北京积水潭医院内分泌科
简介: 左庆瑶,女,副主任医师,毕业于首都医科大学,现为在读博士。长期从事内分泌疾病的诊治工作,并曾于美国印第安纳大学医学院访问学习。擅长糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风的诊治; 糖尿病围手术期血糖管理;动态血糖监测和胰岛素泵治疗
糖尿病及并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、痛风的诊治; 糖尿病围手术期血糖管理;动态血糖监测和胰岛素泵治疗。
副主任医师内分泌科
身体一阵一阵燥热出汗可能与自主神经功能紊乱、内分泌变化或感染等有关。需根据伴随症状及诱因判断,优先通过非药物方式调节,必要时就医排查潜在疾病。 自主神经功能紊乱:多见于压力大、作息不规律人群,常伴随心慌、失眠。建议规律作息,睡前1小时远离电子设备,可尝试深呼吸放松训练。 内分泌因素:女性更年期因雌激素波动引发潮热,男性甲状腺功能亢进也会导致多汗。更年期女性可增加豆制品摄入,甲亢患者需及时就医检查甲状腺功能。 感染或炎症:感冒初期、结核病等感染性疾病常伴随低热性出汗。若伴随咳嗽、体重下降,需及时就医,明确感染源并对症治疗。 特殊人群提示:儿童高热惊厥前可能出现短暂燥热,家长需监测体温,避免穿盖过厚;糖尿病患者低血糖发作时也会出汗,需随身携带糖果并及时监测血糖。
皮质类固醇激素主要通过抑制免疫反应和炎症反应,调节糖、脂肪和蛋白质代谢,在多种疾病治疗中发挥抗炎、抗过敏、抗休克等作用。 一、抗炎作用 对急性炎症早期的红肿热痛及慢性炎症的组织修复过程均有抑制作用,常用于类风湿关节炎、哮喘急性发作等,需在医生指导下规范使用。 二、免疫抑制作用 可降低机体免疫应答,用于器官移植抗排异反应、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,长期使用可能增加感染风险,需定期监测。 三、抗休克作用 通过稳定血管壁、改善微循环,用于感染性休克、过敏性休克等危重情况,需配合病因治疗,不可单独依赖。 四、特殊人群注意事项 儿童长期使用可能影响生长发育,需严格控制剂量和疗程;孕妇需权衡利弊,哺乳期妇女慎用;糖尿病、高血压患者需密切监测指标,避免病情加重。
抗糖化可通过摄入富含膳食纤维、抗氧化物质及优质蛋白的食物实现,如全谷物、新鲜蔬果、豆类及鱼类等,这些食物有助于减少糖分吸收与氧化应激。 1. 高纤维全谷物:燕麦、糙米等富含β-葡聚糖,可延缓糖分吸收,适合糖尿病患者及需控糖人群。 2. 深色蔬菜:菠菜、西兰花含维生素C与类胡萝卜素,能抑制晚期糖基化终产物生成,建议每日摄入300~500克。 3. 优质蛋白质:鱼类、豆类提供的必需氨基酸可减少糖蛋白形成,推荐每周摄入2~3次深海鱼。 4. 低糖水果:蓝莓、草莓含花青素,升糖指数低,适合各年龄段人群,每日建议摄入200克以内。 特殊人群需注意:孕妇应优先选择低GI食物并咨询营养师;老年人消化功能弱,建议将全谷物煮软食用;糖尿病患者需控制总量并监测餐后血糖。
甲状腺功能减退的解决方法以补充甲状腺激素为主,需长期规范治疗,同时结合生活方式调整。 一、药物治疗:以左甲状腺素钠片为主要替代药物,需根据个体甲状腺功能指标(如TSH、游离T4)调整剂量,建议在医生指导下定期复查调整用药。 二、特殊人群注意事项:孕妇需在孕期全程监测甲状腺功能,及时调整药物剂量以避免对胎儿神经系统发育的影响;老年患者用药应从小剂量开始,逐步增加,密切关注心脏耐受性。 三、生活方式调整:保证充足睡眠,避免过度劳累;均衡饮食,适量摄入富含碘的食物(如海带、紫菜),但需注意避免过量;规律运动,增强免疫力。 四、定期复查与随访:治疗初期每4-6周复查甲状腺功能,稳定后每6-12个月复查一次,以便及时调整药物剂量,维持甲状腺功能在正常范围。
垂体瘤术后垂体功能低下的症状主要表现为内分泌激素缺乏相关症状,如疲劳、体重变化、电解质紊乱等,多在术后1-3个月内逐渐显现。 生长激素缺乏:儿童患者表现为生长发育迟缓,身高增长停滞;成人则出现肌肉量减少、体力下降、情绪低落。 促甲状腺激素缺乏:患者出现怕冷、便秘、皮肤干燥、记忆力减退,严重时可引发黏液性水肿。 促肾上腺皮质激素缺乏:表现为乏力、食欲减退、低血压、低血糖,甚至出现肾上腺危象(高热、休克)。 促性腺激素缺乏:女性患者月经紊乱或闭经、不孕;男性患者性欲减退、阳痿,均影响生殖功能。 特殊人群注意事项:老年患者症状易被忽视,需定期监测激素水平;孕妇需提前评估激素状态,避免孕期并发症。治疗以激素替代为主,需长期规范用药,定期复查调整剂量。