,不能根治,需要长期治疗和管理。因此,患者在选择治疗方法时,应充分了解各种治疗方法的优缺点,与医生进行充分沟通,根据自身情况做出合适的选择。

问题:输液血管疼怎么回事

血管疼痛原因和解决方法: 1.药物刺激:药物刺激血管壁引起,通常暂时,结束后缓解。可适当活动手臂促进血液循环。 2.穿刺不当:操作不当损伤血管壁或神经引起,红肿、疼痛可能是感染,需告知护士。 3.血管收缩:速度过快或温度过低导致,可调整速度或热敷缓解。 4.个体差异:个人血管敏感度不同,对输液更敏感易疼痛。 可采取措施: 1.调整输液速度。 2.更换穿刺部位。 3.热敷。 4.深呼吸。 5.告知护士。 1.药物刺激:输液时使用的药物可能会刺激血管壁,引起疼痛。这种疼痛通常是暂时的,会在输液结束后逐渐缓解。为了减轻疼痛,可以在输液过程中适当活动手臂,促进血液循环。 2.穿刺不当:穿刺时如果操作不当,可能会损伤血管壁或神经,导致疼痛。如果穿刺部位出现红肿、疼痛等症状,可能是感染了,需要及时告知护士。 3.血管收缩:输液速度过快或温度过低可能会导致血管收缩,引起疼痛。可以调整输液速度或使用热水袋等方法缓解。 4.个体差异:每个人的血管敏感度不同,有些人可能对输液更敏感,容易感到疼痛。 如果输液时出现血管疼痛,可以采取以下措施: 1.调整输液速度:如果疼痛是由于输液速度过快引起的,可以适当调整输液速度。 2.更换穿刺部位:如果疼痛是由于穿刺部位不当引起的,可以更换穿刺部位。 3.热敷:用热毛巾或热水袋敷在穿刺部位,可以缓解疼痛。 4.深呼吸:深呼吸可以缓解紧张情绪,减轻疼痛。 5.告知护士:如果疼痛持续不缓解或出现其他不适症状,应及时告知护士。 需要注意的是,如果本身患有血管疾病或其他疾病,输液时可能更容易出现血管疼痛。在输液前,应告知护士自己的病史和过敏史,以便护士选择合适的穿刺部位和输液速度。如果对输液过程中出现的任何不适有疑问或担忧,应及时与护士沟通。

问题:VC/VE适合长期服用吗

VC/VE不适合长期服用,长期服用可能会产生胃肠道不适、结石风险等不良反应,且并非所有人都适合服用,服用前需咨询医生或营养师,同时也应注意合理饮食。 VC/VE不适合长期服用,长期服用VC/VE可能会产生一些不良反应,如需长期服用VC/VE,建议在医生的指导下进行。 VC和VE是两种重要的抗氧化营养素,在体内具有多种重要的生理功能。VC具有抗氧化、增强免疫力、促进铁吸收等作用,VE则具有抗氧化、保护心血管、预防衰老等作用。因此,VC和VE常被用于预防和治疗各种疾病,如感冒、心血管疾病、衰老等。 然而,长期服用VC/VE也可能会带来一些不良反应,如: 1.胃肠道不适:长期服用VC/VE可能会引起胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹痛等。 2.结石风险:VC可以促进草酸的生成,增加结石的风险。 3.其他不良反应:长期服用高剂量的VC/VE还可能会引起头痛、头晕、疲劳等不良反应。 此外,VC/VE也不是所有人都适合服用的。以下人群需要特别注意: 1.过敏体质者:对VC/VE过敏的人服用后可能会出现过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。 2.糖尿病患者:VC可能会影响血糖控制,糖尿病患者服用VC/VE时需要谨慎。 3.高血压患者:VE可能会影响血压,高血压患者服用VE时需要谨慎。 4.正在服用其他药物的患者:VC/VE可能会与某些药物发生相互作用,影响药效或增加不良反应的风险。正在服用其他药物的患者在服用VC/VE前需要咨询医生。 总之,VC/VE虽然对人体有很多好处,但并不适合长期服用。在服用VC/VE之前,建议先咨询医生或营养师,了解自己的身体状况和是否适合服用VC/VE。同时,也应该注意合理饮食,多摄入富含VC和VE的食物,如新鲜的蔬菜和水果,以满足身体的需求。

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